Аневризма брюшной аорты у взрослых

Аневризма аорты — распространенное заболевание. И важно знать о его признаках, ведь некоторые осложнения представляют угрозу для здоровья и жизни. Что это за болезнь — выясним вместе с экспертами

Аневризма может формироваться практически, где угодно, от этого и зависят симптомы и возможные осложнения. Аневризма брюшной аорты его регистрирующееся у 0,5 - 3,2% населения. Многие годами живут и не подозревают о наличии это болезни, пока не разовьются осложнения. Но предупрежден – значит вооружен.
Что нужно знать об аневризме брюшной аорты

Что такое аневризма аорты

Аневризма – это выпячивание стенки артерии. Аорта – самая крупная из них, выдерживающая большое давление, но если ее стенки ослабевают, то большое давление способствуют выпячиванию ослабленной области. И если это происходит в брюшном отделе, то ее называют аневризмой брюшной аорты.

Брюшная часть аорты проходит через туловище и разветвляется на 2 части, которые кровоснабжают нижние конечности. Аневризма брюшной аорты у взрослых формируется как раз до этого разделения.
В клинической практике принято выделять несколько типов аневризм брюшной аорты:

Маленькие – диаметром до 4,4 см. Симптомы отсутствуют, а риск разрыва минимален. Однако рекомендовано постоянное наблюдение врача, чтобы предотвратить и контролировать рост аневризмы.

Средние – от 4,5 до 5,4 см. Это более сложное образование, которое требует пристального контроля и при тенденции к увеличению решается вопрос об операции. Ведь чем больше аневризма, тем выше шанс ее разрыва.

Крупные – более 5,5 см. И в этом случае вероятность разрыва самая высокая.

Причины аневризмы брюшной аорты у взрослых

Нарастающее давление и ослабление стенки аорты – основная причина аневризмы брюшной аорты. Это давление может нарастать из-за атеросклероза, когда на стенке сосуда откладывается бляшка. На долю аневризм, которые развились из-за атеросклеротических поражений приходиться 96% случаев.

В механизме развития аневризмы играют роль наследственные заболевания, например, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса. Не исключены и травмы, действие инфекционных процессов, например, из-за сифилиса, туберкулеза.

Еще одна возможная причина – аллергическо-воспалительный процесс, например, из-за неспецифического аортоартериита.
Кроме причин, можно выделить и факторы риска:

  • возраст 60 - 65 лет и старше;
  • мужской пол;
  • гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиперхолестеринемия.

Симптомы аневризмы брюшной аорты у взрослых

В большинстве случаев симптомы аневризмы брюшной аорты отсутствуют, и диагностика происходит случайным образом. Но если аневризма увеличивается в размере, могут проявляться признаки: тяжесть и распирание, болезненны ощущения в левой части живота.

Для разрыва аорты характерна резкая боль в животе, которая может отдавать в поясницу, промежность. Нарастает слабость, возможна потеря сознания. Разрыв аневризмы брюшной аорты у взрослых – критическое состояние, представляющее угрозу для жизни человека. И необходима незамедлительная медицинская помощь.
Читайте также
Атеросклероз аорты сердца
Атеросклероз в области аорты достаточно распространенное заболевание. Он может приводить к опасному для жизни состоянию — аневризме аорты, при разрыве которой возможен летальный исход. Как распознать недуг и что делать?

Диагностика

Из-за отсутствия симптомов часто диагностика происходит случайным образом. Но при появлении симптомов, основные методы обследования сводятся к визуализации брюшной аорты:

  • УЗИ – помогает определить размер аневризмы;
  • КТ – дает трехмерную картину аневризмы, позволяет изучить ее более подробно и оценить размер;
  • ангиография – оценка состояния сосудов при помощи КТ и МРТ с введением контрастного вещества.

Даже при отсутствии симптомов, всем людям в возрасте 65 - 75 лет (особенно мужчинам) рекомендовано обследование на предмет выявления аневризмы брюшной аорты.

Лечение аневризмы брюшной аорты у взрослых

Аневризмы брюшной аорты у взрослых небольшого размера обычно не требуют лечения, но нуждаются в тщательном наблюдении и контроле. Выжидательная тактика подразумевает соблюдения рекомендаций врача и изменения образа жизни. Одна из главных – отказ от вредных привычек, коррекция питания и контроль веса. А контрольные обследования у сосудистого хирурга проводятся дважды в год.

Если аневризма брюшной аорты у взрослых более 5 см, то встает вопрос о хирургическом лечении. Показанием для его проведения является прирост ее размера более чем на 1 см в год. Но решение принимается индивидуально, исходя из состояния пациента и потенциальных рисков.
Лечение может проводиться путем открытой резекции аневризмы с последующим протезированием аорты: под общим обезболиванием аневризма удаляется, и участок сосуда замещается синтетическим протезом. Это лечение направлено на профилактику осложнений, которые угрожают жизни пациента. Такие операции связаны с некоторыми рисками для здоровья, но в целом прогноз операции хороший.

Современные методы лечения

Эндопротезирование аневризмы аорты – альтернатива полостной операции. Ее проведение не требует общего наркоза, и проводиться через небольшие проколы в паховой области. Через них вводятся катетеры, доставляющие эндопротез к расширенному сосуду. Этот сетчатый каркас «выключает» аневризму из кровотока, что делает ее разрыв практически невозможным.

Восстановление и реабилитация после операции занимает меньше недели, но требует постоянного контроля и наблюдения врача.
Читайте также
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Сердце и сосуды одни из первых реагируют на стресс, недосып и нездоровый образ жизни. Многие люди годами откладывают визит к врачу, пропуская начало развития заболеваний сердечно-сосудистой системы

Профилактика аневризмы брюшной аорты у взрослых в домашних условиях

К сожалению, не всегда возможно предотвратить развитие аневризмы брюшной аорты у взрослых. Ведь возраст и генетическая предрасположенность относится к неконтролируемым факторам риска. Тем не менее некоторые рекомендации помогут снизить риски ее образования и осложнений:

  • здоровый и активный образ жизни;
  • соблюдение правил здорового питания и сбалансированной диеты;
  • отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем;
  • поддержание нормального веса.

Популярные вопросы и ответы

Аневризма брюшной аорты – потенциально смертельное состояние, поэтому так важно своевременно его выявить, контролировать и предсказывать осложнения. О возможных осложнениях, тревожных симптомах и особенностях лечения нам рассказал врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Алексей Жито.

Какие могут быть осложнения при аневризме брюшной аорты?

Разрыв аорты. Он, как правило, заканчивается смертью пациента. Спасти его можно лишь в некоторых случаях.
Тромбирование аневризмы аорты. В аневризме кровоток резко нарушен, что создает условия для тромбообразования и это жизнеугражающее состояние. Тромбы из аневризмы могут «отлетать» дальше по кровотоку – в сосуды малого таза, артерии нижних конечностей и вызывать острую остановку кровообращения, что может закончиться, например, ампутацией ноги. Если аневризма расположена выше отхождения почечных артерий от аорты, то тромбы могут попадать и в почечные артерии, а это может привести к острым нарушениям кровообращения в почке – ее инфарктом.

Выраженный болевой синдром. Если происходит распад аневризмы с расслоением ее стенок, нервные окончания в ней будут сигнализировать о боли. Уровень боли может быть чрезвычайно сильным и его можно перепутать с острым аппендицитом, желчнокаменной болезнью, панкреатитом и почечной коликой.

Синдром сдавления. Если аневризма достаточно большая, то она может начать сдавливать близлежащие органы и приводить к совершенно разным последствиям и симптомам, например, может сдавливаться мочеточник и нарушаться отток мочи, у мужчин могут сдавливаться вены, по которым отходит кровь от яичек и мошонки и возможен их отек.

Пульсация в области живота. Если аневризма достаточно большая, то с каждым сокращением сердца пульсовая волна будет передавать на аневризму, и она будет пульсировать. У пациента будет визуально видна пульсация в области живота.

Когда нужна срочная медицинская помощь при аневризме брюшной аорты?

Срочная помощь при аневризме может понадобиться, к сожалению, в любой момент. Поэтому рекомендуется максимально прилагать усилия к профилактике ее формирования и увеличения размеров уже существующей аневризмы.
Основные симптомы, при которых может понадобиться экстренная медицинская помощь:

  • боль в области живота, поясницы, спины (признаки надвигающегося разрыва и расслоения аневризмы);
  • резкие боли и изменение цвета одной из ног (возможные признаки тромбоза артерии нижней конечности);
  • примеси крови в моче (так может проявляться инфаркт почки);
  • резкое снижение артериального давления, бледность кожи, слабость, потеря сознания (возможные признаки разрыва аневризмы и внутреннего кровотечения).

Можно ли лечить аневризму брюшной аорты народными средствами?

Аневризма представляет собой структурное нарушение аорты и применение любых народных средств, к сожалению, не способно убрать или уменьшить данный дефект. Более того, иногда можно навредить, если применять методы физического характера, например, резкие рывки, прыжки, что может способствовать разрыву аневризмы.

Наоборот, крайне важно прислушиваться к рекомендациям вашего лечащего врача по применению препаратов для снижения артериального давления (для пациентов с гипертонией), холестерина (для пациентов с дислипидемией), нормализации уровня сахара в крови (для пациентов с сахарным диабетом), по отказу от курения (активного и пассивного) и соблюдению графика обследований (например, УЗИ брюшной полости).
Читайте также
Атеросклероз
По данным статистики, признаки атеросклероза после 35 лет можно обнаружить почти у 70% мужчин и около 40% женщин. С возрастом тяжесть поражения сосудов только увеличивается, возникают осложнения. Что это за болезнь и как ее лечить?
Фото на обложке: shutterstock.com

А вы следите за своим здоровьем? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda