Холестаз

Люди несведущие в медицине и счастливчики со здоровой печенью посчитают, что холестаз это какое-то заболевание. Но это не так.

- Холестаз это синдром, характеризующийся нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, - рассказывает гепатолог, гастроэнтеролог, член Российского общества по изучению печени Ирина Василевицкая.

По словам нашего эксперта, этот синдром может проявляться при различных заболеваниях.

Чтобы разобраться с тем, из-за чего может возникнуть такая проблема, нужно знать, что холестаз бывает двух типов: внутрипеченочный и внепеченочный.

Внутрипеченочный холестаз - связан с нарушением выработки желчи печенью.

Заболеваниями, которым характерен внутрипеченочный холестаз, являются: вирусные гепатиты, жировая болезнь печени, аутоиммунные заболевания печени, лекарственные гепатиты, некоторые генетические заболевания.

Внепеченочный холестаз - связан с нарушением проходимости желчевыводящих путей.

- В этом случае синдром может возникнуть при желчнокаменной болезни, холедохолитиазе, опухоли органов гепатобилиарной системы, дисфункции сфинктера Одди, описторхозе (один из видов гельминтоза), врожденных аномалиях желчевыводящих путей и так далее, - отмечает Ирина Василевицкая.

Стоит отметить, что признаки, через которые проявляется холестаз, свойственны различным заболеваниям ЖКТ: будь то «желтуха» или боль в правом боку. В любом случае, даже если вы в курсе про свой диагноз, игнорировать симптомы нельзя - особенно, если появились новые признаки, или состояние ухудшилось.

К симптомам холестаза, по словам гастроэнтеролога, относятся:

• боль/дискомфорт в правом подреберье, может иррадиировать (отдавать – прим. Авт) в правую лопатку, руку, ключицу, правую поясничную область;
• пожелтение кожных покровов и/или слизистых (в первую очередь - желтизна склер);
• темная моча (цвета «темного пива»);
• светлый кал (желтый, серый, белый);
• кожный зуд.

Несмотря на то, что холестаз не является заболеванием по сути своей, это вовсе не значит, что лечить его не нужно.

- При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь или незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу, - отмечает наш эксперт. - В случае острых болей на амбулаторном этапе сможет помочь врач-хирург.

Методы диагностики разделяются на лабораторные и инструментальные.

- К лабораторным относятся общий анализ крови, биохимический, анализ крови на вирусные гепатиты, анализ мочи, - рассказывает Ирина Василевицкая.

Разумеется, не всегда достаточно одних лишь анализов. Поэтому доктора прибегают к инструментальным методам: УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости, МРТ-холангиография. Последнее, по словам нашего эксперта, чаще проводится при подозрении на холедохолитиаз – одно из проявлений желчнокаменной болезни.

В зависимости от заболевания, спровоцировавшего холестаз, назначается лечение. Чаще всего это консервативные методы: лекарства в таблетках либо внутривенное введение препаратов – инфузионная терапия.

- Иногда требуется оперативное лечение, иными словами, хирургическое вмешательство. В данном случае необходимо срочно обратится к специалисту, - подчеркивает доктор Василевицкая.

Перспектива операции всегда пугает. Поэтому лучше не доводить организм до предела, и соблюдать несложные профилактические меры.

- Профилактика холестаза заключается в том, чтобы обеспечить нормальный отток желчи, - поясняет наш эксперт. - Нужно беречь печень от негативных воздействий: не злоупотреблять алкоголем, не набирать слишком много лишних килограмм. Необходимо заставлять регулярно сокращаться желчный пузырь: не пропускать приемы пищи, пить не менее 1,5 литров воды в день, достаточно двигаться.

Доктор Василевицкая рекомендует периодически посещать гастроэнтеролога для того, чтобы проверить состояние органов ЖКТ.

- Это важно, так как многие заболевания можно предупредить и проще лечить на ранних этапах, - подчеркивает врач.