Проблемы нашего здравоохранения не в оборудовании, а в людях?

От кого - то слышал такую байку. Летит ворона. Навстречу ей – другая. Спрашивает: - Куда летишь, подруга? - В новое гнездо! Я старое гнездо загадила, а теперь хочу пожить в чистоте. - Ничего у тебя не получится! Ты ведь задницу свою с собой несёшь! Так и наша медицина. Въезжает она в новые высокотехнологические центры со всеми своими тряпками, бабками-санитарками, специалистами–пенсионерами, молодыми недоучками, ленивыми медсестрами и всеми остальными проблемами. И любой центр в два месяца превращается в коммунальный гадюшник. Построили у нас новый перинатальный центр. Но наладить его работу никак не удается, и нет надежды на то, что когда-нибудь он заработает в полную силу. Нет специалистов: УЗИ диагностика – отвратительная, квалифицированных реаниматологов – нет, неонатологов – не хватает. Проблемы с лабораторией, рентгенодиагностикой. Масса хозяйственных проблем. Запустили амбициозное «отделение сосудистой хирургии». Получился выкидыш. По всем вопросам наши сосудологи консультируются по телефону с ангиохирургом из Израиля: недавно он туда от нас уехал. Мне кажется, что сколько бы центров не строили, сколько бы томографов не закупали (хоть по одному на каждого больного!), сколько бы нам не платили – всё не в коня корм. Потому что дело не в корме, а в конях, т.е. в самих медиках. Лет двадцать назад хирурги нашей противотуберкулезной больницы славились своими успехами в хирургии легких, и еще больше – в хирургии туберкулеза костей и суставов. На их показательные операции съезжались хирурги со всей России. Сейчас даже отделения костного туберкулеза нет! Старые хирурги – вымерли. Новые – в ТБЦ не идут. Откровенно объясняют это тем, что за одну зарплату работать им не хочется. Ведь большинство больных туберкулезом – деклассированные, маргинальные люди. Монетизированной «благодарности» от них не дождешься. Средний возраст врачей в этой «туберкулезной» больнице – более 60 лет. Но, возможно, только благодаря этому больница продолжает работать хорошо. Что вы хотите – СТАРЫЕ КАДРЫ! Новые врачи не хотят работать там, где нет легкой возможности «срубить бабла». Поэтому так мало идут и во врачи – лаборанты, рентгенологи, функциональные диагносты, фтизиатры, психиатры и т.д. Это, так сказать – качественные показатели нашей медицины. С количественными – не лучше. Ниже я привожу несколько официальных статистических показателей. Доля врачей, работающих в сельской местности, среди всех врачей России составляет лишь 7,4%, тогда как проживает на селе 27% населения страны. Получается, что обеспеченность врачами городского населения выше обеспеченности сельского почти в 4,5 раза. В Псковской области в городах врачей на душу населения больше, чем в селе аж в 74,7 раза! *** В Курганской области молодых врачей решили привлечь в сельские больницы рублём. Каждому выпускнику медвуза, который согласился работать в районной ЦРБ, сегодня из областного бюджета выплачиваются подъёмные – 100 тыс. рублей. Всего на эти цели за 2009 год было израсходовано 3,4 млн рублей, но ситуацию деньги не выправили – дефицит врачей в районных больницах Зауралья составляет около 50%. *** .В Центральной районной больнице посёлка Куйтун Иркутской области уже два года живёт и работает гастарбайтер из Средней Азии. Гражданин Таджикистана Раджабали Муродов трудится здесь врачом-анестезиологом. По отзывам коллег, Раджабали – специалист высокого класса, на родине по своей специальности он проработал больше 20 лет. Таджикский врач приехал в Сибирь по объявлению в Интернете. Во всей России анестезиологов, желающих отправиться в Куйтунскую ЦРБ, не нашлось… *** В Курской области хирурга нет только в одном районе области, однако больше беспокоит перспектива. Средний возраст работающих в районных больницах хирургов – 55–60 лет. И в самое ближайшее время треть районов области может оказаться без этих специалистов. С анестезиологами в Курской области ситуация не лучше. Таких специалистов нет в трёх районах, и операции там могут делать только под местной анестезией *** В Москве и Санкт-Петербурге ситуация с врачами сейчас диаметрально противоположная. Обе столицы сегодня фактически перенасыщены врачебными кадрами. Например, один из ведущих медицинских вузов страны – Московский государственный медико-стоматологический университет – ежегодно «вбрасывает» в столицу около 500 новых стоматологов. При этом в Москве все ставки давно заняты, а стоматологические кабинеты – на каждом углу. Вообще же показатель уровня обеспеченности врачами в Москве сегодня – 68,9 на 10 тыс. постоянного населения, в Санкт-Петербурге – 74,9. Причём этот показатель аномален не только для России, но и для многих цивилизованных стран с передовой медициной. Например, в США каждую тысячу граждан лечат всего 28 врачей, в Германии – 34, в Израиле – 38. *** По оценке органов управления здравоохранением субъектов РФ, доля медицинских работников, продолжающих трудиться после назначения пенсии, составляет от 10 до 30%, а с учетом лиц предпенсионнного возраста доходит до 50—60%. В отдаленных районах России врачи – пенсионеры являются основной рабочей силой отрасли. При сохранении подобной тенденции в ближайшие 10-15 лет, здравоохранение этих территорий столкнется с острейшим дефицитом кадров, даже возможно, и с полным их отсутствием. *** До 45% выпускников медицинских вузов, обучающихся за счет средств государственного бюджета, не пошли работать в учреждения государственного или муниципального здравоохранения. *** Средний возраст российского врача – 46,13 года. Самые старые в России врачи – детские урологи. Средний их возраст – 62 года. Самые молодые – врачи – интерны. Средний возраст 26,17 года *** Возрастно-половая структура врачебных кадров (в %). Женщин врачей от всего количества врачей -73,4%. Мужчин, соответственно -26,6%

(с)