Боли в мышцах

Боли в мышцах – частый спутник тех, кто занимается спортом и физическим трудом. Но бывают и другие мышечные боли, которые спровоцировали заболевания суставов, сосудов и позвоночника, вирусные инфекции, аутоиммунные патологии. Вместе с экспертом выясняем, почему возникают мышечные боли и насколько опасными они могут быть

— Боли в мышцах, или миалгия, часто встречаются после избыточной физической нагрузки, тренировок – говорит к.м.н., врач травматолог-ортопед Константин Средин. — Зачастую острые боли в области мышц конечностей и туловища могут быть следствием как прямых травм (удар, столкновение и т.п.), так и резкого их перенапряжения (стартовые травмы, поднятие тяжести без предварительной разминки и т.п.). Также мышечные боли могут возникать спонтанно, то есть без каких-либо внешних причин. По характеру они могут быть тянущими, ноющими, могут локализоваться в различных частях тела. Боли могут проявляться при прикосновении и при движении. Иногда миалгия может проявляться в виде болезненных спазмов (судорог).

Причины боли в мышцах

К основным причинам болей в мышцах относят:

травмы (растяжения или разрывы мышц и связок)¹;
избыточные физические нагрузки, тренировки;
вирусные заболевания, например грипп¹;
переохлаждение¹;
хронический стресс, невроз;
малоподвижный образ жизни;
ревматоидные болезни (состояния, при которых происходят нарушения статуса иммунной системы и происходит разрушение мышечных клеток иммунными клетками своего же организма).

Лечение боли в мышцах

Мышечные боли чаще всего встречаются в области плеч и шеи (воротниковой зоны), в пояснице, в нижних и верхних конечностях и могут иметь разный характер (давящий, ноющий, тянущий)². При вирусных инфекциях, например, при гриппе, боль обычно распространяется по всему телу.

Часто боли в мышцах могут возникать на фоне смены погоды. Пациентов беспокоят снижение трудоспособности, утомляемость, судороги в конечностях. Может возникнуть также нарушение двигательных способностей в виде субъективной мышечной слабости.

При воспалении мышцы, или миозите боль локализуется в одной мышце и может сопровождаться отеком и покраснением в области пораженной мышцы². Боль при миозите усиливается при движении, воздействии холода, попытке напрячь мышцу. Также интенсивность болевого синдрома значительно возрастает при резкой смене температурного режима (из парной окунуться в кадку с ледяной водой и т.п.). При прогрессировании миозита может развиться атрофия мышцы.

Диагностика

При возникновении боли в мышцах обязательным является обращение к врачу, так как причиной жалоб могут быть совершенно разные состояния: от безобидных и эффективно поддающихся лечению до тяжелых заболеваний с серьезными последствиями и осложнениями — вплоть до онкологической патологии.

Врач на основании выяснения характера и локализации жалоб, уточнения истории заболевания и тщательного осмотра назначит необходимый перечень инструментальных и лабораторных методов исследования.

Для более точной диагностики производятся специальные исследования – УЗИ, рентген, КТ, МРТ, электронейромиография, общеклинические анализы крови и мочи, лабораторное исследование показателей функции печени и почек, уровня глюкозы крови, факторов системного воспаления и распада мышечных клеток. Лабораторная диагностика (наряду с инструментальной) является обязательной для установления правильного диагноза. От этого зависит назначение адекватного лечения и прогноз заболевания. Зачастую, казалось бы, банальные боли в области мышц могут быть первыми симптомами тяжелых заболеваний, приводящих к инвалидизации или самому неблагоприятному исходу.

Ноги

Мышечная боль в ногах может быть связана с травмой, заболеваниями суставов, позвоночника, сосудов или мышц нижних конечностей². Боль может возникать в покое, при ходьбе или после тренировки.

Тупые, ноющие, колющие боли в ногах часто могут быть причиной сидячей или стоячей работы². При длительной неподвижности боли возникают из-за застоя крови в венах нижних конечностей².

Еще одной причиной болей в ногах являются заболевания сосудов (вен и артерий). При поражении вен нижних конечностей, как правило, возникают распирающие боли в области голеней, сопровождающиеся отечностью мягких тканей и покраснением кожи. При заболеваниях артерий (атеросклерозе, эндартериите) боль в ногах усиливается во время ходьбы, а в покое обычно уменьшается.

При мышечных болях в ногах, связанных с перенапряжением, необходимо ограничить движения в конечностях, так как образующаяся при этом мочевая кислота приводит к размягчению мышц и связок. При продолжающихся избыточных нагрузках можно получить серьезные травмы вплоть до разрывов, которые могут потребовать хирургическое лечение и длительной послеоперационной реабилитации.

При острой боли в нижних конечностях, связанной с тромбофлебитом, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Делать какие-либо втирания, массаж, накладывать пиявки противопоказано. Формирование тромбов в венах нижних конечностей при отсутствии своевременного лечения может привезти к тромбоэмболии легочной артерии, что является жизнеугрожающим осложнением.

Анатомия

Сколько в нашем теле мышц и как они устроены

Спина

Мышечные боли в спине могут быть вызваны заболеваниями позвоночника, а также перенапряжением мышц, механическими травмами, миозитом. Стойкие боли в спине часто возникают у офисных работников вследствие длительного нахождения в одной позе (положение сидя, которое является самым нефизиологичным для позвоночника)².

Хроническая перегрузка (регулярное поднятие тяжестей) во время исполнения профессиональных обязанностей или занятий в спортзале тоже может стать причиной хронического болевого синдрома в области спины.

Причиной боли в мышцах спины может быть непрофессионально сделанный массаж или проведенный сеанс мануальной терапии у необследованных пациентов, которым данные методы лечения могут быть противопоказаны.

Также причиной болей в спине могут быть биомеханические нарушения вследствие анатомических особенностей, таких как плоскостопие, врожденная асимметрия таза, укороченная нижняя конечность и т.п.

При возникших болях в спине (особенно если они сопровождаются повышением температуры тела) необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Сразу необходимо обеспечить функциональный покой. Не рекомендуется напрягать спину и двигаться «через силу». Для временного уменьшения интенсивности болевого синдрома можно принять нестероидные противовоспалительные препараты².

Самолечение в данной ситуации категорически недопустимо, потому что причины болей в спине могут быть совершенно разными, вплоть до тяжелых гнойно-воспалительных и онкологических заболеваний.

На заметку:

Выбираем массажеры для шеи и плеч, которые помогут снять напряжение

Шея

Боли в мышцах шеи могут быть как постоянными, так и связанными с движением и возникающими при повороте или наклоне головы. В любом случае боли в мышцах шеи нельзя игнорировать. Они могут быть связаны с проблемами в позвоночнике (остеохондрозом), перенапряжением мышц, травмами, инфекционными и онкологическими заболеваниями, воспалительным процессом в области суставов шейного отдела позвоночника². Также одной из причин внезапных и острых болей в шейном отделе позвоночника и затылочной области могут быть тяжелые поражения головного мозга (менингит, внутричерепное кровоизлияние).

При исключении заболеваний, требующих экстренной госпитализации в стационар и хирургического лечения, резкой боли в мышцах шеи и спины назначают обезболивающие препараты, лекарственные средства, способствующие снятию мышечного спазма, физиолечение, функциональный покой³. При остром болевом синдроме применяют иммобилизацию (неподвижность) шейного отдела позвоночника специальными ортопедическими фиксаторами³.

Руки

Боли в мышцах рук наиболее часто связаны с травмами мышечной ткани – растяжением сухожилия, воспалительными процессами, ревматизмом. Также боли в руках могут встречаться при инфекционных заболеваниях, например, гриппе¹.

При болях в мышцах рук, связанных с травмой, конечность необходимо обездвижить до уточнения диагноза. Только на основании осмотра врача и установления диагноза можно назначить правильное лечение.

Как долго может держаться боль

По характеру боли в мышцах могут быть нестерпимыми, например, при травме. В этом случае необходимо сразу обездвижить поврежденную конечность, принять обезболивающее и сразу же обратиться к врачу. В случае повреждения нижних конечностей недопустимо продолжение самостоятельной ходьбы. Требуется вызов бригады скорой медицинской помощи.

Боли, связанные с перенапряжением и физическими тренировками, могут длиться до нескольких дней¹. При отсутствии лечения в пожилом возрасте и сопутствующих заболеваниях боли могут переходить в хроническую форму³. Хронический болевой синдром плохо поддается лечению.

Это интересно

Должны ли мышцы после тренировки болеть? Узнаем у врача

Можно ли самостоятельно принимать медикаменты

При мышечных болях возможен самостоятельный прием обезболивающих и противовоспалительных средств, таких как напроксен, ибупрофен, диклофенак. Самостоятельно можно нанести противовоспалительный гель или бальзам на основе диклофенака, кетопрофена. Однако если боль не проходит в течение 5 дней, необходимо обратиться к врачу. Врач исключит серьезные повреждения, установит причину боли и назначит соответствующее лечение.

Какие народные средства эффективны

Нередко для лечения мышечной боли, связанной с физической нагрузкой, спортсмены используют народные средства. Для этого изготавливают специальные мази на основе скипидара, яблочного уксуса, жира барсука, а также компрессы из меда. Мази и компрессы накладывают на ночь на больное место и укутывают одеялом. При болях в мышцах при физической нагрузке рекомендуют прием ванн с морской солью, а вот распаривания в бане менее эффективны.

К сожалению, народные средства не заменяют современного лечения, менее эффективны и могут вызывать побочные действия.

Профилактика боли в мышцах

Профилактика боли в мышцах включает ограничение тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, своевременное лечение инфекционных заболеваний, ведение активного образа жизни.

Упражнения для поддержания мышц в тонусе

Для того, чтобы предотвратить боли при последующих тренировках, важно поддерживать мышцы в тонусе. Для этого рекомендуются регулярные физические нагрузки на определенные группы мышц и занятия лечебной физкультурой.

Как снять боль в мышцах

Лечение болевого синдрома в области мышц может быть совершенно разным. Это зависит исключительно от правильно установленного диагноза, на основании консультации врача и проведенного комплексного обследования. Допустим, прием нестероидных противовоспалительных средств для снятия острого болевого синдрома до момента обращения за медицинской помощью. В случае выраженного болевого синдрома или травмы, которая не позволяет самостоятельно передвигаться, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.