Понос у ребенка без температуры

В большинстве случаев причиной поносов у ребенка без температуры носит инфекционный характер. При этом возбудителями кишечной инфекции могут быть как бактерии, так и вирусы

Карина ГЯМДЖЯН
Журналист «КП»
Понос или диарея – многократный жидкий стул, обычно вызван ускорением перистальтики кишечника и быстрым прохождением пищи, либо нарушением всасывания воды в толстом кишечнике или выделении большого количества слизи. В большинстве случаев причиной диареи является кишечная инфекция.

Причины

Понос у ребенка без температуры является серьезной проблемой, которую не стоит недооценивать. Однако не стоит путать понос с однократным жидким стулом, который может проявляться, когда ребенок принял непривычную для себя пищу. Жидкий стул обычно не доставляет значительного дискомфорта детям.

Рассмотрим наиболее частые причины поноса без температуры у детей.

По своим разновидностям и происхождению различают следующие виды поносов: инфекционный, алиментарный, диспепсический, токсический, медикаментозный и неврогенный.
Инфекционные поносы обычно вызваны вирусной или бактериальной инфекцией и могут сопровождаться повышением температуры.

В большинстве случаев понос вызывается бактериями, реже – вирусами и паразитами. Наиболее характерен для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены, так называемая «Болезнь грязных рук». Так же инфицирование происходит через пищу и воду – речь идет как не о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период – в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов.

Алиментарные поносы могут возникать при длительном нарушении диеты, однообразном бедном витаминами рационе питания, а также в случае развития аллергии к некоторым пищевым продуктам (клубнике, землянике, яйцам, орехам и т.д.) или лекарственным препаратам (например, йоду, сульфаниламидам, антибиотикам и др.)

Диспепсические поносы могут развиваться при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Такое состояние встречается если вследствие различных причин желудок, поджелудочная железа, печень или кишечник вырабатывают недостаточное количество ферментов для расщепления и переваривания пищи.

Токсические поносы развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, (например, ртутью, мышьяком) и другими токсическими веществами - никотином, этиловым спиртом. Причиной токсических поносов может быть также накопление в организме эндотоксинов, например, при хронической уремии. Это состояние развивается при накоплении в организме мочевины в результате тяжелого поражения почек (гломерулонефрите, пиелонефрите и амилоидозе). Кал при уремии зловонный, живот вздут, язык обложен налетом, изо рта ощущается запах аммиака.

Медикаментозный понос
развивается вследствие длительного применения антибиотиков, которые нарушают нормальную микрофлору кишечника и способствуют развитию дисбактериоза.

Неврогенный понос вызван нарушением нервной регуляции функции кишечника. Этот вид поноса может развиваться под влиянием отрицательных эмоций (тревоги, страха, волнения).

Что делать и как остановить

При развитии поноса у детей младше 1 года необходима госпитализация в стационар, так как потеря большого количества жидкости может быть опасна для жизни ребенка.

Лечение поноса у детей более старшего возраста прежде всего направлено на устранение вызвавшей его причины. Например, прием ферментов при недостаточной их выработке желудком (пепсин), поджелудочной железой (панкреатин, панзинорм, фестал, мезим и др).

Одна из наиболее частых причин поноса у детей - кишечная инфекция, вызванная различными бактериями. При таком типе поноса необходимо использование препаратов, направленных на устранение причины – болезнетворных бактерий. Противомикробные средства – основная группа препаратов в лечении инфекционного поноса, направленная на устранение причины заболевания, и как результат – на купирование симптомов.
Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются из кишечника и не оказывает системного действия на организм (что очень важно при использовании у детей) и не подавляют рост естественной кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил суспензия», в составе которого, кроме противомикробного компонента, присутствует пре и пробиотик, поэтому после лечения не требуется дополнительных курсов пре- и пробиотиков в восстановительном периоде.
Ведение пациентов с острой диареей на амбулаторно-поликлиническом этапе. Л.Буторова и др. Врач 10-2015, с.78-84
При алиментарных поносах и аллергических реакциях на продукты или лекарственные препараты показан прием адсорбентов, таких как Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Неосмектин, Лактофильтрум и др.

При дисбактериозе рекомендовано назначение бактериальных препаратов с содержанием кишечных бактерий - бификол, бифидумбактерин и др.
Также может быть назначена общеукрепляющая терапия в виде комплекса витаминов. При нарушениях пищеварения следует применять ферментные препараты - фестал, мезим форте, креон и др.

Поскольку во время поноса ребенок теряет много жидкости, она должна быть восполнена с помощью питьевых солевых растворов (регидрон, глюкосан, циклоглюкосан).

Лечение поноса у ребенка всегда предполагает комплексную терапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.
Примером препарата, в котором воплощена идея комплексного подхода к лечению, является «Экофурил суспензия». Она действует непосредственно на причину заболевания — болезнетворные бактерии, работая только внутри полости кишечника и не оказывая системного действия на организм, и одновременно способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, так как содержит пребиотик - лактулозу, тем самым ускоряя процесс выздоровления и предупреждая развитие осложнений.
Источник
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Экофурил капсулы и Экофурил суспензия для приема внутрь.
Для того чтобы как можно быстрее восстановить работу кишечника ребенку необходимо придерживаться диеты. Желательно исключить из рациона молочные продукты, жареные, жирные блюда, сладости. Запрещена любая пища, которая трудно переваривается или раздражает слизистую оболочку кишечника, например, свежие фрукты, овощи, соки, полуфабрикаты, свежий хлеб и выпечка, соусы типа кетчупа, майонеза. Благоприятное влияние на функцию кишечника оказывает рисовый отвар, который необходимо добавить к питьевому режиму. Необходимо придерживаться жидкой, щадящей пищи из каш (рисовой, гречневой, овсяной), печеных яблок, бананов. По мере улучшения состояния можно добавлять отварные овощи, морковь, брокколи, нежирные супы, отварную рыбу. Полезны кисель из различных фруктов, зеленый чай.

Противовоспалительное и вяжущее действие оказывают отвары лекарственных растений - плодов черники, смородины, шиповника, корневищ одуванчика и лапчатки, листьев мяты, шалфея, цветков ромашки.
Это интересно
Диарея у ребенка
Диарея или понос — многократный жидкий стул, обычно вызванный ускорением перистальтики кишечника и быстрым прохождением пищи, либо нарушением всасывания воды в толстом кишечнике или выделении большого количества слизи

Профилактика

Чтобы предупредить понос у ребенка необходимо с детства приучать его к правилам личной гигиены, то есть мыть руки перед едой и после посещения туалета и прогулок на улице. Все продукты (овощи, фрукты) перед употреблением тщательно мыть в проточной воде. Продукты термически обрабатывать (молоко, яйца, мясо, рыбу). Не пить сырую воду из-под крана, а только кипяченую. Следить за питанием ребенка. Оно должно быть разнообразным с содержанием витаминов и минеральных веществ. Важно укреплять защитные силы организма, достаточное количество времен находиться на свежем воздухе, закаляться.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda