Что такое тесты на подтекание околоплодных вод
Чтобы отличить подтекание от выделений, нужно периодически делать тесты, они бывают двух видов – тесты-полоски и тесты-системы.
Тесты-полоски — прокладки, которые нужно носить определенное время. Принцип работы основан на выявлении амниотической жидкости. У теста низкая чувствительность, поэтому он часто показывает ложные результаты.
Многоразовые тесты-системы распознают специфические белки, содержащиеся в околоплодных водах. Они намного точнее, чем тесты-полоски — повышенная чувствительность исключает риск ложных результатов.
Рейтинг топ-5 по версии КП
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Тест AmnioQUICK (АмниоКВИК)
Данный набор является самодостаточной тестовой системой, обеспечивающей качественные результаты, превосходящие по скорости, точности, чувствительности, специфичности и надежности все существующие методы. Он покрывает весь спектр диагностических потребностей, от простых случаев, когда просто нужно подтверждающее исследование, до самых сложных случаев, когда никакого видимого подтекания околоплодных вод нет (так называемые субклинические разрывы). Противопоказания и ограничения для проведения теста отсутствуют. Тест безопасен и может проводиться на любом сроке беременности. Большой минус такого теста в его цене – тест не из дешевых.
Тест-набор Аmnisure
Здесь используется принцип иммумохроматографического обнаружения человеческого плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1 PAMG-1) амниотической жидкости. У него высокочувствительные моноклональные антитела, которые позволяют выявить даже минимальное количество ПАМГ-1 в шеечно-влагалищных выделениях после разрыва анодных оболочек. ПАМГ-1 был выбран в качестве маркера разрыва плодных оболочек по причине его высокого содержания в амниотической жидкости, низкого содержания в крови и чрезвычайно низкого фонового уровня е шеечно-влагалищных выделениях при неповрежденных оболочках. Для минимизации частоты ложноотрицательных результатов в тесте используется комбинация нескольких моноклональных антител, которая обеспечивает порог чувствительности теста AmniSure ROM на оптимально низком уровне 5 нг/мл.
Тест АмниоТест ProLab Diagnostics
АмниоТест заключается в обнаружении белка, который содержится в водах и отсутствует во всех других выделениях. Цитологическое исследование позволяет обнаружить в выделениях папоротникообразных кристалликов, которые также имеются в околоплодных водах и отсутствуют в других жидкостях. Это быстрый и информативный метод диагностики разрыва оболочек пузыря у беременных женщин. В наборе есть несколько одноразовых тампонов, пропитанных красителем nitrazine yellow, каждый тест лежит в отдельной упаковке. Тесты на подтекание околоплодных вод стерильные, простерилизованы гамма излучением. Данный тест тоже относится к категории дорогих.
Тест-прокладка FRAUTEST Amnio
Несмотря на то, что этим тестам-прокладкам специалисты не доверяют, у них есть положительные отзывы. Покупатели отмечают, что тест способен диагностировать подтекание вод на разных сроках, он удобен в использовании и доступен, если говорить о ценах.
Пакет нужно вскрыть сухими руками, приклеить прокладку на нижнее белье. Носить прокладку как обычную на протяжении 12 часов или меньше – как только почувствуете подтекание жидкости. Если околоплодные воды подтекают, то на прокладке после удаления через 10 минут появятся голубые или зеленые пятна, если прокладка цвет не изменила – подтекания вод нет.
Не рекомендуется использовать тест-прокладку менее чем через 12 часов после полового акта, вагинального спринцевания, использования вагинальных свечей. Также нельзя проводить тестирование сразу после принятия душа, ванной, результат будет неинформативным. При неприятных ощущениях и в случае раздражения кожи немедленно прекратите использование прокладки.
Экспресс-тест Актим ПРОМ (Actim PROM)
И закрывает рейтинг лучших тестов на подтекание околоплодных вод экспресс-тест Актим ПРОМ (Actim PROM). Это высокочувствительный экспресс-тест для обнаружения околоплодных вод во влагалищном отделяемом. Его за высокую точность советуют покупать гинекологи.
Упаковка содержит 10 индивидуальных тестов Актим ПРОМ, каждый из них состоит из следующих компонентов:
- стерильный полиэфирный тампон для забора пробы;
- пробирка с буферным раствором (0,5 мл) для экстракции: фосфатный буфер с бычьим альбумином, поверхностно-активное вещество, ингибиторы протеаз и консервант;
- тестовая полоска и осушитель, упакованные в пакет из пленки;
- краткая инструкция.
Как правильно выбрать тест на подтекание околоплодных вод
— Тесты в виде прокладок реагируют на изменение pH. Обычные выделения имеют кислую среду pH, а у околоплодных вод среда щелочная. Но достоверность у такого теста низкая, доверять ему я бы не стала. Можно считать, что если рН будет кислой, то вероятно, это не воды, а если щелочная, нужен более чувствительный уточняющий метод. Есть более точные тесты в виде тампонов. Они определяют наличие специфических белков в выделениях. Например, AmniSure (обнаружение плацентарного альфа микроглобулин-1) или Actim PROM (выявление протеина -1, связывающего инсулиноподобный фактор роста). Поэтому лучше выбрать тесты-тампоны, им можно доверять. Но имейте ввиду, что чувствительность тестов этих тестов 98-99%, а не 100%! Возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, — рассказала акушер-гинеколог Юлия Голешева.
Популярные вопросы и ответы
Отвечает Юлия Голешева, акушер, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог:
Есть ли какая-то альтернатива тестам на подтекание околоплодных вод?
Вторым альтернативным способом проверки можно назвать старый метод «чистой пелёнки». Беременной нужно сходить в туалет, совершить все необходимые гигиенические процедуры, насухо вытереться. После этого лечь на сухую и чистую хлопчатобумажную пеленку или простынь и полежать полчаса-час. Если на ней появятся влажные пятна, с большой долей вероятности воды подтекают.
