Кислород необходим, чтобы обеспечивать нас энергией для всех жизненных процессов. Наша дыхательная система способна направлять кислород к каждой клетке тела и выводить из организма углекислый газ. Клетки используют кислород, чтобы разорвать химические связи молекул пищи, таких как жиры, углеводы и белки, и высвободить содержащуюся в них энергию. Доставка кислорода к клеткам и мышцам делает нас способными двигаться, заниматься спортом и вести привычную жизнь.
Здоровый взрослый человек делает от 12 до 20 вдохов в минуту, хотя насытить кровь кислородом может и гораздо меньшее количество вдохов – около 6-8 в минуту.
Что такое уровень кислорода в крови
Концентрация кислорода (SpO2) – это термин, используемый при оценке уровня кислорода в кровотоке человека, который является стандартной частью диагностики состояния пациентов во всем мире.
SpO2 показывает, насколько насыщены кислородом периферические капилляры. Число SpO2 измеряется специальным прибором, СО оксиметром, а исследование называется пульсоксиметрией. Метод позволяет оценить, сколько кислорода переносит ваша кровь к удаленным от сердца частям тела (рукам и ногам)1.
Норма уровня кислорода в крови у взрослого
Перенос кислорода из легких к другим органам и тканям происходит за счет наших красных кровяных телец (эритроцитов), которые отвечают за транспорт газов в крови. Уровень SpO2 показывает, сколько кислорода переносит гемоглобин, который содержится в эритроцитах.
Повышенный уровень кислорода дает нам больше энергии. Если нам не хватает кислорода, мы не сможем работать физически, будем чувствовать усталость и переутомление.
Уровень кислорода может сильно различаться у разных людей и зависит от факторов окружающей среды. Нормальный уровень SpO2 составляет от 95% до 100%. У людей с заболеваниями легких уровень SpO2 обычно ниже нормы. SpO2 ниже 90% может указывать на гипоксию – опасное состояние, которое может вызвать избыточную нагрузку на сердце, легкие и другие органы2.
Как определить уровень кислорода в крови у взрослого
Тесты для проверки уровня кислорода в крови могут быть полезны при диагностике или мониторинге заболеваний легких. Самые распространенные тесты:
- пульсоксиметрия;
- анализ газов крови;
- оценка долгосрочной кислородной терапии;
- тест на гипоксическую нагрузку (пригодность к полетам).
Пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода, переносимого гемоглобином в крови, и выражается оно в процентах (оценивается по 100-балльной шкале)3. У людей с заболеваниями легких уровень кислорода часто ниже нормы, поэтому пульсоксиметрия может помочь диагностировать проблему. Чем сильнее повреждены легкие, тем больше вероятность проблемы с потреблением кислорода.
Пульсоксиметрию проводят следующим образом. К пальцу или мочке уха прикрепляют СО оксиметр, небольшое устройство с фотоприемником и двумя светодиодами, которые излучают красный и инфракрасный свет. Кровь, содержащая много кислорода, поглощает больше инфракрасного света и пропускает через себя больше красного света. Кровь без достаточного количества кислорода поглощает больше красного света и пропускает больше инфракрасного света. Фотоприемник улавливает оставшийся свет, а полученные данные после обработки процессором выводятся на монитор, где отображается процентное содержание кислорода в крови4.
Для здорового человека нормальный уровень насыщения крови кислородом составляет около 95–100%1. Если уровень кислорода ниже, это может быть признаком проблемы с легкими. Людям с низким уровнем кислорода может потребоваться дополнительный кислород или другое лечение.
Лак для ногтей или накладные ногти могут блокировать свет и влиять на результаты. Поэтому пациенту могут предложить удалить покрытие только на одном пальце. Это поможет получить точный результат.
Анализ газов крови
Этот анализ используется для более точного определения количества кислорода и углекислого газа в крови. Тесты бывают 2 видов:
- анализ газов артериальной крови, если образец взят из артерии (обычно с запястья);
- анализ газов капиллярной крови, если образец взят из мочки уха.
Анализ газов крови используется для проверки того, насколько хорошо работают ваши легкие и способны ли они эффективно обменивать кислород и углекислый газ. Его можно использовать, чтобы узнать, нужна ли кислородная терапия.
Результатом будет набор показаний:
- уровень кислорода;
- уровень углекислого газа;
- кислотность (pH).
Аномальные результаты могут означать, что организм не получает достаточно кислорода или не избавляется от достаточного количества углекислого газа. Высокий уровень углекислого газа (гиперкапния) может говорить о нарушениях дыхания или газообмена в легких и о том, что человеку необходимо использовать устройства для поддержки дыхания.
Оценка долгосрочной кислородной терапии
Некоторым людям с очень низким уровнем кислорода может помочь кислородная терапия. Чтобы понять, нужна такая терапия или нет, используется набор тестов для измерения уровня кислорода в крови. Обычно такое исследование проводится у людей с хроническими заболеваниями: ХОБЛ, легочным фиброзом и астмой. Уровень кислород оценивают, когда у пациента стабильное состояние легких и нет инфекций грудной клетки.
Для исследования может использоваться пульсоксиметрия или анализ крови на содержание газов. Анализы обычно проводятся дважды с интервалом в несколько недель5. Возможно, придется пройти тест на функцию легких с помощью спирометра.
Иногда пациенту назначают тест на ходьбу, чтобы оценить, снижается ли уровень кислорода во время активных движений. Некоторым людям кислородная поддержка нужна не постоянно, а только при физических нагрузках. Это те пациенты, у которых уровень кислорода значительно падает при ходьбе.
Тест на гипоксическую нагрузку (пригодность к полету)
Тест с гипоксической нагрузкой моделирует условия внутри салона самолета во время полета. Это означает, что во время исследования пациент будет дышать воздухом с пониженным уровнем кислорода, как в самолете. Иногда исследование называют тестом на пригодность к полету. Этот тест проходят люди с легочными заболеваниями, у которых содержание кислорода в крови может снизиться до опасного уровня, когда они находятся в самолете. Тест помогает понять, нужна ли человеку дополнительная кислородная поддержка во время полета.
Как повысить уровень кислорода в крови у взрослого
Есть несколько способов научить свое тело получать большее количество кислорода. Кардио-упражнения являются одними из них, поскольку улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы и увеличивают емкость легких6. Однако одних тренировок будет недостаточно. Мы перечислим еще 5 важных способов увеличения количества кислорода.
Дышите свежим воздухом
Больше гуляйте на свежем воздухе, особенно там, где много растений. Свежий воздух принесет в легкие дополнительное количество кислорода и подарит заряд энергии.
Пейте воду
Вода необходима для нормальной работы легких и системы кровообращения. Употребляя достаточное количество воды, мы помогаем организму поддерживать оптимальный объем крови и эффективно транспортировать кислород. Кроме того, вода увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчает очищение от загрязнений и патогенов6. Дополнительную гидратацию можно обеспечить, если использовать увлажнитель воздуха.
Ешьте продукты, богатые железом
Определенные продукты могут помочь улучшить уровень кислорода в крови. Железо – это минерал, необходимый для эритроцитов, которые переносят кровь по телу6. Если железа в организме не хватает, мы чувствуем усталость и слабость, плохо переносим физические нагрузки.
Богатые железом продуты – это зеленые листовые овощи, чечевица, красное мясо, печень, яблоки.
Делайте дыхательные упражнения
Чем лучше мы получаем и используем кислород, тем больше энергии способны производить наши клетки. Выполнение специальных упражнений (диафрагмальное дыхание, дыхание через сжатые губы) помогает улучшить работу дыхательной системы и повысить уровень кислорода в крови. Диафрагмальным называется дыхание животом, во время вдоха активно задействуется диафрагма.
Другая техника – вдыхание воздуха через нос и медленный выдох через сжатые губы. Дыхательные упражнения не только улучшают насыщение крови кислородом, но и помогают снизить уровень стресса за счет концентрации внимания6.
Бросьте курить
Курение – основная причина повреждения легочной ткани и ухудшения работы дыхательной системы. Отказ от курения значительно снижает риск таких заболеваний, как рак легких и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), помогает повысить концентрацию кислорода в крови и улучшить общее состояние здоровья6.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали вопросы относительно уровня кислорода и проблем с дыханием врачу-патологу, младшему научному сотруднику НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Дмитрию Абрамову.
Может ли быть слишком высокий уровень кислорода в крови?
Какой должен быть уровень кислорода в крови при коронавирусе?
Нормальный уровень кислорода составляет не менее 95%. Некоторые пациенты с хроническим заболеванием легких или апноэ во сне могут иметь нормальный уровень около 90%. Если ваше домашнее значение SpO2 меньше 95%, обратитесь к врачу.
При каком уровне кислорода в крови вызывать врача на дом?
Есть ли народные средства измерения уровня кислорода крови?
Какие могут быть осложнения при низком уровне кислорода в крови?
При отсутствии лечения низкий уровень в крови может привести к прогрессированию тяжелых проявлений: высотный отек легких и высотный отек мозга. Оксигенация на больших высотах может помочь таким людям или их сопровождающим акклиматизироваться на больших высотах и, следовательно, предотвратить или облегчить симптомы высотной болезни или прогрессирования тяжелых заболеваний.
Источники:
- Медицина Джона Хопкинса. Пульсокиметрия.
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/pulse-oximetry - Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Точность и ограничения пульсоксиметра: сообщение FDA о безопасности.
- Collins JA, Rudenski A, Gibson J, Howard L, O’Driscoll R. Связь парциального давления кислорода, насыщения и содержания: кривая диссоциации гемоглобина и кислорода. Breathe. 2015;11(3):194–201.
doi:10.1183/20734735.001415 - Гаранин А.А., Дьячков В.А., Рубаненко А.О., Репринцева О.А., Дупляков Д.В. Методы пульсоксиметрии: возможности и ограничения // РКЖ. 2023. №S3.
https://cyberleninka.ru/article/n/metody-pulsoksimetrii-vozmozhnosti-i-ogranicheniya - Домашняя кислородная терапия.
https://www.nhs.uk/conditions/home-oxygen-treatment/ - Respiratory therapy zone. 13 лучших способов повысить уровень кислорода в крови.
https://www.respiratorytherapyzone.com/increase-blood-oxygen-levels/
