Аллергия на воду у взрослых

Хотя аллергия на воду у взрослых встречается крайне редко, исключать ее не стоит. На сегодняшний день медикам известно лишь о нескольких десятках случаев аквагенной крапивницы

Все живые существа зависят от воды. Что касается людей, человеческий мозг и сердце состоят примерно на 70% из воды, в то время как легкие содержат колоссальные 80%. Даже кости примерно на 30% состоят из воды. Чтобы выжить, нам нужно в среднем около 2,4 литра воды в день, часть из которых мы получаем с пищей.

Но что произойдет, если возникнет аллергия на воду? Это состояние, называемое аквагенной крапивницей, означает, что обычная вода, попадающая на тело, вызывает резкие нетипичные реакции иммунной системы.

Люди с этим крайне редким заболеванием реагируют на любую воду: морскую, речную и водопроводную. Известны также случаи, когда аллергическая реакция возникала на пот и слезы¹. Люди с аквагенной крапивницей избегают купания в водоемах, в ванной и под душем, стараются как можно меньше бывать под дождем и в местах с повышенной влажностью. Любой контакт с водой может стать причиной зуда, сыпи, покраснения кожи и других проявлений крапивницы.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Может ли быть аллергия на воду у взрослых

Точно неизвестно, когда был зарегистрирован первый случай аллергии на воду. В 1960-х годах сообщалось о двух молодых девушках, у которых после купания на коже появлялись зудящие волдыри.

Впоследствии аквагенную крапивницу диагностировали у людей разного возраста и пола. На основании полученных данных специалисты сделали выводы, что это состояние чаще встречается у женщин и, вероятно, начинает развиваться в период полового созревания, причем наиболее вероятной причиной является генетическая предрасположенность. По крайней мере, медики отмечали случаи семейной аквагенной крапивницы^2,3.

Как проявляется аллергия на воду у взрослых

Аллергия на воду у взрослых – это редкое заболевание, при котором у людей возникает аллергическая реакция на воду после ее контакта с кожей.

Крапивница (зуд, жжение и появление волдырей диаметром 1-3 мм) может развиться на том участке кожи, который непосредственно контактирует с водой.
После высыхания кожи волдыри обычно тускнеют в течение 30-60 минут.
В более тяжелых случаях это состояние может вызывать затруднения дыхания, хрипы и одышку².

Хотя аквагенная крапивница напоминает аллергию, чисто технически это не так – это так называемая псевдоаллергия. Механизмы, вызывающие это заболевание, не являются истинными аллергическими механизмами. Из-за этого антигистаминные препараты могут облегчить симптомы крапивницы, но не снять их полностью. Поэтому лучшее, что могут сделать пациенты – это избегать контакта с водой.

Полезно знать

Как распознать крапивницу и чем ее лечить: разбираемся вместе с врачами

Кроме того, аквагенная крапивница провоцирует серьезный стресс. Исследования показали, что у людей со всеми типами хронической крапивницы, включая аквагенную, более высокий уровень депрессии и тревоги. Даже еда и питье могут вызывать стресс, потому что, если вода попадет на кожу или острая пища заставит пациента потеть, у него возможна аллергическая реакция.

Чем лечить аллергию на воду у взрослых

Большинство случаев аквагенной крапивницы возникают у людей, в семейном анамнезе которых не было аллергии на воду. Поэтому важно исключать все другие заболевания, и только потом лечить уже именно аллергию на воду.

Диагностика

Диагноз аквагенной крапивницы обычно подозревают на основании характерных признаков и симптомов. Затем для подтверждения диагноза может быть назначен тест с нанесением воды.

Во время этого теста на верхнюю часть тела прикладывают компресс с водой комнатной температуры на 30 минут. Для сравнения могут также прикладываться компрессы горячей и холодной водой, а также с дистиллированной и водопроводной.

Важно сказать пациенту, чтобы он не принимал антигистаминные препараты в течение нескольких дней перед тестом.

Современные методы лечения

Из-за редкости аллергии на воду данные об эффективности отдельных методов лечения очень ограничены. На сегодняшний день масштабных исследований не проводилось. Кроме того, в отличие от других типов крапивницы, избежать попадания воды крайне сложно. Обычно врачи применяют следующие методы лечения.

Антигистаминные препараты – они обычно используются в качестве терапии первой линии при всех формах крапивницы. Эти препараты блокируют рецепторы и не обладают седативным действием, поэтому являются предпочтительными.
Кремы или другие средства с гидрофобными свойствами – они служат барьером между водой и кожей. Их можно использовать перед купанием или другим воздействием воды, чтобы предотвратить попадание воды на кожу.

Профилактика аллергии на воду у взрослых в домашних условиях

Из-за редкости состояния меры профилактики не разработаны.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы про аллергию на воду нам ответила провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Ольга Зорина.

Могут ли быть осложнения при аллергии на воду?

— Согласно статье 2016 года, опубликованной в Журнале астмы и аллергии, в мире было зарегистрировано только около 50 случаев аквагенной крапивницы. Поэтому данных об осложнениях крайне мало. Самое серьезное из них – это анафилаксия, которая сопровождается снижением артериального давления, нарушениями в работе сердца и легких.

Что известно о природе аллергии на воду?

— Сегодня мало известно о том, как возникает болезнь и есть ли у нее осложнения. Исследователи полагают, что при контакте воды с кожей выделяются вещества, которые активируют тучные клетки. Эти клетки вырабатывают гистамин — медиатор воспаления, который в свою очередь вызывает крапивницу и волдыри. Однако исследователи не знают, как вода активирует клетки аллергии.

Одна из гипотез состоит в том, что контакт с водой заставляет белки кожи становиться аутоаллергенами, которые затем связываются с рецепторами тучных клеток. Однако исследования ограничены из-за чрезвычайно малого числа пациентов с аквагенной крапивницей, и все еще мало доказательств, подтверждающих какую-либо гипотезу.

Можно ли вылечить аллергию на воду?

— Хотя течение аквагенной крапивницы непредсказуемо, врачи заметили, что она имеет тенденцию исчезать в более позднем возрасте. Большинство пациентов испытывают спонтанную ремиссию через годы или десятилетия – в среднем, через 10-15 лет.

Источники:

Ротбаум Р., МакГи Дж.С. Аквагенная крапивница: сложности диагностики и лечения. Journal of Asthma and Allergy. 2016 Ноя 29;9:209–213. doi: 10.2147/JAA.S91505. PMID: 27942227; PMCID: PMC5136360. (дата обращения: 23.12.2024).
Пак Х., Ким Х.С., Ю Д.С., Ким Дж.В., Ким К.В., Ким С.С., Хван Дж.И., Ли Дж.Й., Чхве Й.Дж. Аквагенная крапивница: описание двух случаев. Annals of Dermatology. 2011 Дек;23(Suppl 3):S371–S374. doi: 10.5021/ad.2011.23.S3.S371. Epub 2011 Dec 27. PMID: 22346281; PMCID: PMC3276800. (дата обращения: 23.12.2024).
Тройдлер Р., Теббе Б., Штайнхофф М., Орфанос К.Э. Семейная аквагенная крапивница, ассоциированная с семейной непереносимостью лактозы. Journal of the American Academy of Dermatology. 2002 Окт;47(4):611–613. doi: 10.1067/mjd.2002.124599. PMID: 12271310. (дата обращения: 23.12.2024).
Национальная организация по редким заболеваниям. Холодовая крапивница. URL: https://rarediseases.org/rare-diseases/urticaria-cold/ (дата обращения: 23.12.2024).