Как бросить курить легко в любом возрасте
Что делать, если ребенок начал курить
Фото: Иван ВИСЛОВ
Спонсор программы ООО Пфайзер-инновации представляет сайт о табачной зависимости Внезависимости.ру. Сайт Внезависимости.ру: Узнай, как бросить курить.
Шевцова:
- Здравствуйте, это «Тема дня». Это радиостанция «Комсомольская правда». Меня зовут Екатерина Шевцова. И сегодня у нас в студии гость. Я приветствую доктора биологических наук Ольгу Анатольевну Суховскую, которая является еще и руководителем консультативного центра, телефонного центра в помощи в отказе от табака Всероссийской бесплатной горячей линии.
Суховская:
- Здравствуйте!
Шевцова:
- Мы сегодня с вами обсудим одну интересную новость, поговорим о курении, о том как бросить курить. Я, как мама, как женщина, очень обеспокоена тем, что молодые девочки, а девочками я называю студенток, молодые подростки - курят. Отучать студентов от курения будут теперь квалифицированные медработники. На полном серьезе об этом заявил член совета по борьбе против табака при Минздраве России Виктор Зыков. Они предложили создать в высших учебных заведениях, то бишь в институтах и в университетах, антитабачные кабинеты, где студентам будут рассказывать о вреде курения и помогать избавиться от никотиновой зависимости. Там можно будет абсолютно анонимно получить консультации врачей и таким образом, возможно, бросить курить.
Я пытаюсь понять, поможет это или нет?
Суховская:
- Вы знаете, информировать людей надо. И студентов, и подростков. Особенно сейчас, когда изменяются действия табачных компаний. И мы все знаем о том, какой бум сейчас начинают переживать, например, электронные сигареты. И что очень много молодых людей используют кальян, полагая, что это более безвредно, чем курение сигарет. И поэтому, наверное, грамотная информация о том, что из себя представляет электронная сигарета, какой вред она может принести, что из себя представляет кальян, чем он отличается от сигарет. Мне кажется, что это очень важно. Вот я, например, вспоминаю свой опыт приобщения к курению в студенческие годы, я могу сказать точно: если бы я знала, что никотин – это психоактивное вещество, что курение вызывает зависимость, никогда бы я не попробовала сигарету. Как я в своей жизни не пробовала наркотики и знала, что этого нельзя делать. Никотин – это психоактивное веществ.
Шевцова:
- Человек может подумать, что наркотики – это плохо. Человек, действительно, достаточно быстро привыкает. Это противозаконно. Он потом умирает достаточно быстро и мучительно, к сожалению. А с сигаретами все проще. И к ним относятся более легкомысленно.
Суховская:
- Вот потому, мне кажется, очень важно говорить о том, что это также вызывает зависимость. Я вам даже могу сказать, что когда сейчас к нам обращаются на нашу консультативную телефонную линию, то среди причин отказа от курения, конечно, на первом месте – это либо проблемы со здоровьем, либо желание его сохранить. Но появляется все больше и больше молодых людей, которые отказываются, чтобы не быть зависимым. Вот раньше, когда мы только открылись в 2011 году, этого вообще не было в причинах. Никто не говорил: я хочу отказаться от курения, чтобы перестать зависеть от сигарет. Потом стали появляться единичные. А сейчас, например, среди тех, кто к нам позвонил, а у нас большой опыт: ежегодно нам звонят от 10 до 30 тысяч человек. И за эти годы мы проконсультировали свыше 110 тысяч человек. Так вот, уже 10 процентов тех, кто к нам позвонил, они говорят, что они хотят отказаться, чтобы не быть зависимыми от сигареты. Мне кажется, что это очень важная тема.
Шевцова:
- Ольга Анатольевна, такой дурацкий вопрос. Как быстро у человека формируется зависимость? Есть люди, которые курят и достаточно быстро в этот процесс вовлекаются. Есть люди, которые не начинают курить. От чего это зависит? И как быстро вырабатывается пагубная привычка у человека?
Суховская:
- Да, есть генетическая предрасположенность. И была одна японская работа, где образно говорили о том, что есть люди, у которых определенное сочетание генов и у них никотиновая зависимость может развиться от одной затяжки. От одной или не от одной, но очень быстро. Поэтому большинству требуется несколько месяцев для того, чтобы у них сформировалась никотиновая зависимость.
Шевцова:
- Несколько месяцев - и человек уже подсаживается. И сколько примерно сигарет он выкуривает, когда зависимость уже плотная?
Суховская:
- Среднестатистическое выкуривание: у мужчин - 20, а у женщин -15. Где-то так.
Шевцова:
- Это полпачки?
Суховская:
- Пачка – 20 сигарет. 15-17 выкуривает женщина в день.
Шевцова:
- Я вспоминаю 90-е годы, когда для молодежи было круто курить. Это было определенным элементом взросления, элемент стиля. Сейчас где-то, может быть, некоторые люди понимают, что курить не модно. И переходят на различные дополнительные стимуляторы. Меняются слова, не сигареты: не курить, а парить. И получается какой-то легкий флер чего-то неземного и не опасного.
Суховская:
- Вроде как безопасно больше.
Шевцова:
- Это же так красиво! Это же не какая-то гадость!
Суховская:
- На самом деле, если мы будем говорить про электронные средства доставки никотина, а это различные испарители, грамотное их название «электронное средство доставки никотина», то полностью безопасными их назвать нельзя, хотя, конечно, надо признать, что вредных веществ в них меньше, чем в сигаретном дыме. В сигаретном дыме ученые насчитали 7 тысяч различных компонентов, а в составе пара электронных средств пять, ну, десять. Но проблема заключается в том, что пробует их молодежь. Пробуют их подростки. И производители сейчас выпускают такие средства с самыми различными вкусами. И молодые пробуют разные вкусы. И, соответственно, они приобретают сильную зависимость. После этого они могут перейти как на обычные сигареты, так даже, если они останутся на электронных средствах, они могут быть очень зависимы.
А что такое зависимость? Если мы рассмотрим. Это значит, если человек не употребляет, у него развивается агрессивность, раздражительность. Если перерыв больше, чем требуют его рецепторы, снижение концентрации внимания. Он становится более нервозным. Это общество мы можем увидеть среди молодых людей, которые сейчас это экспериментируют. Мы можем увидеть потом людей, которые будут агрессивными более. И это тоже известно, с худшими показателями к обучению, с худшими показателями памяти. Это все уже известно.
И, наконец, есть еще один момент. Частицы, компоненты этого пара, они более мелкие, чем в сигаретном дыме. И, соответственно, они более глубоко проникают в дыхательные пути. И повреждают их. Потому что там тоже есть и антифриз, который…
Шевцова:
- Антифриз – это какая-то автомобильная тематика для меня сразу.
Суховская:
- Да, но в составе антифриза очень часто пропиленгликоль. Это канцероген. Он один. В табачном дыме их пятьдесят. Но он все равно есть. Если, не дай бог, у человека предрасположенность к развитию какого-то заболевания или какой-то орган, условно говоря, слабый, то ему даже этого одного канцерогена, к сожалению, может хватить.
Шевцова:
- Я напоминаю, что вы можете выйти на сайт Внезависимости.ру. И почитать там всю необходимую для себя информацию, пообщаться со специалистами. Возвращаясь к нашему разговору, я так понимаю, что электронные сигареты, вейпы, это все тоже вредная штука. Туда же и кальяны, наверное.
Суховская:
- Кальян более вреден. Почему-то все думают, что если проходит через воду, то прямо безопасно. И можно курить. Более того, знаете, мы в одном из вузов проводили опрос. Мы вначале спросили: курите ли вы? И 40 процентов ответили, что курят. А через какое-то время был вопрос: а курите ли вы кальян? И как часто? И оказалось, что раз в неделю курит кальян 80 процентов. Вы понимаете, что половина из них вообще считало себя некурящими.
А между тем, что такое кальян? Это тот же табачный дым. Просто в кальяне меньше, скажем, тяжелых металлов, но больше угарного газа. Поэтому он тоже вреден.
Шевцова:
- Напоминаем, мы обсуждаем сегодня проблемы курения. Мы сегодня после небольшой паузы поговорим о том, как бросить курить людям разного возраста и с разными заболеваниями, с разными привычками. Сделать это для здоровья, чтобы это было безопасно. Для психики более или менее спокойно прошло, потому что наверняка многие, кто бросает курить, испытывает некоторые психологические неудобства. Мы это знаем.
Я еще раз напоминаю: у нас сегодня в гостях Ольга Анатольевна Суховская, доктор биологических наук. И это «Тема дня». Меня зовут Екатерина Шевцова.
Я еще раз напоминаю, вы можете присылать нам сообщения в вотсаппе: 8-967-200-97-02. И все ваши сообщения мы зачитаем после небольшой паузы.
Спонсор программы ООО Пфайзер-инновации представляет сайт о табачной зависимости Внезависимости.ру. Сайт Внезависимости.ру: Узнай, как бросить курить.
Шевцова:
- Мы продолжаем «Тему дня». Сегодня мы говорим о курении. Я еще раз хочу представить нашу гостью: Ольга Анатольевна Суховская у нас в эфире. Доктор биологических наук. И напоминаю наш вотсапп: 8-967-200-97-02. Пока мы отдыхали, у нас пришло сообщение от Василия. Ему 48 лет. Они пишет, что у него сын, который никак не может бросить курить. Он подсел на электронную сигарету. И он интересуется, вредно это или нет.
Суховская:
- Да, конечно, мы это уже говорили, что в составе картриджа электронных сигарет существует никотин, психоактивное вещество, ароматизаторы, что тоже не очень полезно. И антифриз, который может содержать и канцерогенные вещества. Поэтому ничего хорошего нет. Более того, известны случаи, когда человек курит электронную сигарету больше, чем он раньше курил обычные сигареты. И если обычные сигареты в пачке он, в общем-то, знал, что вот 20, пора останавливаться, то картридж рассчитан на гораздо большее число, условно говоря, сигарет, никотина. И известны случаи передозировки. В мире они описаны, когда заядлые курильщики, перейдя на электронные сигареты, куря их больше, попадают в соответствующие клиники с интоксикацией, с передозировкой никотина. Среди подростков такие случаи известны. И в нашей стране в СМИ был случай о мальчике-подростке, который умер.
Шевцова:
- По-моему, из Питера мальчик.
Суховская:
- От курения электронных сигарет. Здесь есть опасность передозировки, есть опасность усиления зависимости. И отказываться от электронных сигарет надо так же, как от обычных. И если не получается у человека, звоните на нашу бесплатную линию 8-800-200-0-200. И консультанты нашего центра, врачи, психологи помогут.
Шевцова:
- Если мы говорим о молодых людях, насколько среди них… Вам звонят разные на горячую линию? Молодых много или нет? Я думаю, люди более старшего возраста, они, скорее, пытаются с этой привычкой побороться и не могут. Молодые люди, мне кажется, должны быть более сильны и мобильны. Лояльны.
Суховская:
- Действительно, молодым людям легче, скажем так, перетерпеть. В более пожилом возрасте при наличии различных заболеваний чаще требуется помощь врача. Но здесь мы должны понимать, что пожилой человек, как правило, имеет много заболеваний. И он к врачу обращается. И поэтому подчас он может задать вопрос врачу. А молодой человек к врачам не ходит. И для него такая телефонная помощь, возможно, является оптимальным видом, когда он может позвонить в удобное для себя время и проконсультироваться. Это первая часть.
А второе, сейчас молодые люди другие. Они хотят вначале узнать, какой способ эффективен, как надо правильно поступать. Это очень здорово. Скажем, это относится к тем положительным свойствам интернета, который у нас сейчас везде, когда человек хочет сначала выбрать и проанализировать. И узнать.
Шевцова:
- Можно зайти на сайт Внезависимости.ру. Я знаю, что молодежь достаточно активна в этом плане: интернетом пользуется. Думаю, что им проще именно получить какую-то консультацию дистанционную, нежели пойти ногами к специалисту и посмотреть ему в глаза.
Суховская:
- Знаете, есть сайт Министерства здравоохранения «Здоровая Россия», «Так здорово ру». Там тоже очень много информации. И там есть клуб независимости: называется «Клуб 31 мая», где форум для тех, кто бросает курить.
Шевцова:
- Почему «31 мая»?
Суховская:
- Потому что 31 мая - Всемирный день отказа от курения. Поэтому туда тоже можно зайти. И поделиться своей историей, задать те вопросы, которые волнуют.
Шевцова:
- Я пытаюсь сейчас понять, для чего человеку звонить на горячую линию? Допустим, у меня возникло желание бросить курить. Что я получу? Я консультацию получу? Просто будет какой-то разговор по душам?
Суховская:
- Давайте несколько слов о том, что может помочь. Помочь могут несколько моментов. Справиться с физической зависимостью могут помочь лекарства. Справиться с психологической зависимостью – есть поведенческие приемы. Первое – это приемы, которые помогают преодолеть резкое желание курить. Когда человеку захотелось покурить, то если он переключится быстро, умоет лицо холодной водой, съест дольку лимона, кому-то позвонит, пройдется, поприседает, в конце концов. Все зависит от образа жизни, от возможностей. И он переключается. И это вот резкое желание может пройти. Об этом надо человеку сказать.
Шевцова:
- Мне нравится эта идея! Я за это время могу накачать себе мышцы правильные. Хорошо, друзья потерпят. Витамин С и лимон – это тоже полезно.
Суховская:
- Вы знаете, физическая активность – это здорово. Это самая лучшая замена любой привычке, которую вы хотите изменить. Когда вы занимаетесь физической активностью, во-первых, сохраняете форму, улучшаете свой внешний вид. Во-вторых, вырабатываются эндорфины – гормоны радости. И это тоже здорово. И, наконец, третье – вы заменяете ту, первую свою привычку, которую хотите изменить. Касается ли это курения или чего-то другого, на привычку заниматься спортом или физической активностью.
Шевцова:
- Вы от каких-то плохих привычек отказываетесь, а хорошие привычки себе приобретаете.
Суховская:
- Говорил когда-то Фрейд, что невозможно отказаться от привычки или зависимости. Ее можно только заменить. Может, какая-то доля правды в этом высказывании все-таки есть. И надо ее иметь в виду. Это первое.
Второе. Мы обучаем, как сделать так, чтобы не возникало желание курить. То есть заранее предусмотреть, когда человек курил в привычном своем поведении и что надо сделать, чтобы вместо курения у него была другая возможность справиться с волнением и стрессом. Это определенные дыхательные техники. Или, например, та самая вечерняя сигарета перед сном, которая очень часто важна для курильщика. Заранее продумайте: возьмите себе высокий красивый бокал. Налейте туда минеральной водички или отвар мяты.
Шевцова:
- Красивая она будет.
Суховская:
- Возьмите соломинку, чтобы опустить. Чтобы не залпом выпить эту воду. Человек выкуривает две, три, пять минут сигарету. И тихонько, через соломинку, чтобы он эту воду пил. И реализуется сосательный рефлекс, что успокаивает. Тихонечко он в привычном состоянии держит бокал, смотрит вдаль. Анализирует, как он привык при курении, свой прошедший день, думает, что дальше начать. И тем самым ему легче. Он не просто чувствует себя потерянным.
Ведь вспомним, если мы дома даже шкаф переставим от одной стенки к другой, то мы по инерции с утра встаем и идем на то место, где он раньше был. Поэтому испытываем дискомфорт, что он там был. Поэтому и здесь так же: нужно заранее предусмотреть, чем заменить привычные ранее при курении действия. И эти моменты мы обсуждаем в процессе разговора с курящими, помогаем найти такие замены. И информируем, если надо, о лекарственных препаратах. Кому надо, тому мы можем дать информацию о том, какие есть с доказанным эффектом действия и разрешенные Министерством здравоохранения лекарственные препараты.
Шевцова:
- По данным Всемирной организации здравоохранения, на нашей планете курят порядка 12 процентов женщин. И мне интересно, кто к вам чаще обращается за помощью, мужчины или женщины?
Суховская:
- Мужчины. Молодежь и мужчины. Мужчины, наверное, реже ходят к врачам. И поэтому им легче набрать номер телефона. И узнать, как у нас дела.
Шевцова:
- С каких слов они обычно начинают?
Суховская:
- Хочу бросить курить. Большинство.
Шевцова:
- А почему они сами не могут? Почему им приходится обращаться? Они же наверняка рассказывают какие-то свои истории.
Суховская:
- Потому что это не просто вредная привычка. Это зависимость. И большинство курящих, которые к нам обращаются, свыше 90 процентов, они уже пробовали самостоятельно отказаться от курения. И у них не получается. Поэтому они решили узнать, какие существуют доказанные методы, что может им помочь.
Шевцова:
- Методы эти меняются? Те методы, которые есть сейчас, они сильно отличаются от тех методов, которые были двадцать лет назад, например?
Суховская:
- Когда-то был такой метод, и иногда родители применяют его к своим детям, когда человек накуривался до состояния, что ему плохо. Я, вообще, в ужасе от этого метода. Хотя он был среди официальной нашей медицины.
Шевцова:
- А люди после этого здоровье не портили?
Суховская:
- И даже помню в нашей поликлинике плакат, где говорилось, что надо курить, курить и курить, пока не станет плохо. Для меня это ужас какой-то. Я считаю, что это очень сильно можно навредить. И не дай бог, родители могут заставлять своих детей. Потому что, а если они не знают о скрытом сердечно-сосудистом заболевании своего ребенка? Которое было просто не выявлено. То, честно говоря, это все может привести к трагическому исходу.
Не надо в этом плане экспериментировать. Действительно, лучше позвонить и спросить. И мы расскажем.
Шевцова:
- Мне интересно, какие есть методы на самом деле, помимо того, что вы сейчас рассказали. Потому что есть люди, которые читают книги. Кому-то это помогает. Есть люди, которые приклеивают себе во все места пластыри. Есть люди, которые бегают до изнеможения для того, чтобы вышла та самая негативная, видимо, энергия и те отрицательные эмоции, которые копятся. Кто-то начинает есть усиленно.
Мы поговорим о тех проблемах, которые возникают в процессе отказа от курения. Побочные эффекты.
Шевцова:
- Мы продолжаем «Тему дня». Я еще раз напоминаю, что у нас сегодня в гостях Ольга Анатольевна Суховская, доктор биологических наук, руководитель консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака Всероссийская бесплатная горячая линия. Вы можете тоже позвонить: 8-800-200-0-200.
Нам приходят сообщения. Мы говорили о том, что отказ от курения – это стресс. Это для человека некомфортное состояние. Нам пришло сообщение: «Мне 50 лет, меня зовут Иван. Я пытаюсь бросить курить, но при этом мне плохо и я начинаю задыхаться». И я, кстати, слышала от многих своих знакомых, что им некомфортно.
Суховская:
- Знаете, есть несколько причин для этого. Дело в том, что при длительном курении у большинства заядлых курильщиков формируется хронический бронхит. А табачный дым способствует разжижению мокроты. И если человек, который имеет этот диагноз, но не знает, а ведь большинство курильщиков считает как? Вот он утром кашляет, это вовсе не заболевание. Это просто небольшой кашель. А на самом деле, если человек кашляет на протяжении, по крайней мере, трех месяцев, это свидетельствует о том, что у него есть признаки хронического бронхита. И в этом случае при отказе от курения необходимо использовать какие-то препараты, либо у врача проконсультироваться, либо просто купить хотя бы грудной сбор с тем, чтобы улучшить отхождение мокроты. Потому что, действительно, может быть человеку тяжело.
Вообще, если у человека есть какие-то заболевания, то, конечно, целесообразен отказ от курения под контролем врача.
Шевцова:
- У меня один вопрос, который меня мучает уже давно. Ольга Анатольевна, почему люди набирают вес, когда бросают курить?
Суховская:
- В первую очередь, самая очевидная причина – это стресс, который они испытывают. Как правило, набирают вес, если человек отказывается самостоятельно, если он без лечения это делает. И первое, что происходит, увеличение потребления. Если раньше стресс закуривали, то сейчас стресс заедают. Самая главная причина. Помимо этого есть еще несколько факторов, которые способствуют увеличению веса. Второй среди этих факторов то, что замедляется метаболизм в первое время после отказа от курения. Поэтому, чтобы вес не набирался, целесообразно использовать продукты, которые этот метаболизм ускоряют. К этому числу относится красный перец - общеизвестное средство, если можно, если нет противопоказаний. Кроме того, чеснок, корица, имбирь. Это вещества, которые способствуют ускорению метаболизма. Так же, как утренний завтрак. Чем раньше вы поели, тем у вас более интенсивно идет метаболизм в течение дня. И физическая активность, которая также увеличивает метаболизм, а, во-вторых, сжигает калории, чтобы не было набора лишнего веса.
Шевцова:
- Это исключительно от того, что мы заедаем этот наш стресс.
Суховская:
- Снижение метаболизма – это не совсем заедание уже. Это при том же количестве съеденной пищи все равно может усваиваться больше. Кроме того, токсичные компоненты табачного дыма, они выходят из организма. Соответственно, кишечник, желудок очищается. И лучше впитываются, усваиваются те же самые вещества. И даже если человек потребляет ровно столько же, но у него может быть небольшая прибавка веса, если он не увеличит свою физическую активность.
Шевцова:
- Потом возвращается метаболизм и прочее уже в нормальное состояние? Через сколько это происходит?
Суховская:
- У всех по-разному. Это зависит от наследственной предрасположенности. Как правило, считается, что где-то порядка двух-трех месяцев, а потом все это приходит в норму.
Шевцова:
- Как женщины многие… Я бросаю курить, буду поправляться, сколько у меня это продлится? Месяц, два, три. Ой, да не буду я! И дальше опять к сигарете.
Суховская:
- К сожалению, очень часто рецидив табакокурения связан с увеличением веса у женщин.
Шевцова:
- А у мужчин этого не бывает?
Суховская:
- У мужчин в меньшей степени. Они увеличивают вес, но они не пугаются этого так, как пугаются женщины. Хотя, в принципе, прибавка у женщин чуть больше, это по данным литературы, чем у мужчин. Способ один – увеличить физическую активность, больше пить.
Шевцова:
- В смысле воды?
Суховская:
- Воды. Речь идет о том, что ощущение сытости появляется тогда, когда желудок полный, а не тогда, когда в нем пища. Поэтому если попить воды перед приемом пищи, то чувство сытости появится быстрее. Эти маленькие приемы позволяют избежать и остаться в прежнем весе. Если уж совсем человека это сильно волнует, расписать себе, что и как человек будет потреблять в течение дня. Но строгие диеты не очень показаны в этот период. Потому что это двойной стресс для организма. Он отказывается от курения. Здесь стресс, здесь нужно как-то адаптироваться. А если еще и к этому прибавить строгую диету, то человеку справиться с этим сложнее.
Шевцова:
- В каком возрасте легче под эти изменения подстроиться?
Суховская:
- Это трудный вопрос. С одной стороны, молодому легче перетерпеть. Меньше различных заболеваний. И, соответственно, ему можно просто отвлечься. Проще в молодом возрасте. С одной стороны, вроде бы как молодому. Но, с другой стороны, известно, что выраженность симптомов отмены, то есть желание курить, агрессивность, раздражительность, она ослабевает с возрастом. Иногда бывает, что у 30-40-летнего человека выраженность этих симптомов гораздо выше, чем у 60-70-летнего, хотя курит последний в десятки раз дольше. Поэтому тут не надо пугаться отказа ни в каком возрасте. В каждом возрасте есть свои преимущества для отказа от курения.
Шевцова:
- Лучше это делать за компанию, мне кажется. Кстати, как вы к этому относитесь?
Суховская:
- Да, действительно, это очень здорово. Почему во всех странах такие телефонные линии существуют. Это же тоже компания. Вы можете позвонить, поделиться проблемами, успехами. Вас поддержат, вас никогда не ругают на таких линиях. А всегда находят слова поддержки и помощи.
Конечно, если человек отказывается за компанию на работе, замечательно. Он не будет курить, ходить на перекур вместе. Они будут поддерживать друг друга. Или дома, когда есть такая поддержка и другой человек не курит.
Шевцова:
- Для женщин есть такой психологический момент. Не покурила – сделала себе подарочек. Косметику купила, шоколадки не надо, это нам только вредит…
Суховская:
- Ну, если шоколад с высоким содержанием какао, если это не молочный с орехами. А если взять от 70-75 процентов содержания какао, то такой шоколад не является высококалорийным. Вместе с тем способствует улучшению настроения. И успех в отказе от курения. Вообще, есть продукты, которые улучшают наше настроение. Это какао, шоколад, бананы, твердые сыры. А есть продукты, которые, наоборот, ухудшают вкус сигареты. И поэтому, когда человек готовится к отказу от курения, например, полезно употреблять молочные продукты. Тогда сигарета будет не такой ароматной, не такой приятной.
Шевцова:
- Если, допустим, человек не хочет разговаривать, а хочет пойти к врачу. Я полагаю, что это метод достаточно часто используемый. К какому специалисту ему идти? Помогут ли ему там? Могут ли ему выписать какой-то препарат? Недавно у нас был замечательный представитель фармацевтического рынка, который сказал, что на любой препарат врач теоретически должен выписывать рецепт, чтобы все было зафиксировано.
Суховская:
- Проще всего обратиться в центры здоровья. Они должны осуществлять такую помощь. Надо позвонить, действительно ли в вашем районе эта помощь осуществляется.
Шевцова:
- Это не поликлиника?
Суховская:
- Лучше всего центры здоровья, потому что у них в обязанности входит и консультирование, и помощь в отказе от курения. По идее, во всем мире ориентация на то, что каждый врач должен оказывать помощь в отказе от курения. И в нашей стране сейчас проводится эта работа. Врачи обучаются. Но мы только еще в начале этого пути.
Если человек лечится по поводу каких-либо хронических заболеваний, то врач может оценить противопоказания. Потому что если безникотиновые средства, у них противопоказания, например, острая почечная недостаточность. Есть никотиносодержащие средства. Здесь надо быть аккуратным больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Есть противопоказания у некоторых таких средств. Врач это оценить может, безусловно, любой. Поэтому человеку, у которого высокая степень никотиновой зависимости, он может попросить врача выписать ему рецепт на лекарственный препарат. А степень никотиновой зависимости можно узнать, зайдя на сайт «Так здорово.ру», позвонить в наш центр 8-800-200-0-200. Или найти в интернете тест Фогерстрома: 6 вопросов, которые позволяют судить о том, насколько выраженные у человека физические компоненты зависимости.
Шевцова:
- Но самому лучше не заниматься, конечно, самолечением. Если мы говорим о лекарствах, о препаратах, то самодеятельностью вы не рекомендуете заниматься?
Суховская:
- Конечно, оптимально проконсультироваться с врачом. Или хотя бы, если такой возможности нет, то позвонив на нашу линию и узнав, какие лекарственные препараты разрешены к применению и имеют доказанный эффект, а не просто биологически активные добавки, то внимательно прочитать инструкцию, прежде чем использовать.
Шевцова:
- Я напоминаю, что вы слушаете «Тему дня». Я еще раз напоминаю, если у вас есть какие-то вопросы, касаемые курения, отказа от курения, вы можете выйти на сайт Внезависимости.ру.
Насколько в России проблема курения сейчас стоит остро? Вы каждый день сталкиваетесь с людьми, которые хотя бросить курить. Насколько все это идет успешно?
Суховская:
- Те, кто хотят отказаться от курения, они обязательно откажутся. И всегда для любого человека, я в этом убеждена, можно подобрать эффективный способ отказа от курения. Просто надо пойти по этому пути, надо проанализировать свой предыдущий опыт отказа от курения, понять, что не получалось, когда было трудно. И заранее продумать, что делать в этих ситуациях, когда было трудно. И главное, остаться некурящим. Не пробовать одну-единственную сигарету. Не пробовать в компании, выпив, закурить. И понимать, что надо какое-то время избегать этих провоцирующих факторов.
Здоровья вам!
Шевцова:
- Здоровья вам! Я напоминаю, что это была «Тема дня» на радиостанции «Комсомольская правда». Ольга Анатольевна Суховская была у нас в эфире, доктор биологических наук.
Тему курения мы на сегодня закрываем, но а в общем и целом мы обязательно продолжим разговор о курении в других наших программах, в частности, в программе «Здоровый разговор». Не пропустите, слушайте «Комсомольскую правду».