10 лучших аналогов Бисопролол

Бисопролол часто назначают при сердечных болезнях, но в некоторых случаях требуется подобрать альтернативный препарат. Вместе с кардиологом составили список недорогих и эффективных заменителей Бисопролол и обсудили, как и когда их стоит принимать
10 лучших аналогов Бисопролол
10 лучших аналогов Бисопролол. Фото: Shutterstock

Бисопролол относится к группе селективных бета-адреноблокаторов и используется в кардиологии при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности.

Бисопролол уменьшает риск развития инфаркта миокарда и летального исхода при сердечной недостаточности. Препарат снижает потребление сердечной мышцей кислорода, расширяет сосуды, питающие сердце, снижает частоту болевых приступов и положительно влияет на прогноз заболевания2.

Побочные эффекты при приеме Бисопролол встречаются довольно редко. Как правило, они связаны с неправильно подобранной схемой применения. Из-за этого у пациента может сильно снижаться артериальное давление и падать пульс. Среди других побочных эффектов: головокружение, головная боль, диспепсия, нарушение стула (запор, диарея). Частота их появления не превышает 10%.

Бисопролол с максимальной осторожностью назначается пациентам с бронхиальной астмой и атеросклерозом артерий нижних конечностей. При сердечной недостаточности препарат нужно принимать в минимальных дозах — 1,25 мг один раз в день.

Список топ-10 аналогов и дешевых заменителей Бисопролол по версии КП

1. Конкор

Конкор таб.
Конкор таб. Фото: market.yandex.ru

Конкор выпускается в таблетированной форме по 5 и 10 мг и содержит в качестве активного вещества бисопролол. Основное действие препарата направлено на снижение частоты пульса как в покое, так и при нагрузке, а также расширение артерий сердца.

Конкор принимается 1 раз в день утром вне зависимости от еды. Действие препарата длится 24 часа.

Противопоказания: острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, синоатриальная блокада, выраженная брадикардия и артериальная гипотензия, тяжелые формы бронхиальной астмы, возраст до 18 лет.

полный аналог Бисопролола с хорошо изученным механизмом действия.
довольно обширный список противопоказаний.

2. Нипертен

Нипертен таб.
Нипертен таб. Фото: market.yandex.ru

Нипертен выпускается в таблетированной форме по 2,5-10 мг и также содержит бисопролол в составе. Эффект от препарата максимально ощущается через 3-4 часа после приема, но концентрация в крови сохраняется 24 часа, что обеспечивает продолжительное терапевтическое действие. Нипертен нужно принимать один раз в день утром вне зависимости от еды.

Противопоказания: острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, выраженное снижение артериального давления, тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, возраст до 18 лет.

полный аналог Бисопролола по действующему веществу, стоит дешевле Конкора, эффект 24 часа.
не всегда есть в аптеках.

3. Бисогамма

Бисогамма таб.
Бисогамма таб. Фото: market.yandex.ru

Бисогамма также содержит в составе бисопролол и выпускается в таблетках по 5 и 10 мг. Это препарат суточного действия – его терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов.

Начинают лечение с дозировки 5 мг 1 раз в сутки. Затем при необходимости дозировку увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимально допустимая дозировка в сутки составляет 20 мг. Принимать Бисогамма нужно утром до приема пищи.  

Противопоказания: кардиогенный шок, отек легких, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная брадикардия, артериальная гипотензия (особенно при инфаркте миокарда), тяжелые формы бронхиальной астмы и другие обструктивные заболевания дыхательных путей, депрессия, возраст до 18 лет.

доступная цена, полный аналог Бисопролола по действующему веществу.
нет дозировки 2,5 мг, большой список противопоказаний.

4. Конкор Кор

Конкор кор таб.
Конкор кор таб. Фото: market.yandex.ru

Конкор Кор является полноценным аналогом препарата Конкор, а также эффективной заменой Бисопрололу. В составе также содержится одноименное активное вещество, а главное различие – в дозировке. Конкор Кор выпускается только в дозировке 2,5 мг. Кроме того, таблетки имеют белый цвет, в отличии от Конкор, который имеет более темную окраску из-за большей концентрации активного вещества.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, выраженные брадикардия и артериальная гипотензия, тяжелые формы бронхиальной астмы, возраст до 18 лет.

действует 24 часа.
только один вариант дозировки — 2, 5 мг.

5. Коронал

Коронал таб.
Коронал таб. Фото: market.yandex.ru

И снова препарат, который содержит в составе активное вещество бисопролол. Коронал выпускается в таблетках по 5 и 10 мг и действует на протяжении 24 часов. Принимать таблетку нужно 1 раз в день утром до приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Противопоказания:  кардиогенный шок, острая сердечная и хроническая недостаточность, выраженная брадикардия, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (особенно при инфаркте миокарда), бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе, период лактации, возраст до 18 лет.

доступная цена, терапевтический эффект длится 24 часа.
меньше вариантов дозировки.

6. Бисомор

Бисомор таб.
Бисомор таб. Фото: market.yandex.ru

Препарат Бисомор также содержит в составе бисопролол и является недорогой, но эффективной заменой одноименному оригинальному препарату. Бисомор выпускается в таблетках дозировкой по 2,5, 5 и 10 мг и действует на протяжении 24 часов. Принимать препарат нужно 1 раз в день утром до приема пищи. Максимально допустимая суточная доза — 20 мг.

Противопоказания: шок (в том числе кардиогенный), острая сердечная и хроническая недостаточность, выраженная брадикардия, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (особенно при инфаркте миокарда), бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе, период лактации, возраст до 18 лет.

разные варианты дозировки, выраженный эффект на протяжении 24 часов.
периодически отсутствует в аптечной сети.

7. Эгилок

Эгилок таб.
Эгилок таб. Фото: market.yandex.ru

Препарат Эгилок не является равноценной заменой Бисопролол, так как содержит в качестве действующего вещества метопролол. Основное действие Эгилок направлено на снижение артериального давления и частоты пульса. Кроме того, Эгилок назначают пациента с нарушениями сердечного ритма — наджелудочковой тахикардией, экстрасистолией).

Выпускается препарат в таблетках дозировкой по 25, 50 и 100 мг. Максимальный эффект наблюдается уже через 1-2 часа после приема.  Принимать таблетки нужно 1-2 раза в день.

Противопоказания: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе при угрозе гангрены, острый инфаркт миокарда, грудное вскармливание, возраст до 18 лет.

достаточно быстрый терапевтический эффект, в отличие от Бисопролола оказывает антиаритмическое действие.
необходимость принимать препарат по 2 раза в день.

8. Беталок ЗОК

Беталок зок таб.
Беталок зок таб. Фото: market.yandex.ru

Еще одна замена Бисапролол, которая содержит в составе метопролол. Беталок ЗОК выпускается в форме таблеток, а его основное действие заключается в снижении артериального давления, частоты и силы сердечных сокращений, стабилизации сердечного ритма. Препарат назначают пациентам со стенокардией, стабильной хронической сердечной недостаточностью, гипертонией, желудочковой экстрасистолией, функциональной тахикардией. Максимальный эффект от лекарства ощущается уже через 3-4 часа после приема. Беталок ЗОК имеет пролонгированное действие, поэтому принимается 1 раз в день.

Противопоказания: AV-блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, синусовая брадикардия, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, подозрение на острый инфаркт миокарда, возраст до 18 лет.

большой список показаний к применению (стенокардия, гипертония, сердечная недостаточность, профилактика мигрени), действует 24 часа.
возможны побочные эффекты: замедление сердечного ритма, слабость, головокружение.

9. СотаГЕКСАЛ

Сотагексал таб.
Сотагексал таб. Фото: market.yandex.ru

СотаГЕКСАЛ содержит в составе соталол и выпускается в форме таблеток дозировкой по 80 и 160 мг. Соталол, хотя и относится к бета-блокаторам, как бисопролол, однако, в основном, применяется как препарат с антиаритмическим эффектом и назначается для профилактики и лечения нарушений сердечного ритма. Принимать СотаГЕКСАЛ необходимо 2-3 раз в день.

достаточно быстрый терапевтический эффект.
требует мониторинга состояния пациента на ЭКГ. Возможны побочные эффекты: снижение частоты пульса и артериального давления.

10. Небилет

Небилет таб.
Небилет таб. Фото: market.yandex.ru

Небилет содержит в составе активное вещество небиволол. Выпускается препарат в форме таблеток дозировкой 5 мг. Основное действие Небилет направлено на снижение артериального давления в состоянии покоя и физических нагрузок, а также во время стресса. Максимальный эффект наступает уже через 1-2 часа после приема препарата. Принимать Небилет нужно 1 раз в день.

Противопоказания: острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, кардиогенный шок, выраженные нарушения функции печени, бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе, депрессия, возраст до 18 лет.

оказывает мягкое сосудорасширяющее действие, быстро снижает артериальное давление.
возможны побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота.

Как выбрать аналог Бисопролол

Все вышеописанные препараты в той или иной мере относятся к аналогам Бисопролол. Они различаются дозировкой, продолжительностью терапевтического действия, вероятностью побочных эффектов3. Подбирать эффективный аналог Бисопролол может только врач, поскольку каждый препарат имеет свои особенности применения, а активные вещества не являются взаимозаменяемыми. Например, нельзя 10 мг бисопролола заменить на 10 мг небиволола – это может серьезно навредить здоровью.

Отзывы врачей об аналогах Бисопролол

Многие кардиологи рекомендуют препарат Конкор, который эффективно снижает частоту пульса и практически не вызывает побочных эффектов. Дозу препарата удобно подбирать, начиная с наименьшей, а затем оставить на длительный прием4.

Также врачи рекомендуют для использования Беталок ЗОК. Препарат эффективно снижает артериальное давление и принимается всего 1 раз в день.

При этом специалисты подчеркивают, что несмотря на большое количество аналогов Бисопролол, подобрать необходимый препарат может только врач.

Популярные вопросы и ответы

 Мы обсудили важные вопросы, связанные с аналогами Бисопролол, с д.м.н., врачом-кардиологом Татьяной Бродовской.

Каким пациентам рекомендован бисопролол?

— В первую очередь, это пациенты со стенокардией, хронической сердечной недостаточностью. В этом случае мы наблюдаем мощный положительный эффект по прогнозу профилактики смертности, а также снижение частоты опасных осложнений (например, инфаркт миокарда). А вот при лечении артериальной гипертензии данный класс препаратов сегодня менее востребован, хотя и значится в зарегистрированных показаниях.

Что будет если перестать использовать Бисопролол и перейти на аналог?

— Первое, на что важно обратить внимание — бета-блокаторы не рекомендуется отменять резко. Отмена должна быть постепенной и под наблюдением врача.

Такие побочные эффекты как брадикардия, развитие атриовентрикулярной блокады, снижение давления напрямую зависят от дозировки препарата. Поэтому при появлении побочных эффектов можно обсудить с врачом вопрос о снижении дозировки, а не полной его отмены.

Подбором аналога и замены бисопролола нельзя заниматься самостоятельно. Только врач учтет все особенности клинической ситуации пациента: наличие гипертрофии левого желудочка, дислипидемии, состояние функции печени и почек, аритмий, после чего индивидуально подберет необходимые бета-блокаторы.
  1. Шляхто Е.В. Кардиология: национальное руководство. М., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
  2. Клинические нормы. Кардиология. Е.В. Резник, И.Г. Никитин. М., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
  3. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
  4. 2000-2022. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ® РЛС https://www.rlsnet.ru/