Блефароспазм у взрослых

Замечали ли вы, как часто моргаете? Известно, что человек редко моргает при чтении, а вот если происходит учащение или слишком сильное закрытие века, будто человек невольно зажмурился, это явление называется блефароспазм

Что такое блефароспазм

Специалисты определяют блефароспазм как непроизвольное неконтролируемое смыкание век, вызванное спазмом мышц глаза. Блефароспазм — это подвид фокальной мышечной дистонии. Неестественное зажмуривание может сопровождаться слезотечением. Чтобы разобраться, требует ли это состояние лечения, нужно определить, на фоне чего возник спазм.

Причины блефароспазма

Довольно распространен диагноз: блефароспазм идиопатический. Это означает, что причина возникновения блефароспазма у взрослых неизвестна.

К факторам, вызывающим спазм мышц глаз относятся:

травмы головы и лица;
синдром сухого глаза;
инородное тело в глазу, воспаление глаз (блефарит, кератит, конъюнктивит);
неврологические заболевания (эпилепсия, болезнь Паркинсона);
генетическая предрасположенность;
прием некоторых лекарственных веществ (нейролептики, антиэметики, антиконвульсанты).

Согласно статистике, чаще состояние встречается у женщин старше 50 лет.

Нарушение сна, недостаток витаминов, долгая работа за компьютером и стрессовые состояния провоцируют сбои в работе мышечной системы, в том числе непроизвольные сокращения мышц глаз.

Симптомы блефароспазма у взрослых

Больной начинает непроизвольно часто моргать, спазм мышц глаз напоминает судороги. Необязательно синхронно с двух сторон, однако одностороннее поражение встречается реже.

Приступ бывает кратковременным и длительным.

Принято выделять две стадии заболевания: клоническую и тоническую.

В первом случае частота непроизвольных морганий постепенно нарастает, но сохраняется зрение.
Во втором — человек не способен из-за спазма открыть глаза.

Лечение блефароспазма у взрослых

В начале заболевания для уменьшения моргания пациент использует, так называемые, корригирующие, «отвлекающие» движения- прикосновение к лицу или зевоту.

Эти простые действия, наряду с пением, активной артикуляцией и попытками самостоятельно моргать, способны помочь снять спазм мышц. Нажатие на точки, где проходит тройничный нерв, тоже может уменьшить мышечное напряжение. Рекомендуется избегать яркого света и иных провоцирующих зажмуривание факторов.

В более серьезных случаях, для блокировки нервных сигналов может применяться ботулотоксин, который расслабляет мышцу, по назначению врача в инъекциях. Крайне редко, если консервативное лечение с использованием медикаментов не дает эффекта, может быть рекомендовано хирургическое рассечение периорбитальных мышц.

Диагностика

Для того, чтобы оценить имеющийся спазм, следует обратиться к врачу. На приеме, помимо визуального осмотра, специалист исключает другие патологические состояния и ассоциированные заболевания, например гемифациальный (лицевой) спазм. Чтобы исключить неврологические заболевания, врач может направить пациента выполнить дополнительные исследования, в том числе МРТ, КТ.

Ботулинотерапия

Специалисты по лечению дистонии считают ботулинотерапию современным и эффективным лечением блефароспазма у взрослых. Во время процедуры производится введение ботулинического токсина типа А в мышцу, что позволяет уменьшить избыточные сокращения мышц глаз. До применения данной терапии необходимо исключить всевозможные глазные патологии и неврологические заболевания.

Для лечения блефароспазма у взрослых используются:

ботокс,
лантокс,
ксеомин,
релатокс,
миотокс,
диспорт.

В случае, если нет возможности провести инъекции ботулинического токсина, могут быть назначены препараты следующих групп: дофаминергические, холинергические, серотонинергические, катехоламины, антиконвульсанты, бензодиазепины, нейролептики, применение которых проводится под контролем врача. Самолечение недопустимо.

Розовые очки

Эффективным способом борьбы с симптомами блефароспазма являются розовые солнцезащитные очки со специальным фильтром FL-41. Их используют для того, чтобы избежать провокации зажмуривания из-за яркого света.

Профилактика блефароспазма у взрослых в домашних условиях

Для того, чтобы минимизировать риск блефароспазма, необходимо не допускать чрезмерной нагрузки на зрительный аппарат. Специалисты рекомендуют сокращать экранное время, соблюдать режим сна и отдыха. Эффективны для профилактики упражнения из фэйсфитнеса, то есть зарядка для мышц лица.

Популярные вопросы и ответы

Чем опасен блефароспазм?

— Продолжительный спазм орбитальных мышц может провоцировать головную боль. Со временем у пациента с блефароспазмом может развиваться «функциональная» слепота. Не рекомендуется пациентам с блефароспазмом ездить за рулём.

Какой врач лечит блефароспазм?

— Для исключения патологии глаза необходима консультация офтальмолога.

С целю исключения неврологических заболеваний, приводящих к развитию блефароспазма, необходима консультация невролога. Препараты ботулинического токсина вводит врач, владеющий техникой его введения, чаще всего, им является невролог.

Помогает ли гипноз при блефароспазме?

— Методы с недоказанной эффективностью в борьбе с блефароспазмом лучше не использовать. Гораздо продуктивнее внедрить в свою жизнь доступные каждому способы коррекции режима дня, снижения уровня стресса и гимнастику для глаз.

Помогает ли массаж при блефароспазме?

— Массаж при гипертонусе мышц лица и шеи способствует положительной динамике в избавлении от спазмов. Эффективно иглоукалывание (акупунктура), однако все манипуляции должен проводить исключительно специалист.

Можно ли лечить блефароспазм народными средствами?

— Известных науке народных методов лечения блефароспазма нет.
Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Источники:

James Garrity, MD, Mayo Clinic College of Medicine and Science Блефароспазм
https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/заболевания-глаз/заболевания-век-и-слезного-аппарата/блефароспазм
Kilduff CLS, Casswell EJ, Salam T, et al: Use of alleviating maneuvers for periocular facial dystonias. JAMA Ophthalmol 134:1247-1252, 2016. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.3277.
Lee AG, Miller NR: Alleviating maneuvers for benign essential blepharospasm and hemifacial spasm. JAMA Ophthalmol 134:1253-1254, 2016. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.2983.