Болит ухо у взрослого

Боль в ухе – очень распространенное явление. Существует множество причин боли в ухе, но наиболее вероятная причина – инфекция, которая часто проходит сама по себе без какого-либо лечения. Однако, если не станет лучше или появятся другие более серьезные симптомы, может потребоваться помощь врача.

Ухо основной орган слуха и помощник в поддержании баланса. Проблемы ушей могут вызвать другие симптомы, такие как потеря слуха, головокружение или звон в ухе.

Наружное (внешнее) ухо включает:

• ушная раковина – та часть, которую вы видите;

• узкая трубка (слуховая труба) – соединяет раковину с полостью среднего уха;

• барабанная перепонка в конце канала отделяет внешнее ухо от среднего и представляет собой туго натянутую мембрану, чем-то напоминающую кожу барабана;
  

Среднее ухо – это отсек, наполненный воздухом, внутри него находятся три самые маленькие кости в теле:

• молоточек;
  
• наковальня;
  
• стремечко.
  
  

Внутреннее ухо состоит из двух компонентов:

• улитка – это камера в форме улитки, заполненная жидкостью, она выложена специальными волосковыми клетками, которые преобразуют звуковые волны в электрические сигналы, а они затем передаются по нервам в мозг;

• вестибулярный аппарат, помогающий сохранять равновесие – он состоит из сети трубок, называемых полукружными каналами, а также преддверия и определяет движение вместо звука.
  

Есть много причин боли в ухе.

Простуда. Иногда простуда может вызвать боль в ухе, но при этом само ухо не воспалено. Боль происходит из-за чрезмерного количества слизи, выделяемой при простуде. Слизь может скапливаться в слуховой трубе, оказывая давление на барабанную перепонку и вызывая боль в ухе.

Обычно это проходит само по себе. От боли в ухе могут помочь паровые ингаляции, противоотечные средства и простые обезболивающие.

Инфекция среднего уха (средний отит). У взрослых он встречается редко, чаще всего бывает у детей дошкольного возраста и возникает после простуды. Для него типичны болезненные ощущения в ухе и часто высокая температура (жар).

В большинстве случаев средний отит проходит сам по себе и лечится только обезболивающими. Однако, если через несколько дней состояние не улучшится, врач может рассмотреть возможность приема антибиотиков.

Инфекция в ушном проходе (наружный отит). Поражение наружной части уха, слухового прохода. Этот тип инфекции чаще встречается у взрослых, которые много плавают. Воспаление также может произойти у людей с кожными заболеваниями, такими как экзема вокруг уха. Если это наружный отит, ухо может болеть или чесаться, возможны выделения, ухо может быть заблокировано, из-за чего снижается слух.

Для лечения наружного отита обычно используются ушные капли или спрей для ушей.

Избыток ушной серы. Наши уши производят восковое вещество, защищающее слуховые проходы. Обычно она естественным образом выходит из уха самостоятельно. Однако иногда может образоваться восковая пробка, блокирующая ушной канал. Из-за этого снижается слух с одной или обеих сторон и человек можете чувствовать себя некомфортно. Он также иногда слышит хлопки или звон в ухе. Иногда это может вызвать головокружение.

Никогда не пытайтесь удалить ушную серу ватной палочкой. Это может продвинуть воск дальше вглубь канал и вызвать закупорку. Воск можно удалить с помощью масел или ушных капель. Они помогают размягчить и вывести пробку в течение нескольких дней. Если воск не удаляется, возможно, вам потребуется обратиться к врачу, чтобы вымыть пробки.

Инородные тела. В ушах могут застрять всевозможные предметы. Это особенно часто встречается у детей, но может быть и у взрослых. Инородные тела, которые попадают в уши, включают бусинки, семена, игрушки, кусочки ватной палочки и насекомых. Это может вызвать боль в ухе, глухоту или выделения.

Никогда не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно, так как вы можете протолкнуть его глубже в слуховой проход. Это может повредить барабанную перепонку. Лучше всего обратиться к врачу. Инородные тела обычно можно удалить щипцами или промыванием водой (шприцем под давлением).

Травма или повреждение. Если засовывать в ухо что-либо, например, ватные палочки или острые предметы, можно повредить слуховой проход. Это может вызвать болезненность, которая обычно проходит сама по себе. Однако место травмы может воспалиться. Поэтому, если боль не проходит или у вас начинают появляться выделения, обратитесь к врачу.

Чтобы не повредить ухо, не вставляйте ничего в ухо, даже если оно чешется или вам кажется, что там есть сера.

Барабанная перепонка может быть разорвана (перфорирована) предметами, воткнутыми в ухо. Это также может произойти из-за других травм, таких как очень громкий звук или удар по уху.

Другие более серьезные травмы головы также могут вызвать повреждение барабанной перепонки. Перфорированная барабанная перепонка обычно вызывает очень внезапную и сильную боль. Возможно кровотечение из полости слухового прохода, или резко пропадает слух.

Перфорированная барабанная перепонка обычно очень хорошо заживает сама по себе. Однако, если боль или другие симптомы не проходят, вам следует обратиться к врачу.

Полеты и дайвинг. Изменения давления по мере того, как самолет начинает снижаться, обычно вызывают боль в ухе. Как правило, это быстро проходит.

Подобные проблемы могут возникнуть при подводном плавании с аквалангом или даже при спуске на лифте.

Если боль не проходит через несколько дней после полета или ныряния, вам следует обратиться к врачу.

Фурункулы и прыщи. Они могут возникать на ухе, как и на любом другом участке тела. Если они находятся за пределами уха, вы сможете их увидеть. Если они возникли в слуховом проходе, вы не сможете увидеть, откуда исходит боль.

Небольшое пятно или нарыв обычно проходят сами по себе после мытья ушей. Однако, если гнойник очень большой, красный или болезненный, возможно, вам потребуется проконсультироваться с врачом. Может потребоваться лекарство с антибиотиком или прокол иглой.

Боль из других зон (отраженная боль). Это боль, ощущаемая в одной части тела из-за проблемы в другом месте. Иногда боль в ухе не связана с ухом, а исходит откуда-то еще. Причины отраженной боли в ухе включают:

• проблемы с зубами, например прорезывание зубов мудрости или зубные абсцессы;
  
• ангина и тонзиллит;
  
• проблемы с пищеводом, такие как рефлюкс или воспаление;
  
• проблемы со слюнными железами, например, камни или инфекции;
  
• проблемы с челюстным суставом, например, артрит.
  
  

Опоясывающий лишай. Это заболевание, при котором вирус, вызывающий ветряную оспу (герпес зостер), реактивируется только в одном нерве. Это вызывает боль и сыпь на коже, снабжаемой этим нервом. Иногда опоясывающий лишай поражает слуховой нерв. Симптомы могут включать:

• боль внутри слухового прохода или на раковине;
  
• волдыри на ухе;
  
• потеря слуха;
  
• головокружение;
  
• звон в ушах (тиннитус).
  
• слабость одной стороны лица, поэтому лицо выглядит несимметрично.
  
  

Если вы думаете, что у вас может быть опоясывающий лишай вокруг уха, как можно скорее обратитесь к врачу. Если лечение требуется, лучше всего его начать как можно раньше. Однако не все случаи опоясывающего лишая нуждаются в лечении.

Если у вас болит ухо, рекомендуется поговорить об этом со своим врачом. Существует мало исследований, доказывающих, что домашние методы лечения эффективны, но большинство врачей согласны с тем, что эти методы лечения безопасны, чтобы попробовать их самыми первыми:

Используйте холодный или теплый компресс. Смочите тряпочку в прохладной или теплой воде, отожмите, обмотайте в клеенку и приложите к уху, которое вас беспокоит. Попробуйте обе температуры, чтобы определить, что более эффективно.

Приложите грелку. Положите больное ухо на теплую, но не горячую грелку.

Закапайте капли для ушей с обезболивающими. Они и помогают, но ненадолго. Вы не должны использовать эти капли, если у вас есть разрыв или отверстие в барабанной перепонке, вытекает жидкость, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

Примите болеутоляющее. Парацетамол, ибупрофен или напроксен часто могут уменьшить боль в ухе. Спросите своего врача, что подходит именно вам.

Пожуйте жевательную резинку. Если вы летите в самолете или едете на большой высоте, и у вас болит ухо из-за изменения давления воздуха, пожуйте жевательную резинку. Это может помочь снизить давление и облегчить симптомы.

Спите прямо. Хотя это может показаться странным, отдых или сон сидя, а не лежа, могут способствовать стеканию жидкости из уха. Это поможет ослабить давление и боль в среднем ухе. Подоприте себя в постели стопкой подушек или спите в слегка откинутом кресле.

Вопросы, касающиеся лечения боли в ухе, мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

Многие из состояний, провоцирующих боль в ушах, могут вызвать потерю слуха. Одна из основных функций вашего уха – оно позволяет вам слышать. Поэтому почти все, что нарушает работу уха, может повлиять на ваш слух. В зависимости от состояния тугоухость может быть временной или постоянной, излечимой или хронической.

Если потеря слуха наступает внезапно с болью в ухе и (или) выделениями, это, скорее всего, вызвано инфекцией.

Если это происходит постепенно по мере того, как вы становитесь старше, скорее всего, это связано с возрастной потерей слуха (пресбиакузис).

Серные пробки – распространенная, легко поддающаяся лечению причина потери слуха.

Если вы чувствуете себя хорошо, но у вас болит ухо, возможно, вы сможете лечить себя простыми обезболивающими (парацетамол или ибупрофен) – они обычно хорошо помогают от боли в ушах.

Однако человеку с болью в ухе следует обратиться к врачу, если:

• вы замечаете, что из уха вытекает жидкость (например, гной или кровь);

• у вас высокая температура, головная боль или головокружение, сыпь, тошнота (рвота), спутанность сознания или сонливость;

• вы полагаете, что в ухе инородное тело;

• вы видите опухоль за ухом, особенно если эта сторона лица кажется слабой или вы не можете двигать мышцами;

• у вас была сильная боль внутри уха, причем она внезапно прекращается (возможен разрыв перепонки);

• ваши симптомы не проходят в течение 24 - 48 часов;

• у вас есть другие заболевания, которые могут повлиять на их способность бороться с инфекцией.
  

Делать этого не стоит, особенно без консультации с врачом. Сомнительные примочки, припарки или капли в ухо могут только навредить.