Беременность после 40 лет
Нанаа Мазен Ахмадович - главный врач клиники "Санта-Мария", врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Шевцова:
- Мы сегодня поговорим на очень важную тему – о том, как женщине за 40 все-таки родить ребенка, возможно, и не одного. Поговорим о бесплодии, поговорим о различных новых программах ЭКО, и вообще разберемся, что такое ЭКО. У нас сегодня в студии Нанаа Мазен Ахмадович, доктор Мазен, как мы его называем, главный врач клиники «Санта-Мария», акушер-гинеколог, репродуктолог. Здравствуйте.
Я думаю, что для начала стоит объяснить, что такое ЭКО…
Ионова:
- С одной стороны, эта тема у всех на слуху, то есть, каждый слышит эту аббревиатуру, но на самом деле далеко не все себе представляют, что такое на самом деле экстракорпоральное оплодотворение. Доктор Мазен, расскажите, пожалуйста, в максимально простой форме, чтобы нашим всем слушателям было понятно.
Нанаа Мазен Ахмадович:
- ЭКО – это один из методов лечения бесплодия. То есть, самый важный метод лечения бесплодия, который недавно медицина открыла…То есть, больше, чем у 50% от проблем бесплодия, которые раньше мы не могли решать, сегодня с помощью ЭКО мы можем их решать.
Шевцова:
- То есть, те женщины, которым какое-то время назад ставили диагноз «бесплодие», сегодня в вашем понимании бесплодными не являются и спокойно вынашивают и рожают здоровых детей?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно.
Ионова:
- Вообще вот сейчас диагноз «бесплодие» ставится гораздо чаще, чем еще лет 30-40 назад. То есть, для медицины это небольшой срок, но диагноз ставится гораздо чаще. Но и возможности у медицины снять этот диагноз и позволить женщине забеременеть тоже стал выше?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно. Диагноз «бесплодие» мы чаще встречаем и чаще его видим, но все-таки и процент обесплодия меньше. Что мы имеем в виду – процент обесплодия меньше? То есть, если раньше мы называли бесплодие – то есть, уже мы не можем помогать, то есть, все, бесплодные люди. А на сегодняшний день, чтобы называть человека бесплодным, это гораздо меньше процент, чем 30-40 лет назад. Но то, что мы видим процент бесплодия больше – да, мы видим процент бесплодия больше, которое мы можем лечить с помощью ЭКО.
Шевцова:
- Кстати, в этот процент, в который попадают женщины с диагнозом «бесплодие» - это в основном женщины молодые или это женщины в возрасте за 40?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Вообще-то это женщины молодые, к сожалению. Женщины, которым за 40, то есть, у них этот диагноз был до 40, но они вот только после 40 начали думать, что надо делать, как… Надо рожать, но мы уже опоздали, куда нам пойти?
Шевцова:
- То есть, это клиенты вашей клиники в какой-то степени?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- В основном.
Ионова:
- Вы понимаете, продолжительность жизни растет, все-таки, так сказать, развитие медицинской помощи прогрессирует, и у нас в стране тоже. И у нас вот есть такой процент вечно молодых, процент вечно молодых женщин и мужчин, которые считают, что в 40 лет жизнь только начинается…
Шевцова:
- Лен, извини, у нас пластические операции сейчас превращают женщин 50-летних в 20-летних. Спорт и фитнес делают из нас молодых, и, естественно, люди думают, что и тут они могут как-то все это дело подвинуть. Наука же работает…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Подождите. Молодость есть молодость. Я не говорю, что женщина после 40 уже немолода. Женщина всегда молодая. Она всегда остается молодой. Но здесь вопрос вообще о другом. О репродуктивной функции, которая у женщины… ну, природа так создала женщину, поэтому молодость здесь не играет роли вообще.
Ионова:
- А скажите, пожалуйста, у вас, у гинекологов, у репродуктологов считается какой оптимальный возраст для рождения ребенка?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Я считаю, что это от 25 до 32 лет.
Ионова:
- То есть, все равно сейчас смещается в сторону возраста, да, потому что, условно говоря, еще лет 5-10 назад гинекологи в районной консультации говорили – вам 28? Вы уже старородящая…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Нет, я с ними не согласен. Мы не можем старородящей называть женщину, пока у нее функция репродуктивная, активная, пока у нее овуляция идет, мы не можем называть ее старородящей. Но когда у нас, конечно, возраст уже 38, 40, 45 – это старородящие. Это высокорискованная беременность и связано это не только с репродуктивными проблемами, которые появятся с возрастом, но с другими проблемами, которые связаны с гемостазом, которые связаны с общим здоровьем женщины.
Шевцова:
- То есть, течение беременности с возрастом так или иначе усложняется?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно.
Ионова:
- То есть, несмотря на увеличение продолжительности жизни – к чему мы все стремимся – репродуктивный цикл все равно определен, да?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да. То есть, у женщины определенное количество яйцеклеток с момента рождения, которые она израсходует на всем протяжении своей репродуктивной жизни. По-разному у женщин бывает. С 9 лет, с 12, с 14, с 16… и до менопаузы – 40, 42, 45…
Шевцова:
- Все-таки ЭКО – это такая деликатная тема…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Тема, конечно, деликатная. Очень много людей стесняются даже ходить в клинику… У меня пациенты даже отказываются от больничного листа, потому что там название клиники есть и они боятся даже показать на работе, что они были в клинике ЭКО… И очень много людей, которые стесняются ходить к репродуктологу – они думают и год, и два, и три… Ну, психологические моменты очень играют роль в нашей работе…
Шевцова:
- Но вы же не будете настаивать на том, чтобы раскрывать некую тайну, если человек к вам в клинику приходит…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- У нас все тайно, конечно. И об этом никто не узнает. Не только в нашей клинике. Это закон, конечно. Медицинская тайна – это всегда медицинская тайна.
Ионова:
- А вот люди боятся чего? Боятся, что вот вдруг не получится, да? Все узнают, а не получится. Вот какой сейчас процент ЭКО, то есть, насколько вообще вот технология отлажена? На что женщины могут надеяться? Какой процент успешных ЭКО?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Мы опять вернемся к возрасту, к репродуктивной функции у женщин и у мужчин. Процент успеха в ЭКО не более чем 35-40%.
Шевцова:
- Это во всех клиниках?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Это во всех клиниках. Конечно, 40% это самый хороший процент, который был зарегистрирован в США – 40,08%. Здесь в России мы иногда достигаем до 40%. Мы не говорим сейчас в общем, да, если мы берем все категории пациентов.
Ионова:
- Получается, что удачной становится каждая третья попытка ЭКО, да?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Каждая третья женщина, которая делает ЭКО, забеременеет. Конечно, мы сейчас говорим не только об ЭКО, а обо всех репродуктивных технологиях.
Ионова:
- Но ведь попыток может быть несколько, да?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно. Это очень счастливые люди, у которых с первой попытки получится.
Шевцова:
- А часто бывает такое, чтобы с первого раза?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Часто.
Ионова:
- То есть, считается, что 35% это не вообще всех попыток, а только первая попытка?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно. С каждой попыткой, будем так говорить…
Шевцова:
- А вот ваш опыт – максимальное количество ЭКО это сколько раз?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- У меня была одна пациентка, которая 13 раз делала ЭКО.
Шевцова:
- И повезло ей?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Слава богу!
Шевцова:
- Вообще мифов вокруг ЭКО огромное количество, до сих пор, несмотря на то, что мы живем уже в 21 веке, ЭКО существует достаточно давно и, мне кажется, достаточно изучено уже, некоторые боятся, кто-то неправильно вообще понимает, как все это происходит, поэтому наша программа нужна для того, чтобы специалист нам обо всем об этом рассказал.
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Давайте будем говорить не о том, что они будут решать, когда делать ЭКО. Когда стоит уже думать пойти к врачу, к репродуктологу или к гинекологу, если беременности нет. Я считаю, что, если уже год молодые люди живут в браке и нет беременности, то, я думаю, что им стоит уже обращаться к врачу.
Шевцова:
- А если мы говорим про возраст, то с какого момента уже нужно точно задумываться, чтобы не упустить, не дай бог, время?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Я здесь не могу говорить, здесь индивидуально у каждой женщины, но, если в общем говорить, то больше 35-и – то стоит уже думать…
Шевцова:
- В конце концов, женщина может прийти к вам в клинику, записаться на прием. Кстати, бесплатный первый прием?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Первичный прием у нас бесплатный, да.
Шевцова:
- Прийти, посоветоваться, поговорить со специалистом, прикинуть свои шансы… а можно сразу со специалистом понять, сколько это будет стоить?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Ну, стоимость ЭКО… у нас в клинике программа очень хорошая – три попытки ЭКО стоят 148 тысяч. Почему три попытки? Потому что 35% с каждой попытки – то есть, на три попытки успех где-то 80-87%. Мы сейчас говорим про три попытки…
Ионова:
- А вот эти попытки на сколько могут быть растянуты во времени? Между ними сколько должно пройти времени?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Как минимум, между каждой попыткой нужно 2 месяца. Иногда и три, и четыре. Потому что, если у нас не получилось с первой попытки, мы должны исключить какие-то факторы, мы должны думать, почему у нас не получилось, что мы упустили? То есть, какие-то дополнительные исследования сделать.
Ионова:
- А вот у вас в клинике «Санта-Мария» можно пройти весь комплекс исследований или женщины должны приносить с собой какие-то анализы?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Нет, у нас в клинике можно все сделать, начиная с оперативного вмешательства до ЭКО, до физиотерапии, до УЗИ, до ведения беременности и до родов.
Шевцова:
- Клиника «Санта-Мария» находится в центре. Цветной бульвар, д. 25, строение 5. И записаться можно по телефону 8(495) 9898981. В субботу и воскресенье вы работаете?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да, работаем.
Ионова:
- А пациентов из других городов вы принимаете? У вас есть условия, чтобы разместить их?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да, у нас есть такая услуга, то есть, мини-гостиница, в клинике находится, для размещения наших иногородних пациентов и сопровождающих лиц…
Шевцова:
- Вот сообщение пришло от Дмитрия из Москвы. «Правда ли, что сделанный в молодости аборт негативно отражается на всей последующей репродуктивной жизни женщины?»
Нанаа Мазен Ахмадович:
- На какой-то процент да. Но это, смотря какой аборт сделан. Если аборт сделан в хороших условиях, то он не влияет. А несколько абортов подряд – влияют. Я, конечно, против абортов в любом возрасте у женщины. Забеременела – скажите «слава богу» и родите ребенка! Конечно, все врачи против абортов. Аборт все-таки влияет на дальнейшие репродуктивные функции.
Ионова:
- А вот прием контрацептивных препаратов, про которые тоже сейчас очень много говорят. Что они, с одной стороны, улучшают состояние кожи, например, обмена веществ, но, с другой стороны, современные контрацептивы усиливают сгущаемость крови. А как на репродуктивную функцию влияют современные контрацептивы?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно, принимать контрацептивы лучше, чем делать аборт, но все-таки надо это делать под контролем врача. Чтобы сама женщина пошла и купила таблетки – к сожалению, у нас все продается без рецептов – то есть, купила себе таблетки и начала их принимать, без осмотра врача, без ничего и т.д. Это, конечно, будет влиять, если у нее есть какие-то проблемы, будет влиять на ее репродуктивные функции.
Шевцова:
- Очень часто я вижу сейчас мам с младенцами, которым уже за 40 лет. Дети старшие уже выросли, там им по 18-19 лет и они скучают по малышам, а уже сложно самим родить, уже возраст, да… и вот в 45 лет рожать сейчас, ввязываться во всю эту историю с ЭКО, не опасно ли?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Вообще-то и не опасно, и опасно.
Шевцова:
- В чем подводные камни тогда и в чем плюсы?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Опасность – это все-таки возраст, да, который связан не только с репродуктивной функцией, а связан с общим здоровьем женщины. Больше 40 – это риски не только во время беременности, а риск в общем, да. В чем плюсы? Если у женщины еще есть свой резерв, то она может рожать. Конечно, это высокорискованная беременность, но все-таки это можно.
Ионова:
- В любом случае, в таком возрасте нужно уже проходить определенные обследования, да? Вот какие первичные обследования должна пройти женщина, чтобы уже понимать, сама она может завести ребенка или это будет ЭКО? Или вообще уже поезд ушел?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Поезд ушел – это когда менопауза. А пока она не в менопаузе, значит, поезд еще не ушел. То есть, начиная с гормональных анализов и заканчивая более глубокими исследованиями. Конечно, когда больше 40-а, мы глубже обследуем женщину, но все-таки мы начинаем с гормональных анализов.
Ионова:
- Условно говоря, если у женщины первые роды или там вторые, были при помощи кесарева сечения, это может повлиять на ЭКО?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Если сразу она придет, через год, через два, то есть, на ЭКО не влияет, а будет влиять в общем на беременность. На состояние беременности.
Шевцова:
- Вот у нас сейчас клиник огромное количество, врачей много, как во всем этом многообразии разобраться, как понять, где клиника, которой мы доверяем, где не обманут… потому что у нас есть люди, которые на нашем желании завести ребенка зарабатывают деньги… Вот как отличить хорошего врача от не очень порядочного?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Могу не отвечать на этот вопрос?
Шевцова:
- Я знаете о чем думаю? Врачи могут часто наобещать всяких разных несуществующих вещей наверняка, да.
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Я думаю, что когда пациенты приходят в любую клинику, они в первые 10 минут поймут – у этого врача задача лечить, а потом получить заработок? Или сначала получить деньги, а потом думать – лечить ли? К сожалению, конечно, есть коллеги, у которых задача сначала получить деньги… то есть, надо или не надо эти процедуры делать, будут назначать. А есть врачи, конечно, в большинстве случаев, которые сначала лечат… то есть, задача врача – сначала лечить, а потом уже получить. Конечно, врач должен получить, чтобы жить. Но первая его задача – это лечить.
Ионова:
- И опять же, нужно смотреть, насколько комфортные программы представляются для пациентов. То есть, если сначала вам выкатывают счет, а потом уже с вами начинают разговаривать и ничего там толком не объясняют, а говорят, что вам надо это, это и это, и стоит это столько-то… а другой вопрос, когда пациенту все объясняют. Когда ему представляют комфортные для него программы. Вы расскажите, какие программы есть в вашей клинике, чтобы люди могли сориентироваться и чтобы выделить вот именно вашу клинику…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- У нас в клинике несколько программ. Самая интересная программа – это программа возвратная. То есть, мы опять вернемся к 35% беременности с первой попытки, да… У нас есть программа, которая включает в себя три попытки ЭКО, но, если не получится беременности при окончании третьей попытки, мы возвращаем деньги.
Ионова:
- То есть, даже если в этом виновата сама женщина, так скажем?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да. То есть, мы возвращаем деньги, если не получится беременности у женщины. Беременности, которая подтверждается сердцебиением плода.
Ионова:
- То есть, если вы уже взяли пациентку, то вы уже честно ведете ее до конца и в случае неудачи возвращаете деньги?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Верно.
Шевцова:
- А может женщина у вас выбрать своего врача?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Возможно, конечно. У нас в клинике работает больше 25 врачей, поэтому это на выбор женщины.
Шевцова:
- А кого чаще выбирают – женщин или мужчин?
Нанаа:
- Мужчин.
Ионова:
- Все-таки больше доверяют, да. Но вот все-таки, доктор Мазен, ваши пациентки, большая часть, приходят именно по поводу репродуктивных технологий, которые в возрасте – около 40 лет или больше – они приходят за первым ребенком или у них уже есть дети?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- В основном они приходят за первым ребенком. Потому что люди, которые вот уже имеют детей, может быть, они хотят еще, но все-таки они приходят и за первым, к сожалению.
Ионова:
- Есть ли научно обоснованная связь между тем, что, условно говоря, если женщина забеременела и родила в раннем репродуктивном возрасте, скажем, до 28-30 лет, у нее повышаются шансы на вторую беременность, по сравнению с теми, кто не рожал?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно, повышаются у нее шансы на беременность, потому что, если она забеременела раньше, значит, с репродуктивными функциями у нас проблем нет. Может быть, появились в последние несколько лет какие-то проблемы, которые, может быть, даже решат без ЭКО, но все-таки шансов побольше.
Ионова:
- А бывают ли такие ситуации, когда женщина приходит к вам, нацелившись именно на ЭКО, на какие-то репродуктивные технологии, а вы ее можете обрадовать, что она сама может забеременеть?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Очень много случаев. У нас врач, Антонова Елена Юрьевна, у которой с каждой 10 пациенток, которые приходят на ЭКО, из них 2-3 беременеют сами. То есть, она сама по себе эндокринолог-гинеколог и репродуктолог, да… и вот там есть какие-то нюансы с эндокринной системой, которые решаются, и они сами забеременеют.
Шевцова:
- Я думаю, что, если к этому чудо-врачу наши слушатели захотят записаться, они могут легко это сделать, позвонив по телефону 8(495)9898981 – это клиника «Санта-Мария»…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно, лучше записаться…
Швецова:
- Вот нам сообщение пришло. «Хочу иметь ребенка, у меня проблема – отсутствие обеих труб после перитонита. 23 года. Операция была полтора года назад. Хотела бы узнать, каков шанс?»
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Это самый идеальный вариант для ЭКО. Если труб нет, то это самый идеальный вариант для ЭКО. То есть, если репродуктивная проблема не в трубах, то рекомендуется в нескольких стран до ЭКО убрать трубы, чтобы у нас не было осложнений внематочной беременности при ЭКО. Потому что осложнения внематочной беременности все-таки имеют свое место при ЭКО, поэтому во многих странах рекомендуют и даже обязуют женщину убрать трубы до ЭКО…
Шевцова:
- И с первого раза может все получиться?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Естественно.
Ионова:
- Если нет каких-то других проблем со здоровьем.
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да.
Шевцова:
- Ну, если 23 года – думаю, там организм молодой и сильный, он справится. Кстати, а если женщине за 40, то какие у вас есть специальные программы, какие есть специалисты, которые особенно, может быть, внимательно за такими пациентками наблюдают?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- В основном, все наши специалисты и занимаются женщинами, которым за 40… У нас есть специальная программа, которую мы между собой называем «мини-банк эмбрионов». То есть, мы собираем по одной клетке каждый месяц, два-три, как у нее появится овуляция – то есть, это без стимуляции, желательно без стимуляции делать его. И собираем такой мини-банк эмбрионов и потом мы их замораживаем… потом мы так соберем два-три эмбриона, смотря какое качество эмбрионов, и мы их подсаживаем в холодный цикл…
Шевцова:
- Чудеса! Я вот думаю, что лет 50 назад, если бы кто-то сказал нашим бабушкам, да не поверили бы никогда!
Ионова:
- Доктор Мазен, вы сказали очень важную вещь – без стимуляции. Потому что как раз таки очень часто ЭКО ругают за то, что идет гормональная стимуляция, что это может повлиять негативно на здоровье женщины. Сейчас уже технологии позволяют без дополнительной стимуляции, да?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Без дополнительной стимуляции – это значит, что мы ждем естественный цикл, мы ждем одного фолликула, максимум, два, но 99% - один фолликул, который мы получим, одна яйцеклетка. Но при стимуляции, конечно, мы повышаем процент беременности, потому что мы получаем несколько яйцеклеток. Но мы сейчас говорим о низком овариальном резерве, который иногда, вот если отреагирует на фоне стимуляции, то есть, мы не получаем клетки на фоне стимуляции, а в естественном у них бывают клетки.
Ионова:
- Понятно. И еще – вот если женщина примерно знает механизм ведения беременности в женской консультации – то есть, нужно наблюдаться, делать УЗИ и т.д. – то у вас в клинике также нужно постоянное наблюдение? Или женщина может наблюдаться по месту жительства, условно говоря, а с вашими врачами поддерживать какую-то связь?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Обычно пациентки, которые у нас забеременели, они наблюдаются и до конца беременности у нас. Но мы не против, чтобы они наблюдались в женской консультации. Но первые 4-6 недель беременности я держу связь с моими пациентками, днем и ночью, потому что это все-таки очень дорогостоящая беременность. То есть, не в деньгах, а сама беременность – она очень дорогостоящая, очень рискованная беременность, поэтому мы любим, чтобы они были рядом с нами… потому что репродуктолог на беременность при ЭКО имеет совсем другой взгляд, чем обычный акушер-гинеколог.
Шевцова:
- Коли мы уж заговорили сейчас про деньги, бывает такой момент, что приходит к вам пациентка и говорит – я на все готова, я ребенка очень хочу, но у меня нет возможности всю сумму оплатить сразу, вы даете какие-то возможности дополнительные?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- У нас в клинике есть такая система – рассрочка. То есть, мы работаем с несколькими банками в Москве, которые оказывают нам такую услугу – будем называть ее рассрочка или мини-кредит, который одобряется в течение 15-20 минут, и пациентки оплачивают его от года до трех лет.
Ионова:
- Но это проверенные банки, да? Это не имеет ничего общего с сомнительными организациями?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Нет, нет, это очень известные банки…
Ионова:
- То есть, это нормальные кредитные программы на здоровье?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да.
Шевцова:
- Правда ли, что можно заказывать пол ребенка? И бывает ли в вашем опыте люди, которые приходят и говорят – мы хотим девочку. И как вы отвечаете на это?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Если честно, я отвечаю следующее. У вас есть дети? Нет. Давайте сначала вот будет у вас беременность, а потом будем думать о поле ребенка – мальчик это или девочка. Бывает, конечно, что вот у них 4 или 5 девочек и поэтому они хотят мальчика… Конечно, при помощи ЭКО это можно, но все-таки по закону это нельзя. То есть, мы не имеем права выбирать эмбриона, который будем подсаживать, да…
Ионова:
- То есть, тут уже масса этических вопросов возникает?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да.
Шевцова:
- Просто многие представляют себе ЭКО – это как магазин. Ты приходишь, заказываешь себе пол ребенка, численность – хорошо, давайте пусть будет двойня, да…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Это очень частый вопрос – я хочу двойню. Я говорю – давайте сначала будет у нас беременность, а потом мы будем думать – многоплодная или одноплодная эта беременность. То есть, они думают, что это в руках врача – сделать двойню, тройню, мальчика или девочку…
Ионова:
- То есть, у вас такое направление медицины, которое, безусловно, очень связано с морально-этическими вопросами, с большим количеством… А вот в принципе в репродуктологи часто идут? Нет ли дефицита репродуктологов у нас? Это такая сложная профессия все-таки…
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Если честно, есть. Чтобы быть репродуктологом, я всегда говорю, что надо жить в яичниках у женщины… надо чувствовать это. То есть, это не только медицинские термины, это очень чувствительная работа. Надо быть и психологом, и врачом, и человеком, и репродуктологом по науке, да. Я думаю, чтобы быть репродуктологом, надо работать, как минимум, пять лет после того, как получить сертификат.
Ионова:
- То есть, к этому нужно идти достаточно долго?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да, да.
Шевцова:
- Это такое же призвание, как и в других областях медицины?
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Да, да. Конечно, это сама по себе не специальность, но мы все репродуктологи, либо акушеры-гинекологи, либо урологи. То есть, урологи тоже имеют права быть репродуктологами. Но все-таки я вообще считаю, что это связано больше с эндокринной системой, чем с акушерством и гинекологией.
Ионова:
- Ну, понятно, что это на стыке разных специальностей, да. То есть, нужен очень большой багаж знаний, умений и моральных качеств, да. Потому что я вот все время говорю о том, что хирург не обязан любить людей… в большой хирургии. А вот репродуктолог обязан любить детей и вообще людей в принципе.
Шевцова:
- И вообще, мне кажется, всячески настраивать, чтобы семьи были полными… Мне кажется, вы вообще болеете за это дело очень сильно.
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Конечно. Я считаю, что наша работа – это самая радостная работа в медицине. Или – единственная радостная работа в медицине.
Шевцова:
- Ну что ж, еще раз хотим напомнить вам контакты клиники «Санта-Мария», находится она в центре - Цветной бульвар, 25, строение 5, рядом с метро «Цветной бульвар». Учитывая проблемы с парковкой, лучше ехать на метро.
Нанаа Мазен Ахмадович:
- У нас есть своя парковка.
Шевцова:
- Тогда вообще замечательно! Номер телефона – 8(495)9898981. Спасибо всем большое!
Нанаа Мазен Ахмадович:
- Всего хорошего!