Зуб реагирует на холодное и горячее

Зуб реагирует на горячее и холодное — распространенная жалоба в кабинете стоматолога. Согласно статистике, от этой проблемы страдает каждый третий человек во всем мире. Почему это происходит, и как с этим справиться?
Зуб реагирует на холодное и горячее
Зуб реагирует на холодное и горячее. Фото: Shutterstock, Pixel-Shot

Если у вас появляется резкая боль, которая возникает внезапно, а когда раздражитель перестает действовать, быстро проходит, то даже без осмотра на основании жалоб можно предположить гиперестезию – повышенную чувствительность зубов. Но чтобы избавиться от этих симптомов, нужно вычислить причину. А сделать это невозможно без осмотра и инструментальных методов обследования.

Гиперестезия – это симптом, следствие какого-либо патологического процесса в полости рта, когда произошло оголение чувствительных зон зуба.

Эмаль – самая прочная ткань человеческого организма, а еще это первое препятствие на пути болезнетворных бактерий. Еще одна функция эмали – защита дентина и пульпы зубы от агрессивных факторов, в том числе и перепадов температур. Ниже эмали расположен дентин, имеющий трубчатое строение. Здесь сосредоточена жидкость, которая является проводником и легко поддается температурным изменениям и колебаниям. При нагревании этой жидкости происходит раздражение нервов, что и вызывает боль. 

Почему зуб реагирует на холодное и горячее

Причин такому явлению множество. Но далеко не всегда они указывают на патологические процессы. Иногда гиперестезия — вполне ожидаемая реакция, например, после процедуры комплексной гигиены полости рта.

Скопившийся зубной камень постепенно оттесняет уровень десны, но он надежно закрывает место перехода эмали в цемент корня, где защита зуба наиболее тонкая анатомически. В ходе процедуры камень удаляется, и участок тонкой эмали остается оголенным некоторое время: от нескольких часов до пары дней. После и при условии того, что уровень десны восстановится, гиперестезия проходит.

Почему зуб реагирует на холодное и горячее. Фото: Pixabay
Повышенная чувствительность эмали вполне ожидаема, если недавно вы отбеливали зубы или ходили на профгигиену. Фото: Pixabay

Нередко зуб начинает реагировать на холодное и горячее после процедуры отбеливания. Поэтому отбеливание должно проводиться исключительно в кабинете стоматолога, где врач подготовит полость рта и примет меры для профилактики гиперестезии – насытит эмаль минералами, то есть укрепит ее. Исследования показали, что реминерализация эмали после отбеливания оказывается менее эффективной в сравнении с предварительной, то есть проведенной до процедуры. Но в большинстве случаев гиперестезия имеет все же патологические причины.

Некариозные поражения зубов

В результате неправильной чистки зубов, применения жестких щеток, агрессивных паст формируется клиновидный дефект – полость в форме клина в пришеечной области зуба. Здесь отсутствует эмаль, а оголенный дентин беззащитен перед агрессивными факторами внешней среды. Существуют и другие некариозные поражения: некроз, эрозия и другие, но они встречаются реже.

Кариозные поражения

Реакция зуба на горячее, холодное – симптом среднего и глубокого кариеса, который поразил эмаль, перешел на дентин и приближается к пульпе зуба. Дентин-эмалевое соединение – первая чувствительная зона зуба. Особенно быстро такие симптомы проявляются при формировании полости в пришеечной области, где эмаль анатомически тоньше.

Болезни десен

Рецессия, то есть опущение десны, может происходить по разным причинам, например, при дистрофических процессах в костной, ткани, воспалительных болезнях пародонта, неправильно установленных пломбах, коронках и протезах и т.д. Повышенная чувствительность зубов – один из первых симптомов болезней десен, наравне с кровоточивостью.

Что делать, если зуб реагирует на холодное и горячее

Главная цель лечения – устранить симптомы и причину появления такой реакции. Это и определяет тактику лечения: например, при клиновидном дефекте или кариесе без пломбирования не обойтись.

При рецессии десны может потребоваться более сложное лечение, основанное на причине ее опущения – будь то воспалительные заболевания или хроническая травма и др. Кроме того, обязателен комплекс реминерализующих процедур.

В кресле стоматолога. Реминерализация – это насыщение зубов препаратами кальция, фосфора и, конечно, солей фтора. Фтор как сильный реагент образует прочные соединения, делает эмаль более крепкой, и она лучше противостоит агрессивным факторам окружающей среды. Стоматологи используют средства с высокой концентрацией активных веществ, использовать которые в домашних условиях опасно.

Домашние процедуры. После консультации стоматолог рекомендует пасты для чувствительных зубов, которые насыщают эмаль минералами и укрепят ее кристаллическую решетку. Такие пасты имеют низкую абразивность, но обеспечивают качественное очищение полости рта.

Кроме паст для чувствительных зубов обязательно нужно использовать пасты с содержанием фтора, содержание которого должно быть не менее 1450-1650 ppm.

Лишь в сложных случаях может потребоваться хирургическое лечение с целью закрытия чувствительных зон, восстановления уровня десны и т.д.

Профилактика зубов в домашних условиях

 К профилактике чувствительности зубов относятся следующие моменты. 

  1. Правильная гигиена полости рта. Систематическая чистка зубов с использованием основных и дополнительных средств и предметов гигиены: щеток, паст, флоссов, ополаскивателей и др. Пасты должны быть с оптимальной абразивностью – 75-85 RDA. Использовать пасты с большей абразивностью постоянно можно лишь несколько раз в неделю. Во время чистки зубов нужно следовать всем правилам: возвратно-поступательные движения допустимы лишь при чистке жевательных поверхностей зубов, щечные нужно очищать выметающими.
  2. Профессиональная гигиена полости рта. Ни одна зубная щетка и паста не может обеспечить 100% удаления налета, на это способны лишь профессиональные методики, точнее, их сочетание. В зависимости от скорости образования налета, а также ряда других факторов, профессиональную гигиену полости рта в кабинете стоматолога нужно проводить 2-4 раза в год.
  3. Коррекция питания. Сокращение в рационе сладостей, кислотных продуктов. Внимание нужно уделять продуктам, содержащим кальций, фосфор, магний и, конечно, фтор. Кроме того, необходимо обращать внимание на продукты, требующие тщательного пережевывания.
  4. Регулярные профилактические процедуры. Независимо от жалоб нужно посещать стоматолога минимум дважды в год. На этих профилактических процедурах стоматолог не только своевременно выявит имеющиеся проблемы, назначит лечение, но и проведет ряд профилактических процедур. В первую очередь, реминерализацию эмали – насыщение ее минералами с целью укрепления.

Популярные вопросы и ответы

Когда зуб реагирует на горячее и холодное нужно принимать меры. Гиперестезия не проходит самостоятельно, со временем она только прогрессирует и усугубляется. Однако в некоторых случаях даже самолечение можно рассматривать как отсутствие лечения. На самые важные и волнующие вопросы о реакции зубов на холодное и горячее нам ответила врач-стоматолог хирург, имплантолог, пародонтолог Екатерина Дронова.

Что будет, если не лечить повышенную чувствительность зубов?

— Со временем прогрессируют симптомы повышенной чувствительности зубов, то есть боль становится интенсивнее, и увеличивается количество зубов, вовлеченных в патологический процесс. Развивается и причина, по которой появилась повышенная чувствительность, будь то кариес или болезни десен.

Порой, чувствительность зубов — это первый симптом болезни. Логично предположить, что чем раньше начато лечение, тем легче оно пройдет и без осложнений. Большинство стоматологических патологий являются необратимыми, особенно, если касаются зубов. Поэтому без профессиональной помощи обойтись нельзя.

Достаточно ли использования паст для повышенной чувствительности зубов?

— Независимо от причины гиперестезии, избавиться от неприятных симптомов одной лишь пастой невозможно. Полноценное лечение подразумевает устранение причины повышенной реакции, дополнительное укрепление эмали профессиональными средствами, то есть реминерализующая терапия и др.

В домашних условиях рекомендуют использовать пасты для зубов с повышенной чувствительностью, но это не основной метод лечения, а лишь дополнение. Укрепить эмаль помогут ополаскиватели с содержанием минералов и другие средства гигиены.