Россия

Сегодня:

Еще

Здоровье4 марта 2026 4:00

Вечно молодой сустав: ученые и врачи рассказали, как продлить жизнь коленям

Травматолог-ортопед Калинский перечислил ключевые правила для здоровья суставов

Вечно молодой сустав: ученые и врачи рассказали, как продлить жизнь коленям. Фото: PeopleImages/Shutterstock/Fotodom

Многие привыкли думать, что хруст в коленях и скованность по утрам - такая же неизбежная плата за возраст, как седина или морщины. Терпи, это возрастное? Но что, если суставам вовсе не обязательно стареть вместе с паспортом? Ученые из Стэнфорда уже научились «будить» спящие клетки хряща, а в России успешно ставят на ноги людей при помощи выращенных из пробирки собственных хрящей. Вместе с травматологом-ортопедом, доктором медицинских наук, сотрудником Клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов Сеченовского Университета Евгением Калинским разбираемся, как работает наука омоложения суставов, когда технологии заменят скальпель хирурга и что каждый из нас может сделать для своих коленей уже сегодня.

«Энергетик» для хряща

Если представить, что клетки хряща (хондроциты) - это уставшие работники на пенсии, которые уже работают намного меньше, чем раньше, а при этом матрикс (основа хряща) разрушается, то ученые из Стэнфорда нашли способ «взбодрить» клетки хряща и помочь им снова трудиться, как в лучшие годы.

С возрастом клетки словно «засыпают» и перестают чинить хрящ. Фото: Andrii Iemelianenko/Shutterstock/Fotodom

Как это работает?

С возрастом клетки словно «засыпают» и перестают чинить хрящ. Оказывается, в этом виноват один конкретный белок (фермент 15-PGDH), который с годами накапливается в суставах. Если этот белок заблокировать, то в клетках снова повышается уровень вещества (молекула простагландина E2 (PGE2), который дает клеткам хряща снова сигнал к работе. Они, так сказать, начинают делать то, что умели в молодости: заново отстраивать эластичную подушку между костями (то есть хрящ).

В ходе эксперимента на мышах ученым удалось добиться очень хороших результатов: хрящ восстанавливался, а артрит больше у мышек не прогрессировал. Сейчас метод проходит первые фазы испытаний на людях. Конечно, говорить, что технология станет широкодоступной в ближайшие годы, не стоит, но это показатель того, что регенерация суставов возможна на молекулярном уровне.

Хрящ из пробирки

Сегодня в России работает технология, которая возвращает к активной жизни людей с серьезными травмами, - это методика выращивания хряща.

- Хондросферы — это новая для России технология, которая используется для замещения хрящевых дефектов с помощью собственных клеток пациента, - говорит Евгений Калинский.

Хондросферы — это новая для России технология, которая используется для замещения хрящевых дефектов с помощью собственных клеток пациент. Фото: Lucky Business/Shutterstock/Fotodom

Как хрящ понемногу залатывается изнутри?

1. Забор материала. У человека под спиномозговой анестезией берут крошечный кусочек хряща из ненагружаемой зоны колена. Это безопасно и не вредит суставу.

2. Фабрика клеток. Фрагмент отправляют в лабораторию (она находится во Владимирской области). Там из него выделяют клетки-хондроциты и выращивают их. Процесс занимает 5–7 недель. Не используется никакой «химии» - только клетки и плазма крови самого пациента.

3. Имплантация. Готовые хрящеподобные шарики (хондросферы) через крошечные проколы (артроскопически) вводятся в дефект хряща.

- Результаты мы оцениваем примерно через год - столько времени требуется, чтобы вырос качественный регенерат, то есть дефект заполнился хрящом. В итоге пациент получает «заплатку» из собственного хряща, выращенного из его же клеток, - говорит Евгений Калинский. - В рамках нашего предыдущего клинического исследования некоторым пациентам мы проводили биопсию прямо из центра этого регенерата. У ряда из них восстановилась полностью нативная (естественная, исходная, - прим. Ред.) структура хряща - то, что до сих пор считалось редкостью при любых других методах, включая пересадку хряща.

Метод не вездесущ, создан для отдельных дефектов. Фото: sweet_tomato/Shutterstock/Fotodom

Важный нюанс. Метод не вездесущ, создан для отдельных дефектов, например, после травмы или при болезни Кёнига, когда кусочек хряща отслаивается сам собой. На сегодня сделано более 120 процедур.

- К нам часто приходят люди с запущенными стадиями артроза и просят «вырастить новый хрящ». Но мы вынуждены отказывать. Если сустав разболтан, есть деформации — клетки просто погибнут. Методика подходит только тогда, когда сустав стабилен, а дефект ограничен, - подчеркивает Евгений Калинский.

Антиэйдж-рекомендации: как дожить до «таблетки от старости»?

Высокие технологии - это наше будущее, но сейчас зачастую они дорогие (лечение хондросферами стоит более 1,5 млн рублей и пока не входит в квоты), либо находится в стадии разработки. Что же делать обычному человеку 45+ прямо сейчас?

Вот практические рекомендации от нашего эксперта для тех, кто хочет встретить старость на своих двоих, а не в очереди на протезирование суставов.

1. Лишние килограммы – враг суставов. Для коленного сустава каждый килограмм сверх меры - это многократно увеличенная нагрузка.

- Самое главное - поддержание нормальной массы тела. Избегать колебаний веса в сторону набора, не допускать ожирения. Это главный фактор разрушения суставов, - говорит Евгений Калинский.

Лишние килограммы – враг суставов. Фото: Flotsam/Shutterstock/Fotodom

2. Берегите кости. Разрушение суставов тесно связано с состоянием костной ткани.

- Важная часть заботы о здоровье суставов - профилактика и лечение нарушений минерального обмена: остеопении и остеопороза. Особенно у женщин в постменопаузе - эти состояния резко ускоряют разрушение суставов, - говорит наш эксперт.

3. Движение – это жизнь. Боитесь «стереть» суставы ходьбой? Зря. Гиподинамия (недостаток движения) убивает хрящ быстрее любой нагрузки.

- Гиподинамия гораздо опаснее для суставов, чем умеренная физическая нагрузка. Человек, который двигается регулярно и правильно, гораздо меньше рискует, - говорит врач.

4. Терпеть – себе дороже.

Главная ошибка российского пациента, по мнению нашего эксперта, - это вера в то, что нужно терпеть до последнего.

- При появлении любых симптомов - хруст, щелчки, боль - нужно сразу обращаться к врачу. Современные биологические технологии работают именно на ранних стадиях, а не на крайних, - говорит врач.

Так что, доступный нам антиэйдж уже сегодня - это ежедневная рутина: следить за весом, не лениться ходить пешком и вовремя проверяться у врача.

Главная ошибка российского пациента - это вера в то, что нужно терпеть до последнего. Фото: Minerva Studio/Shutterstock/Fotodom

В ТЕМУ

Меню для долголетия суставов

Исследования Гарварда и Фонда артрита (Arthritis Foundation) подтверждают: то, что мы едим, либо кормит воспаление внутри тела и суставов, либо гасит его.

Золотой стандарт: средиземноморская диета

Это не просто диета, а образ жизни. Обилие овощей, фруктов, рыбы, оливкового масла и орехов работает как противовоспалительный коктейль. Исследования показывают: длительное следование такому рациону может снизить риск подагры до 60% и замедлить развитие остеоартрита.

Пять компонентов для здоровых суставов:

1. Омега-3. Жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось), льняное масло и грецкие орехи снижают уровень воспаления и уменьшают скованность по утрам.

2. Стройматериалы (коллаген и белок). Хрящ строится из коллагена. Чтобы организм мог его обновлять, нужен белок (яйца, рыба, птица, бобовые) и витамин С (цитрусовые, болгарский перец), который помогает коллагену синтезироваться.

3. Костная страховка (кальций + D). Крепость костей — фундамент сустава. Кальций приходит к нам из молочных продуктах, кунжута и миндаля, а витамин D помогают получить прогулки на солнце. При дефиците возможно принимать добавки по консультации с врачом.

4. Вода. Синовиальная жидкость, которая смазывает сустав, на 80% состоит из воды. Так что - около 1,5 – 2 литров чистой воды в день помогут суставам работать.

5. Ягоды-защитники. Антиоксиданты в ягодах, шпинате и брокколи нейтрализуют свободные радикалы, разрушающие клетки хряща.

СТОП-продукты

Стоит поменьше добавлять сахара в еду и напитки, свести к минимуму фастфуд, сладкие газировки. Не налегать каждый день на красное мясо.

! Прежде чем менять рацион, особенно при уже существующих заболеваниях, стоит проконсультироваться с врачом.