Бурсит локтевого сустава у взрослых

Спортсмены, офисные работники, студенты — все эти категории рискуют столкнуться с таким неприятным заболеванием как бурсит локтевого сустава. Как оно проявляется, и как лечат бурсит локтевого сустава у взрослых, расскажут ортопеды

Что такое бурсит

Бурса – это своеобразный мешочек под кожей человека, заполненный синовиальной жидкостью, он необходим, чтобы уменьшать трение при движении между кожей, связками, сухожилиями и костями. Однако при раздражении этой сумки может возникать воспаление, которое и называют бурситом¹.

Вокруг локтевого сустава расположены 3 сумки: лучеплечевая, локтевая подкожная и локтевая межкостная. При бурсите локтевого сустава в одной из них возникает воспалительный процесс.

– По мере развития воспаления и отека синовиальной оболочки околосуставной сумки объем жидкости увеличивается, это сопровождается болью и другими симптомами. В зависимости от характера жидкости в полости сумки различают серозный и геморрагический бурсит, – поясняет врач-ортопед, травматолог, хирург Абдула Гаджимурадов.

Что нужно знать о бурсите локтевого сустава

Другие названия	локтевой бурсит, бурсит локтевой сумки
Симптомы	отек в области локтя, боль и дискомфорт, покраснение кожи, повышение температуры
Лечение	иммобилизация, обезболивающие, противовоспалительные средства, оперативное вмешательство
Осложнения	лимфангит, лимфаденит, гнойный артрит

Причины бурсита локтевого сустава у взрослых

Основными причинами бурсита локтевого сустава являются:

травмы или растяжения;
высокая нагрузка на сустав;
механическое повреждение кожи в области локтя и попадание в рану инфекции (бактерии типа стафилококка или стрептококка);
аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, подагра)^2,3.

С бурситом локтевого сустава сталкиваются, как правило, спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни. Еще одна группа риска – студенты и офисные работники, которые проводят много времени за столом и постоянно опираются локтем на его твердую поверхность⁴.

Симптомы бурсита локтевого сустава у взрослых

Бурсит может быть острым, рецидивирующим, посттравматическим и септическим. Симптомы отличаются в зависимости от его вида, но есть и общие:

боль в области локтевого сустава;
ограничение движения;
усиление боли при попытке согнуть или разогнуть руку;
отечность;
пальпируемое округлое образование, заполненное жидкостью².

Виды бурсита

Рецидивирующий бурсит, который возникает, как правило, у офисных сотрудников, проявляется в виде слабой боли в суставах, которая продолжается в течение долгого времени. Ограничения движения не происходит – пациент может сгибать и разгибать руку, но при ощупывании можно обнаружить образование. А при обострении там скапливается жидкость, и оно увеличивается в объеме.

При септическом бурсите, когда воспаление сопровождается инфекцией, могут отмечаться болезненность, повышение температуры тела и набухание бурсы, причем эти симптомы могут прогрессировать с каждым днем³.

Лечение бурсита локтевого сустава у взрослых

Чаще всего при лечении бурсита локтевого сустава предпочтение отдается консервативной терапии. На острой стадии недуга применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток, обеспечивается иммобилизация локтевого сустава – на локоть надевается бандаж².

– Также применяются околосуставные инъекции: делается пункция, жидкость откачивается, а затем вводится глюкокортикостероид в сочетании с местным анестетиком. Когда проходит острая фаза, возможно применение физиотерапии, – поясняет врач-ортопед.

Диагностика

Уже при визуальном осмотре легко заподозрить бурсит, но это заболевание может быть схоже по симптоматике с другими недугами: ревматоидным или септическим артритом, подагрой, даже с травмой, например, переломом.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо, как минимум, сделать УЗИ. Оно поможет выявить изменения бурсы локтевого отростка и подскажет характер бурсита. Для диагностики также применяется МРТ².

Вывих локтевого сустава

Как распознать вывих локтя и оказать первую помощь

Современные методы лечения

В современной медицине для лечения бурсита локтевого сустава используются препараты с меньшим количеством побочных эффектов, чем у глюкокортикостероидов, а также аутоплазменная терапия.

– При аутоплазменной терапии берется ваша собственная кровь. От нее отделяется плазма с увеличенной концентрацией тромбоцитов (до 1 млн клеток) и вводится в воспаленную область. У аутоплазменной терапии минимум побочных эффектов и отсутствие риска возникновения аллергических реакций, поскольку используются ваши собственные клетки, – объясняет врач-ортопед Абдула Гаджимурадов.

Профилактика бурсита локтевого сустава у взрослых в домашних условиях

Так как травмы и повреждения кожи являются основной причиной бурсита локтевого сустава, в целях профилактики нужно постараться уберечься от них. Если же повреждение произошло, необходимо обработать рану антисептическими растворами. Если повреждение серьезное, следует обратиться в травмпункт.

– Чтобы не допустить рецидивирующего бурсита, нужно стараться как можно меньше опираться локтями на твердую поверхность стола, заниматься лечебной физкультурой, разминать локтевые суставы вращательными движениями в обе стороны, – советует доктор.

Профилактика подагрического бурсита включает в себя специальную диету.

Популярные вопросы и ответы

Какие могут быть осложнения при бурсите локтевого сустава?

– Бурсит сам по себе является осложнением травмы, перегрузок локтевого сустава, механического повреждения кожных покровов вокруг локтя, аутоиммунных заболеваний. Посттравматический бурсит может перейти в рецидивирующий. Если не лечить рецидивирующий бурсит, он будет болеть и сам по себе не пройдет, есть риск возникновения ограничения движения.

Когда вызывать врача на дом при бурсите локтевого сустава?

– К врачу стоит обращаться сразу при появлении первых симптомов.

Можно ли вылечить бурсит локтевого сустава народными средствами?

– Народные средства в лечении бурсита локтевого сустава, как правило, неэффективны. Стоит обратиться ко врачу и пройти полное лечение, поскольку недолеченное заболевание перейдет в хроническую форму, и примерно через месяц все повторится.

Источники:

Ходаи М. Распространенный поверхностный бурсит . Я известный врач. 2017;95(4):224-231.
Блэквелл-младший, Хэй Б.А., Болт А.М., Хэй С.М. Олекраноновый бурсит: систематический обзор. Плечо Локоть. 2014;6(3):182-90.
дои: 10.1177/1758573214532787
Орто Бетесда. Что такое септический бурсит? https://www.orthobethesda.com/blog/what-is-septic-bursitis/
Халимов Ю., Власенко А., Цепкова Г. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА // Врач. 2018. №3.
https://cyberleninka.ru/article/n/professionalnye-zabolevaniya-obuslovlennye-funktsionalnym-perenapryazheniem-oporno-dvigatelnogo-apparata