Пупочная ранка у новорожденного
Наверное, всех мам, впервые в руки взявших свое чадо, пугает пупок с пластиковой прищепкой. А когда она отваливается — становится еще страшнее. Что такое пупочная ранка и как за ней ухаживать?
Анастасия Пигулина
Журналист «КП»
Мария Макаршина
Что такое пупочная ранка у новорожденного
Для несведущих: пупочная ранка это, несмотря на этимологию, не какая-то травма, которую можно избежать – с ней приходится иметь дело всем родителям новорожденных детей.
Что это такое и как она образуется?
Что это такое и как она образуется?
- Пупочная ранка у новорожденных образуется в результате отпадения пуповинного остатка, - поясняет врач-педиатр, неонатолог Мария Макаршина (@doctor_makarshina). - Вскоре после рождения ребенка пуповину, которая соединяет маму и плод в утробе, перерезают, поскольку она уже не нужна. У ребенка остается пупочный остаток - часть пуповины, на которую накладывают пластиковую «прищепку». Поскольку ток крови по пуповине прекращается, сосуды запустевают, и пуповинный остаток высыхает и отваливается. В результате чего и образуется пупочная ранка - место, где сосуды пуповины входили в тело ребенка.
Обработка пупочной ранки у новорожденного
Если на теле есть ранка (пусть даже пупочная), логично, что надо обеспечивать какой-то уход. Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденного – и нужно ли вообще?
- На данный момент в развитых странах принято вести пупочную ранку «сухим способом». Доказано, что при рождении ребенка в условиях роддома с соблюдением правил асептики, что рутинно для развитых стран, дополнительная обработка пуповинного остатка и пупочной ранки не требуется, - говорит доктор Макаршина. - Более того, использование антисептиков, спиртовых растворов, перекиси водорода задерживает отпадение пуповинного остатка и дальнейшее заживление пупочной ранки.
А в чем заключается правильный уход? Или достаточно просто не трогать пупочную ранку лишний раз?
- Для хорошего заживления важен контакт кожа к коже сразу после рождения, избегать травматизации пуповинного остатка, в частности, краем подгузника, содержать пуповинный остаток в сухости, - перечисляет педиатр. - Для этого иногда рекомендую не купать ребенка в ванне до отпадения пуповинного остатка, а если все же купаем - то нужно тщательно его высушивать. Пупочную ранку тоже необходимо тщательно высушивать после купания. И ничем не обрабатывать.
- На данный момент в развитых странах принято вести пупочную ранку «сухим способом». Доказано, что при рождении ребенка в условиях роддома с соблюдением правил асептики, что рутинно для развитых стран, дополнительная обработка пуповинного остатка и пупочной ранки не требуется, - говорит доктор Макаршина. - Более того, использование антисептиков, спиртовых растворов, перекиси водорода задерживает отпадение пуповинного остатка и дальнейшее заживление пупочной ранки.
А в чем заключается правильный уход? Или достаточно просто не трогать пупочную ранку лишний раз?
- Для хорошего заживления важен контакт кожа к коже сразу после рождения, избегать травматизации пуповинного остатка, в частности, краем подгузника, содержать пуповинный остаток в сухости, - перечисляет педиатр. - Для этого иногда рекомендую не купать ребенка в ванне до отпадения пуповинного остатка, а если все же купаем - то нужно тщательно его высушивать. Пупочную ранку тоже необходимо тщательно высушивать после купания. И ничем не обрабатывать.
Сроки заживления пупочной ранки у новорожденного
Разумеется, каждого родителя беспокоит вопрос: а как быстро заживает пупочная ранка у новорожденного? Не караулить же ее месяц?
На самом деле, все индивидуально. И для начала нужно, чтобы отделился пуповинный остаток.
- Отделение пуповинного остатка обычно происходит в течение первой недели жизни, - отмечает Мария Макаршина. - Допустима задержка до трех недель при условии отсутствия признаков инфекции, но удлинение сроков более двух недель требует внимания врача. А пупочная ранка обычно заживает через 7-10 дней после отпадения пуповинного остатка.
На самом деле, все индивидуально. И для начала нужно, чтобы отделился пуповинный остаток.
- Отделение пуповинного остатка обычно происходит в течение первой недели жизни, - отмечает Мария Макаршина. - Допустима задержка до трех недель при условии отсутствия признаков инфекции, но удлинение сроков более двух недель требует внимания врача. А пупочная ранка обычно заживает через 7-10 дней после отпадения пуповинного остатка.
Популярные вопросы и ответы
Вопрос:
Какие проблемы могут возникнуть? Как не допустить этого?
Ответ:
- Самая частая проблема - длительное мокнутие пупочной ранки. Связано это чаще всего именно с антисептиками и перекисью водорода, которые рекомендуют использовать при обработке, - говорит доктор Макаршина. - Отпадение пуповинного остатка и заживление пупочной ранки во многом зависит от той микрофлоры, которую ребенок получает от матери, поэтому так важен контакт кожа к коже после рождения. Помимо этого заселение кожи ребенка материнской флорой происходит при кормлении грудью, при уходе за младенцем. Именно эта флора вместе с иммунной системой обеспечивает процесс заживления. Заливая пупочную ранку антисептиками, мы убиваем эту микрофлору, нарушаем целостность кожи (если используем спиртовые растворы) и сильно мешаем работе иммунной системы.
Вопрос:
Какие ошибки чаще всего допускают мамы?
Ответ:
- Насильственное удаление пупочного остатка (это, к сожалению, чаще делают доктора, а не мамы) или его травматизация краем подгузника. Использование антисептиков, перекиси и т.д. А также не уделяют должное внимание высушиванию пуповинного остатка и пупочной ранки после купания, - говорит наш эксперт.
Вопрос:
В каких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу?
Ответ:
- «Красными флагами» являются: кровотечение из пупочной ранки или гнойное отделяемое, покраснение и отек вокруг пупочной ранки, повышение температуры тела, вялость и отказ от еды. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться за помощью к доктору, - предупреждает Мария Макаршина.
Читайте также
Заболевания детей раннего возраста
Среди всех педиатрических патологий, самыми сложными для понимания и диагностики становятся заболевания детей раннего возраста. В основном это категория детей до года, когда малыш активно развивается, растет, у него могут возникать специфические расстройства
Фото на обложке: shutterstock.com
