Идем к мужскому врачу - андрологу

Идем к мужскому врачу - андрологу

На прием лучше идти с папой

- Когда и зачем надо показывать мальчика андрологу?

- Впервые малыша осматривает врач неонатолог в роддоме. Он должен определить наличие двух яичек в мошонке. Следующий врач, которому необходимо показать малыша – андролог. Он должен найти причину и местонахождение яичка, если оно по каким-то причинам не опустилось. Кроме этого, у новорожденного может быть значительно сужена крайняя плоть, препятствующая нормальному мочеиспусканию, что может вызвать осложнения в мочевыводящей системе. Здесь может понадобиться и операция.

- Какие еще недуги грозят мальчикам и всегда ли они вовремя выявляются?

- К сожалению, не всегда. Отсутствие каких-либо жалоб является как раз очень показательным при андрологической патологии. Такие заболевания, как крипторхизм и варикоцеле, являющиеся угрозой мужской репродукции, протекают достаточно незаметно. Поэтому необходим профилактический осмотр врача до года, в три, в шесть, в восемь, в десять, двенадцать, четырнадцать и в восемнадцать лет.

- Скажите, как попасть к андрологу?

- Андролога можно найти в молодежных районных консультациях, иногда в районных поликлиниках, в педиатрической академии и Санкт-Петербургском Государственном университете.

- А не стесняются мальчики идти к такому доктору?

- Мальчика необходимо готовить к посещению врача. Ребенок должен понимать для чего он обратился к врачу, знать профессию врача, к которому он идет, и что он лечит. Конечно, очень многое зависит и от самого доктора. И еще, мальчик должен приходить на прием к андрологу, по возможности, с папой, а не с мамой. Однако у сегодняшних пап знания в этой сфере медицины невысокие, посещение андролога будет полезно для обоих. Папа должен быть для сына главным авторитетом, особенно в появляющихся интимных вопросах.

Только для мальчиков…

- Скажите, пожалуйста, не вредно ли обрезание с медицинской точки зрения?

- Любую операцию проводят для того, чтобы помочь, а не навредить. Для проведения «обрезания» существуют хирургические показания - сужение крайней плоти, затрудняющее мочеиспускание или выход головки полового члена при эрекции. Кроме этого имеются и религиозные мотивы. При открытой головке, практически не возникает воспалительных процессов, вызываемых инфекцией. И, наконец, в странах, где обрезание проводится традиционно, у мужчин практически не бывает рака головки полового члена.

- Скажите, когда у подростка должны начинаться поллюции? Это аномалия, если они не появляются в этот период?

- Поллюции могут появляться у мальчиков от 12 до14 лет, в зависимости от физиологической зрелости и до начала регулярной половой жизни. Отсутствовать они могут по разным причинам, в том числе и от мастурбационного пристрастия.

- Владимир Ефимович! Может ли презерватив надежно предохранить от ВИЧ и гепатитов B и C?

- Нет, не может. Защита, безусловно, есть, но не стопроцентная. Так что, прежде чем, бросаться в волны страсти, а тем более начинать серьезные супружеские отношения и заводить ребенка, партнерам надо тщательно обследоваться.

- Нынешние подростки слишком рано начинают половую жизнь. Это вредно для организма мальчика?

- Я бы это не назвал половой жизнью, скорее это половые контакты.

Они вредны, ведь подростки часто не предохраняются, а потому могут получить венерическое заболевание, вплоть до ВИЧ.

Кроме этого, ранние половые контакты истощают организм и психологически и эмоционально. Если юноша начинает воспринимать интимную жизнь только, как своего рода спорт, он очень долго, а, может быть, и никогда не сможет постигнуть глубину истинного духовного чувства.

Операцию не надо откладывать

- Сейчас мы много говорим, что девушкам не надо пить и курить, чтобы родить здорового ребенка. А на отцов это распространяется? Передается ли от отцов предрасположенность к заболеваниям, к алкоголю и наркотикам?

- Естественно, генетический фактор никогда нельзя преуменьшать. Тем более, если это касается родительского алкоголизма или наркомании. Ведь уже давно, у кавказских народов, было взято за правило, что вступающий в брак мужчина прекращает курить и пить вино до наступления беременности супруги. Заметьте, разговор о злоупотреблении женской половиной вообще не стоял. Сегодня это правило молодыми людьми забыто, а зря!

- Каковы причины заболевания варикоцеле? И обязательно ли оперативное лечение? - Варикоцеле - варикозное расширение вен семенного канатика. Это одно из самых распространенных андрологических заболеваний среди подростков, приводящее в дальнейшем к нарушению репродукции у мужчин. Одна из причин – генетическая и анатомическая предрасположенность, проявляющаяся в третьем поколении по материнской, но чаще по отцовской линии. Появление варикоцеле провоцируют запоры в младенческом и детском возрасте, ранняя значительная физическая нагрузка, особенно в вертикальном положении, что усиливает внутрибрюшное давление и тормозит без того замедленный венозный отток.

Варикоцеле начинает проявляться в 10 -12 лет и, чтобы не пропустить развивающееся заболевание, чрезвычайна важно наблюдать за подростками в это время. Эта патология проявляется у мальчиков почти всегда слева. Но встречается и справа, что требует особого, дополнительного обследования. Врач может назначить подростку операцию. И его советы игнорировать не советую.

- Каким наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, страдают больше всего петербургские мужчины, а том числе и юноши?

- Петербургские мужчины страдают одинаково с петербургскими женщинами хламидиозом. Это заболевание называют скрытой инфекцией, потому что оно не имеет никакого клинического проявления, а беды может наделать много. И не надо к нему относиться пренебрежительно! Это настоящий, сильный враг - инфекция, попадающая в кровяное русло. Я бы назвал его микроСПИД! Прежде всего, страдает иммунная система и уничтожается репродуктивная функция мужчин. Поэтому, начало разговора о бесплодии в браке с супружеской парой, мы начинаем с анализов на все виды скрытой инфекции.