Энтерит у взрослых

Энтерит — воспаление слизистой тонкой кишки, имеющее разные причины и механизмы формирования. В результате нарушаются функции значительной части пищеварительного тракта, страдает расщепление и усвоение пищи, развивается диарея. Почему появляется энтерит и какое лечение необходимо?

Юлия Лапушкина
Врач
Алена Парецкая
Патофизиолог,
врач-иммунолог
Энтерит – термин, под которым понимают острое или хроническое воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Нередко сопровождается еще и поражением желудка – так формируется гастроэнтерит. И его симптомы сопровождают кишечные инфекции.

Энтерит может быть острым с яркой клинической картиной. И хроническим, который является следствием неправильного лечения либо же запущенной формой острой формы.

Острое воспаление чаще регистрируется у детей и подростков, а хроническое – в группе взрослых.

Что такое энтерит

Энтерит – воспалительно-дистрофическое поражение тонкой кишки, которое при хроническом протекании может привести к гибели всей слизистой оболочки органа.

С острой формой воспаления сталкивался практически каждый, ведь симптомы возникают из-за поражения кишечника бактериями, вирусами и простейшими, а также гельминтами, токсинами. Такая форма болезни протекает с яркими симптомами.

Длительно текущий процесс может со временем привести к дегенеративным и атрофическим процессам в слизистой оболочке. В итоге нарушаются главные функции тонкого кишечника – всасывание, переваривание, и это влияет на обменные процессы в организме.

Причины энтерита у взрослых

В клинической практике выделяют несколько типов энтерита, и у каждой формы разные причины, хотя симптомы схожи.

Инфекционный. Это самая распространенная форма, имеет вирусную или бактериальную природу. Источником инфекции может быть пища или вода. Заражение пищи может произойти по следующим причинам:

  • нарушение санитарных и гигиенических правил;
  • правил термической обработки и приготовления пищи;
  • или обработки мяса и др.

К числу патогенов, которые могут спровоцировать энтерит, можно отнести кишечную палочку, сальмонеллы и золотистый стафилококк.

К числу продуктов, при употреблении которых чаще происходит заражение, можно отнести:

  • недостаточно обработанное мясо, в то числе и птицу;
  • сырые морепродукты;
  • недоваренные яйца и др.

Заражение может произойти при употреблении некачественной воды, а также контактным путем.

К числу самых распространенных причин вирусного энтерита относят ротавирусную инфекцию, которая приводит к быстрому развитию обезвоживания и может стать даже причиной летального исхода. А также норовирусную, энтеровирусную и аденовирусную инфекцию.

Лучевой. Формируется на фоне проведения лучевой терапии при лечении онкопатологий. Излучение поражает не только раковые, но и здоровые клетки полости рта, желудка и кишечника, чем и можно объяснить появление соответствующих симптомов.

Лучевая терапия может привести к воспалению, которое будет продолжаться в течение нескольких недель после начала и окончания лечения.

Симптомы энтерита у взрослых

Независимо от причины и вида, симптомы энтерита у взрослых яркие, и игнорировать их сложно. Но выраженность клинической картины варьируется, у кого-то симптомы легкие и быстро проходят, у других симптомы могут протекать длительно и переходить в хроническую форму.

Первый симптом – нарушение стула, то есть диарея, которая сопровождается сильной болью в животе схваткообразного характера, а также тошнотой, рвотой, повышенной температурой и симптомами интоксикации. Как правило, посещать туалет приходится несколько раз в день, стул жидкий, обильный, водянистый со зловонным запахом. В нем могут обнаруживаться частички непереваренной пищи.
При дефекации может возникать слабость, дрожь в руках, снижение артериального давления, тахикардия. Кроме того, пациенты жалуются на метеоризм, то есть болезненное вздутие живота, боли, сосредоточенные вокруг пупка и справа. Все это может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью некоторых продуктов.

Пациенты с хроническим течением энтерита выглядят бледными и похудевшими, характерны различные признаки и симптомы гиповитаминозов: кровоточивость десен, заеды в уголках рта, ломкость волос и ногтей.

Диагностика

Поставить предварительный диагноз возможно на основании внешнего осмотра и сбора жалоб. При пальпации живота врачи выявят характерные симптомы заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, необходимы лабораторные и визуальные методы обследования.

К числу лабораторных относят:

  • макро- и микроскопическое исследование кала, изучение физико-химических показателей;

  • оценка всасывающей способности в тонком кишечнике;

  • бакпосевы при подозрении на кишечную инфекцию;

  • изучение показателей крови для исключения анемии и других сопутствующих заболеваний.

Может понадобиться эндоскопическое исследование с целью выявления атрофических изменений. Но этот метод обследования встречается довольно редко. Чаще рекомендуется рентгенография с введением контрастного вещества.
Читайте также
Колит кишечника
Чаще всего колитом болеют мужчины 40−60 лет и женщины 20−60 лет. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. Расскажем про заболевание, разбираемся с гастроэнтерологом

Лечение энтерита у взрослых

Главная цель лечения – вывести токсины из организма и помочь кишечнику в процессе пищеварения восстановить поврежденную слизистую и нормализовать микробиом. С этой целью назначаются сорбенты, пробиотики.

При энтерите часто развивается обезвоживание, поэтому рекомендована регидратация солевыми растворами, ферменты. Для устранения причины энтерита врач может назначать антибиотики, противовирусные, противогельминтные или другие лекарственные препараты.
В терапии энтерита большое значение имеет соблюдение диеты. Из рациона исключается острое, жареное, копченое, категорически запрещен алкоголь. В остром периоде нужно исключить молочные продукты.

Меню составляют из легких супов, печеных овощей и фруктов. По мере выздоровления и нормализации состояния список разрешенных продуктов расширяется, но медленно.

Современные методы лечения

Лечение хронического энтерита требует усилий, ведь нужно устранить причину болезни, если это возможно. Тактика лечения определяется степенью выраженности процесса.

Как правило, это лекарственная терапия: ферменты, антибиотики, пробиотики, противодиарейные средства, обязательно поливитамины и минеральная вода слабой минерализации.
Читайте также
Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишки у взрослых является довольно редким заболеванием. Из всех проктологических болезней на эту патологию приходится около 0,5%. На ранних стадиях заболевание можно перепутать с геморроем, при этом оно достаточно опасно

Профилактика энтерита у взрослых в домашних условиях

Профилактика энтерита сводится к соблюдению простых правил, которые помогут снизить вероятность проникновения болезнетворной флоры в кишечник. Она состоит из нескольких пунктов.

Соблюдение правил гигиены:

  • регулярное мытье рук в течение дня и обязательно после посещения туалета;
  • тщательное мытье продуктов при приготовлении пищи;
  • отказ от воды из небезопасных источников;
  • использование дезинфицирующих средств, если нет возможности помыть руки.
При приготовлении пищи:

  • тщательное очищение разделочных досок, посуды, для каждой категории продуктов должна быть своя доска;

  • соблюдать правила хранения разных категорий продуктов: сырое мясо нужно хранить отдельно от других продуктов;

  • следовать правилам термической обработки, исключить из рациона не прожаренные продукты, особенно если это птица, рыба или яйца.

Другие рекомендации:

  • отказ от вредных привычек;

  • острожный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, стероидов и других лекарств, которые могут провоцировать и усугублять воспалительные процессы в пищеварительном тракте.

Популярные вопросы и ответы

С симптомами энтерита сталкивался практически каждый, возможно и не один раз. Мы задали самые популярные вопросы о заболевании патофизиологу, врачу-иммунологу Алене Парецкой.

Чем опасен энтерит?

Прогноз острого заболевания чаще благоприятный, но опасно хроническое течение. Из-за обезвоживания и дефицита нутриентов формируются анемии, гиповитаминозы, что проявляется разнообразием симптомов. В целом отмечается общее ухудшение самочувствия, снижение работоспособности, а люди кажутся болезненными.

Какие могут быть осложнения при энтерите?

Среди всех осложнений чаще встречается обезвоживание, что, в свою очередь, влияет на работу других органов, в том числе почек, сердца и сосудов. Опасны такие осложнения для людей с сопутствующими заболеваниями и в возрасте.

В тяжелых случаях обезвоживания – состояние, угрожающее здоровью и даже жизни. Поэтому крайне важно соблюдать питьевой режим, а при появлении выраженных симптомов обезвоживания - обратиться за медицинской помощью.

Когда вызывать врача на дом при энтерите?

Медицинская помощь понадобится при тяжелом течении заболевания, когда симптомы сохраняются более 2 дней, есть высокая температура, в стуле определяется кровь и прогрессируют симптомы обезвоживания.

При тяжелом течении может потребоваться госпитализация и соответствующее лечение.
Читайте также
Заболевания пищеварительной системы
По статистике, среди обращений к терапевтам до 40% составляют именно проблемы с органами пищеварения. Одни из самых распространенных и коварных болезней — это именно заболевания пищеварительной системы. Как от них уберечься, узнаем вместе с экспертами
Фото на обложке: shutterstock.com

А вы сталкивались с энтеритом? Что рекомендовали врачи? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda