Опухла щека после удаления зуба у взрослых

Казалось бы, удалили зуб, проблема решена и можно забыть обо всем, как о страшном сне, но нет. Опухла щека после удаления зуба. Когда это физиологическая реакция, а когда повод бежать к стоматологу?
Опухла щека после удаления зуба у взрослых
Опухла щека после удаления зуба у взрослых. Фото: Shutterstock

В современной стоматологии удаление зубов – это необходимость, когда не осталось иных способов спасти зуб или предотвратить возможные осложнения. Даже для удаления зубов мудрости (третьих моляров) есть свои показания.

Удаление зуба – хирургическая операция, при которой происходит нарушение целостности тканей, где сосредоточена густая сеть кровеносных сосудов. И отек – ожидаемая и физиологическая реакция на травму, однако он же может указывать и на патологию, развитие осложнений. Но как разобраться в ситуации, что делать, если опухла щека после удаления зуба у взрослых?

Почему опухает щека после удаления зуба

Причины, почему опухает щека после удаления зуба у взрослых, зависят от множества факторов.

Во-первых, почему пришлось удалить зуб. При периостите («флюсе») отек формируется еще до лечения. На прием к врачу приходит пациент с выраженным отеком. И после операции он будет сходить в течение нескольких дней. К уже имеющимся симптомам может добавиться отек после травмы, хотя на общем фоне это не столь заметно.

Во-вторых, групповая принадлежность зуба. Если это был зуб мудрости, то отек постепенно нарастает после операции в течение нескольких дней и также со временем спадает. По статистике более 80% операций по удалению третьих моляров проходят сложно, стоматологи вынуждены использовать дополнительные инструменты.

В-третьих, как проходило удаление. Если речь идет о сложном удалении, например, зуб ранее лечен резорцин-формалиновым методом, когда корень стал практически единым целым с костью челюсти и чтобы их разделить приходится выпиливать, или когда вместо того, чтобы разделить многокорневой зуб на части и удалить максимально аккуратно, его вывихивают щипцами целиком, повреждая окружающую костную перегородку. В таких случаях отек будет выраженным и развиваться в течение нескольких часов.

Любое удаление зуба – это травма, при которой происходит нарушение целостности ткани. Уже через несколько часов после удаления, а может и на следующее утро, появляется отек, нарастающий в течение первых 3 суток. Но за несколько дней исчезает полностью. Например, при удалении зуба мудрости отек может сохраняться 6-7 дней, но после 3 дня начинает становиться менее выраженным. И с каждым днем ситуация все лучше.

Пока сохраняется отек может беспокоить легкая болезненность, особенно при прикосновении к щеке. При удалении зубов мудрости некоторые пациенты жалуются на затрудненное открывание рта, что связано с болью. Но если к 5-му дню после операции выраженность симптомов не уменьшается, и отек не становится меньше, а, наоборот, усилился – это повод обратиться к стоматологу. Появление таких симптомов может указывать на осложнения.

  • Альвеолит. Это воспаление лунки удаленного зуба, довольно распространенное осложнение. Оно развивается, если в альвеоле отсутствуют кровяной сгусток, защищающий нижележащие ткани. На процесс образования сгустка и его состояние влияют: кровотечения, нарушения рекомендаций врача, когда пациенты начинают полоскать полость рта, допускают травму сгустка при чистке зубов и др. При альвеолите, кроме отека, беспокоит боль, неприятный запах изо рта, а лунка покрывается серым налетом.
  • Осложнения после удаления. У некоторых пациентов зубы имеют особенную анатомию: «дополнительные» корни, их переплетение и др. И это увеличивает вероятность осложнений при удалении, например, травма альвеолярной перегородки, перелом корня, при котором осколки могут оставаться в лунке. Все это увеличивает вероятность инфицирования и, как следствие, отека щеки. Еще одна, хоть и редкая причина – после удаления зуба в лунке осталась киста.

Что делать в домашних условиях, если опухла щека после удаления зуба у взрослых

От качества реабилитационных мероприятий, от манипуляций, проводимых во время операции, а также после нее, зависит длительность отека.

Чтобы исключить инфицирование, после удаления зуба врач оценивает его целостность, осматривает саму лунку, проводит кюретаж (при необходимости), промывает лунку антисептиком и, если необходимо, оставляет в ней лекарство.

Но что делать, если опухла щека в домашних условиях? Строго соблюдать рекомендации стоматолога:

  • принимать по графику назначенные лекарства;
  • не прикладывать теплые грелки, использовать лишь холод в течение суток;
  • не жевать на стороне удаленного зуба в течение 1 — 2 дней;
  • составлять рацион на 3 — 4 дня преимущественно из мягкой пищи, а блюда и напитки должны быть не горячими;
  • соблюдать правила гигиены: регулярная чистка зубов, но в области лунки удаленного зуба нужно проявлять осторожность, не использовать электрические щетки;
  • в течение недели не посещать баню, сауну;
  • исключить физические нагрузки на 5 — 7 дней;
  • принимать антигистаминные препараты, способствующие снижению выраженности отека.

Популярные вопросы и ответы

Если опухла щека после удаления зуба – это не повод для паники. Но его появление требует внимательного отношения и контроля. Ведь грань между физиологической реакцией на травму и патологической – указывающей на осложнения, очень тонка. Врач-стоматолог, имплантолог, ортопед, доцент кафедры стоматологии ЦГМА Дина Солодкая расскажет о тревожных симптомах и особенностях лечения отека.

Когда обращаться к врачу при опухшей щеке после удаления зуба?

На третьи сутки после удаления отек бывает максимальным, после этого он должен начать спадать и через неделю уже исчезнуть совсем. Не стоит пугаться, если на месте отека появляется синяк – это нормальная реакция организма. Но если отек не уменьшается, а нарастает вместе с болью – это повод как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Можно выделить и другие симптомы, явно намекающие на осложнения:

● ухудшение общего самочувствия и повышение температуры – более 37,5 — 38 С;
● усиление боли, она становится пульсирующей или ноющей;
● неприятный, гнилостный запах изо рта;
● выраженная боль при жевании или при глотании.

Можно ли лечить опухшую щеку после удаления зуба народными средствами?

Использование народных средств и «бабушкиных» советов не всегда актуально и в некоторых случаях может стать причиной осложнений. Начать стоит с полезного.

В первые сутки после удаления можно и даже нужно прикладывать холод: грелки с холодной водой, замороженные продукты, предварительно обернутые полотенцем. Холод рекомендовано прикладывать раз в час на 10 минут. Такие нехитрые действия помогут снизить выраженность отека и боли.

Запрещено полоскать рот в первые несколько суток. Сердобольные родственники часто рекомендуют полоскания раствором ромашки или соды: забудьте это как страшный сон! Подобные процедуры приведут к выполаскиванию кровяного сгустка и развитию альвеолита! Все народные методы лечения должны предварительно оговариваться с врачом.