Интерстициальная пневмония у взрослых

Среди всех видов пневмонии интерстициальная — одна из самых загадочных. Зачастую врачи не могут определить, откуда она берется, в чем ее истинные причины. Но протекает болезнь агрессивно, сильно повреждая сами легкие

Интерстициальная пневмония – это специфический вид воспаления, при котором очень высока вероятность, что патология станет хронической. Хотя встречается болезнь нечасто, но она крайне опасна.
Что нужно знать об интерстициальной пневмонии

Что такое интерстициальная пневмония

При классической пневмонии воспаление возникает в области воздушных мешочков – альвеол. Из-за этого легкие хуже обмениваются газами с кровью и внешней средой. Ключевое отличие интерстициальной пневмонии – это воспалительный процесс ткани, которая окружает мешочки и формирует каркас органа (межуточная или соединительная ткань).

Процесс может быть острым или хроническим, ткани вокруг альвеол отекают, из-за чего легкие плохо расправляются при дыхании, становятся «жесткими». Как результат, в легких начинают образовываться рубцы (фиброз), из-за чего они все хуже и хуже выполняют свои функции.

Причины интерстициальной пневмонии у взрослых

Истинную причину, почему возникает эта пневмония, ученые до сих пор точно не знают. Есть версии, что причиной могут быть нарушения в работе иммунной системы. Но для того, чтобы иммунитет взбунтовался против хозяина, нужны какие-то внешние провокаторы. Среди них:

  • некоторые виды инфекций – микоплазма, хламидия, вирус герпеса, легионелла, пневмоцисты;
  • вредные привычки (особенно – курение, вейпинг, кальяны);
  • ВИЧ и СПИД;
  • аутоиммунные процессы в организме (синдром Шегрена);
  • иммунные нарушения (изменение уровня иммуноглобулинов в крови).

Иногда провокаторами могут выступить лекарства – препараты золота, лития, амиодарон.

Признаки интерстициальной пневмонии у взрослых

Интерстициальная пневмония – это не одно заболевание, а целая группа пневмоний, у которых есть один общий признак – воспаляются ткани вокруг альвеол, каркас, который формирует структуру легких. Поэтому врачи выделяют несколько групп таких пневмоний:

  • обычная (простая) интерстициальная пневмония, которую еще называют фиброзирующим альвеолитом или легочным фиброзом идиопатического происхождения;
  • неспецифическая пневмония;
  • синдром Хаммана-Рича или острое интерстициальное воспаление;
  • десквамативная форма (с клетками макрофагами);
  • лимфоцитарная (преобладают лимфоциты);
  • организующаяся криптогенная пневмония.
Опасность этого типа воспаления в том, что оно может затронуть небольшой очаг легкого или распространиться на долю или целое легкое, и предсказать это не в состоянии никто. Симптомы могут быть очень слабыми в начале, но постепенно развиваются. Наиболее характерны:

  • сухой кашель с небольшим количеством мокроты, которую очень трудно откашлять;
  • затрудненное дыхание, когда невозможно вдохнуть полной грудью;
  • одышка, которая сначала может быть только при нагрузке, а затем появляется даже в покое;
  • боль в груди;
  • приступы удушья по ночам, внезапное ощущение, что не хватает воздуха;
  • потеря веса;
  • расстройства сна;
  • снижение активности из-за утомления и одышки.

У части людей возникает синюшность кожи, сначала на пальцах и носогубном треугольнике, постепенно синюшный оттенок принимает вся кожа. Редко бывает температура, она невысокая. Некоторые люди отмечают боль в суставах, изменения давления, отеки. Проблемы могут длиться от 2 месяцев до 2 лет, и постепенно становится все хуже.
Читайте также
Вирусная пневмония
На долю вирусных поражений легких в разных возрастных группах приходится от 5 до 40% всех воспалительных заболеваний. Наиболее тяжелыми из них становятся бронхиты и пневмонии — поражения нижних дыхательных путей

Лечение интерстициальной пневмонии у взрослых

Этот тип пневмонии обязательно нужно лечить, активно и строго под руководством врача. Без его четких рекомендаций и при нарушении схемы лечения возможны серьезные проблемы с легкими, сердцем и вторичные микробные осложнения, которые могут привести к гибели.

Диагностика

Поставить точный диагноз сразу иногда сложно даже опытному врачу. Важны и жалобы пациента с указаниями, что болезнь развивалась постепенно, и данные осмотра. Если врач прослушивает легкие фонендоскопом, он не услышит типичных хрипов, как при классической пневмонии, поэтому важно дополнить исследования:

  • анализами крови и мочи, исследованием мокроты;
  • рентгеном и КТ легких;
  • обязательным измерением емкости легких (спирометрия);
  • биопсией легких – забором кусочка ткани и изучением его в лаборатории.

Дополнительно врач назначает ЭКГ, УЗИ сердца, так как параллельно с легкими страдает и сердце.

Современные методы лечения

Если начать лечение в ранней стадии, можно значительно улучшить состояние. При острой интерстициальной пневмонии пациентам нужен кислород или ИВЛ. Также используют гормоны (кортикостероиды – преднизон, дексаметазон), цитостатические препараты, которые подавляют воспаление и агрессию иммунной системы.

Обязательно нужен отказ от вредных привычек, полноценная диета, лечение препаратами гормонов в сочетании с цитостатиками курсами до полугода. Могут назначать препараты, препятствующие тромбозу, антиоксиданты, простагландины. В тяжелых случаях спасти пациентов может только пересадка легких.

Профилактика интерстициальной пневмонии у взрослых в домашних условиях

Учитывая тот факт, что врачи пока не знают истинной причины этой пневмонии, разработанных мер профилактики практически нет. Единственное, что очевидно – борьба с курением может серьезно снизить риски.

Остальные рекомендации стандартны для любых заболеваний – здоровое питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность (посильная, но ежедневная).
Читайте также
Полисегментарная пневмония
Это заболевание в последнее время на слуху — оно может развиться, в том числе, на фоне коронавирусной инфекции. И часто протекает очень тяжело. Как обезопасить себя и что делать, если появились признаки болезни?

Популярные вопросы и ответы

Интерстициальная пневмония – это всегда серьезная ситуация. Поэтому важно следить за состоянием здоровья, а заметив первые признаки патологии, немедленно обращаться к специалистам. Чем опасна эта пневмония, нам расскажет врач-терапевт Елена Тюльпина.

Какие могут быть осложнения при интерстициальной пневмонии?

При тяжелом течении воспалительного процесса или при неадекватной терапии возможно развитие осложнений. Они связаны с необратимыми изменениями в легких, при этом вместо нормальной легочной ткани появляется так называемая «соединительная ткань», которая не позволит выполнять основную функцию легкого – правильный газообмен. Из-за этого кислород из вдыхаемого воздуха не может попасть в легочную ткань, а углекислый газ своевременно вывестись из нашего организма.

Чаще всего развивается гипоксия (недостаточное насыщения крови кислородом, что может приводить к нарушениям работы всех органов и систем). Вслед за гипоксией может нарастать дыхательная недостаточность, которая впоследствии может привести к формированию нарушений работы сердечной мышцы – сердечной недостаточности. Кроме того, при несвоевременной или неправильной терапии возможно инфицирование очага – присоединение бактериальной инфекции с развитием бактериальной пневмонии.
Читайте также
Сердечная недостаточность
По данным статистики сердечная недостаточность осложняет большую часть патологий сердца, развивающихся с возрастом или после перенесенных заболеваний. Важно знать, что существует несколько типов этой патологии, и в зависимости от этого различаются и подходы к терапии

Возможно ли полное выздоровление или останутся последствия?

Полное выздоровление после болезни возможно, однако это происходит в том случае, если заболевший вовремя обратится к врачу. Без осмотра и необходимого обследования постановка правильного диагноза всегда затруднительна, и как результат – не вовремя начатая терапия и упущенное время, что повышает риски последствий заболевания.

Когда вызывать врача на дом при интерстициальной пневмонии?

При появлении симптомов заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу. И важно выполнять все его рекомендации.

При ухудшении состояния необходимо вызвать бригаду скорой помощи, задача которой – определить есть ли показания для госпитализации и при необходимости передать пациента в стационар для лечения.
Показаниями для госпитализации являются поражение легочной ткани более 25% в сочетании с длительно высокой температурой тела (более 38,5 °С), значительным учащением дыхания, снижением насыщения крови кислородом менее 93% (можно определить пульсоксиметром в домашних условиях). Особое внимание требуется при сочетании вышеописанных явлений у пациентов с факторами риска: пожилой возраст, хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек, тяжелые формы сахарного диабета.

Можно ли лечить интерстициальную пневмонию народными средствами и на дому?

Лечение воспалительного процесса в настоящее время успешно проводится и на дому. Однако это возможно лишь при своевременном обращении к врачу, вовремя и в полном объеме проведенному обследованию, а также вовремя начатой терапии. Без консультации у врача подобрать правильную тактику лечения будет невозможно – для этого требуется помощь специалиста.

Если вовремя не начать терапию, возрастают риски осложнений, часто необратимого характера, а лечение может растянуться на долгие месяцы.

Грамотное лечение должно сочетать в себе медикаментозную терапию и правильное питание. Народные средства допустимы как дополнение к основному лечению, но их необходимо согласовывать со своим лечащим врачом – только тогда можно рассчитывать на быстрое и полное выздоровление без последствий.

А вообще важно лечить не болезнь – необходимо вылечить заболевшего человека. Слушайте свой организм и при первых симптомах заболевания обратитесь к своему врачу за помощью.
Читайте также
Пневмония
Ежегодно в мире пневмонию выявляют у 17 млн человек. И смертность от нее довольно высокая — 8−9%. Что это за болезнь и в чем ее причина?
Фото на обложке: globallookpress.com

А вы болели пневмонией? Какое лечение вам рекомендовали врачи? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda