Пупочная грыжа у взрослых

Хотя это считают детской патологией, но возможно развитие пупочной грыжи у взрослых. Это состояние требует наблюдения и своевременного лечения из-за возможного риска осложнений
Пупочная грыжа у взрослых
Пупочная грыжа у взрослых. Фото: Shutterstock

Пупочная грыжа – один из возможных типов грыжи, возникающий, когда часть внутренних органов выступает под кожу из-за слабости тканей в окружающей их полости. В ситуации развития пупочной грыжи среди взрослых брюшной жир или часть кишечника проходит в зону под кожей через область вокруг пупка

Пупочные грыжи не всегда очевидны, и, возможно, человек уже какое-то время с ними живет. Однако пупочные грыжи могут угрожать здоровью в случае возникновения осложнений. Если человек заметил выпуклость на пупке, когда кашляет, наклоняется или поднимает предметы, у него может возникать пупочная грыжа.

Что такое пупочная грыжа

Грыжа пупочного кольца – это патологическое состояние, на фоне развития которого ткань, например кишечник, выступает через ослабленные мышцы вокруг пупка (так называемое пупочное кольцо). Это состояние чаще всего встречается у младенцев. В брюшных мышцах ребенка есть небольшое отверстие, образованное из-за прохождения пуповины в утробе матери. Когда ребенок рождается, мышцы живота должны соединяться вместе, и, если они не соединятся полностью, ткань может выступать через отверстие.

В меньшей степени пупочные грыжи встречаются и у взрослых. Но когда это происходит со взрослым, состояние может потребовать неотложной медицинской помощи.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

Наиболее часто такие виды грыж встречаются у пациентов с избыточным весом либо среди рожавших женщин. Если грыжа небольшая, она, скорее всего, не вызовет сильной боли, но, если или когда она увеличится в размерах, она может проявиться большими симптомами, чем просто дискомфорт и косметический дефект.

Пупочная грыжа имеет ряд симптомов:

  • выпуклость внутри пупка либо окружающей его области (часто наиболее заметна при кашле или натуживании);
  • боль в месте грыжи;
  • запоры;
  • резкая боль внутри брюшной полости с сильной рвотой могут означать, что грыжа ущемлена;
  • дискомфорт в животе;
  • давление внизу живота;
  • потеря аппетита.

Важно! Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку может потребоваться операция.

Причины пупочной грыжи у взрослых

Патология развивается в силу слабости брюшной стенки, преимущественно вокруг пупка. Если отверстие, через которое проходит пуповина на протяжении беременности, не закрывается должным образом после родов, это может вызвать грыжу либо при рождении, либо в более позднем возрасте.

У взрослых слишком сильное давление в брюшной полости может увеличить вероятность образования пупочной грыжи.

Факторы риска:

  • постоянно или периодически повышенное давление в брюшной полости;
  • ожирение;
  • асцит или жидкость в брюшной полости;
  • многоплодная беременность;
  • предыдущая абдоминальная хирургическая операция;
  • хронический перитонеальный диализ;
  • высокая рабочая активность, например, подъем и перенос тяжелых грузов;
  • хронический кашель.

Этот тип грыжи чаще встречается у взрослых женщин, чем у взрослых мужчин.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

У большинства взрослых пупочные грыжи лечат хирургическим путем, чтобы вернуть ткань брюшной полости на место и закрыть брюшную стенку.

Диагностика

Диагноз грыжи ставится после осмотра врача и прощупывания пупочной области. У тучных людей могут потребоваться УЗИ или КТ для уточнения тяжести патологии.

Современные методы лечения

Существует два основных типа лечения пупочных грыж: хирургическое лечение и безоперационное лечение. Выбор правильного лечения во многом зависит от возраста и степени тяжести пупочной грыжи. Хирург может порекомендовать лучшее лечение, соответствующее потребностям.

Хирургическое лечение пупочной грыжи. Хирургическое лечение или хирургическое вмешательство – наиболее распространенный способ лечения пупочных грыж. Используются два основных типа лечения:

  • Открытая герниопластика (открытая пластика пупочной грыжи) – наиболее распространенное хирургическое лечение пупочной грыжи. При открытой герниопластике разрез делается около места грыжи. Затем хирург восстановит целостность тканей с помощью сетки или зашивания мышечного слоя, чтобы предотвратить попадание кишечника в мышечную ткань.
  • Лапароскопическая пластика грыжи – при лапароскопической пластике пупочной грыжи рядом с грыжей делают серию небольших разрезов. Потом вставляется крошечная камера, называемая лапароскопом, чтобы помочь хирургу увидеть грыжу. Доктор восстановит ткани, используя сетку или зашив мышечный слой, чтобы кишечник не попал в мышечную ткань.

Безоперационное лечение. Чаще используется у детей. Многие пупочные грыжи у детей проходят самостоятельно в течение первых 2-х лет жизни. В этих случаях грыжа будет тщательно контролироваться, если не потребуется хирургическое вмешательство. Безоперационное лечение взрослым обычно не рекомендуется из-за высокого риска серьезных осложнений.

Если грыжа не беспокоит и не вызывает болезненных ощущений, возможно, вам не потребуется лечение — по крайней мере, оно будет проводиться не сразу.

Профилактика пупочной грыжи у взрослых в домашних условиях

Мало что можно сделать для предотвращения пупочной грыжи при рождении, однако есть определенные факторы риска для взрослых. Все, что увеличивает давление в брюшной полости, например ожирение, напряжение при перемещении или поднятии тяжелых предметов, постоянный сильный кашель, асцит (жидкость в брюшной полости) и многоплодная беременность (например, двойня, тройня и т. д.) могут увеличить риск возникновения пупочной грыжи. Эти факторы риска нужно исключать.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно развития грыж и их лечения, симптомов терапевту, врачу-гастроэнтерологу Вере Самсоновой.

Какие могут быть осложнения при пупочной грыже?

Осложнения могут включать непроходимость, когда часть кишечника застревает за пределами живота и может вызвать тошноту, рвота, боль и дискомфорт.

Ущемление, при котором прекращается кровоснабжение участка кишечника, образующего грыжу, является потенциально серьезным осложнением и требует неотложной помощи, чтобы предотвратить отмирание захваченной ткани.

Как предотвратить рецидив пупочной грыжи?

Если есть риск развития пупочной грыжи, вы можете принять меры по ее предотвращению. Эти меры включают:

● попытки контролировать свой вес;
● использование правильной техники подъема (например, использование поясничного бандажа);
● быстрое лечение кашля;
● уменьшение напряжения во время дефекации;
● отказ от резких движений.

Когда следует обратиться к врачу?

Если взрослый человек почувствует выпуклость в области пупка, но она не болезненна и не связана с какой-либо другой проблемой, нужно поговорить об этом со своим врачом. Нет необходимости сразу записываться на операцию.

Взрослому следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

● он испытывает боль из-за грыжи;
● возникает рвота;
● грыжа становится опухшей, болезненной, болезненной или меняет цвет.

Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше у вас шансов предотвратить осложнения.

Когда обращаться к хирургу после операции?

Если вы перенесли операцию по удалению грыжи, вам следует обратиться к своему хирургу, если присутствует что-либо из следующего:

● боль не проходит;
● боль усиливается;
● наряду с болью развивается отек;
● у вас температура выше 37,5 °С;
● вас рвет более одного раза;
● на месте раны наблюдается припухлость, кровотечение, покраснение или дренаж жидкости;
● на третий день после операции у вас нет дефекации.