Мочекаменная болезнь

Нефролитиаз, или мочекаменная болезнь, – хроническое состояние, при котором в почках образуются конкременты или, как их называют, камни. Чаще болезнь поражает мужчин, причём активного возраста: около 40 - 50 лет. Женщины болеют в три раза реже

Симптомы мочекаменной болезни

На первом этапе болезни человек, как правило, не испытывает никаких неприятных ощущений, дискомфорта при мочеиспускании и даже не догадывается, что в его мочевыводящих путях появилось что-то лишнее.

Симптомов может не быть или их легко спутать с проявлением каких-то других болезней. Например, иногда у пациентов с нефролитиазом побаливает поясница, может подташнивать, иногда незначительно поднимается температура. Есть и более специфические симптомы, например, частые позывы в туалет, изменение цвета мочи и боли при мочеиспускании.

Нефролог Наталия Закураева советует обратиться к врачу для исключения мочекаменной болезни, даже если ничего не беспокоит, в следующих случаях: если мочекаменная болезнь имеет «семейную» историю и если у человека выявлен гиперпаратиреоз – эндокринное заболевание, при котором паращитовидные железы избыточно вырабатывают паратгормон.

Лечение мочекаменной болезни

В основном, для лечения нефролитиаза используют три метода:

лекарственный (в том числе, совместно с приемом трав в виде настоев или таблеток);
ударно-волновую литотрипсию – разрушение камня ударной волной;
уретеролитотрипсию – дробление тонким инструментом, введенным в мочеточник.

Диагностика мочекаменной болезни

Основной способ обнаружить камни в почках – ультразвуковое исследование. Как правило, аппараты УЗИ хорошо «видят» конкременты, при этом данное исследование абсолютно безболезненно и не имеет никаких противопоказаний. Иногда пациенту могут порекомендовать сделать компьютерную томографию (КТ). Кроме того, нефролог обязательно назначит анализы крови и мочи, чтобы выяснить предположительный состав конкрементов и исключить наличие острого воспалительного процесса.

Современные методы лечения мочекаменной болезни

Существуют два новейших метода избавления от конкрементов. Первый — это робот-ассистированная пиелолитотомия – удаление камней из почки с помощью медицинского робота.

– Врач работает «рукой» робота с помощью миниатюрных инструментов под контролем мини-видеокамеры, что уменьшает риск осложнений и ускоряет заживление, – рассказала Наталия Закураева. Второй – применение блокаторов α1-адренорецепторов. Эти препараты используют в терапии гиперплазии предстательной железы, но они могут быть полезны при камнях в мочеточнике. За счет расслабления мышц лекарство создает условия для отхождения камня без операции. Похожим действием обладают блокаторы кальциевых каналов.

Поликистоз почек

Из-за чего в почках начинают образовываться кисты, узнаем у врачей

Профилактика мочекаменной болезни

Считается, что к нефролитиазу больше предрасположены люди, не соблюдающие питьевой режим, то есть пьющие мало жидкости или предпочитающие сладкие и содержащие кофеин напитки. Поэтому лучшей профилактикой служит сбалансированное питание, достаточное употребление воды и забота о своем здоровье в целом.

Если мочекаменная болезнь уже была выявлена, то вероятность рецидива доходит до 50%. Врач может подсказать, в зависимости от конкретного случая, как лучше скорректировать свой образ жизни, чтоб снизить риски.

Популярные вопросы и ответы

Помогают ли от мочекаменной болезни арбузы?

Популярный народный способ «прогнать камешки арбузом» может привести к ухудшению состояния. Арбузный сок и мякоть содержат большое количество фруктозы, которая способна повысить содержание мочевой кислоты в крови, а это в свою очередь, – верный путь не выгнать камни, а спровоцировать рост новых, уратных. Поэтому есть при мочекаменной болезни арбузы в неразумных количествах не стоит.

Можно ли греть почки при мочекаменной болезни?

Прикладывать к пояснице, к области почек горячую грелку опасно, предупреждает нефролог. Тепло усугубляет ситуацию, способно спровоцировать воспалительный процесс, и дело может кончиться даже карбункулом почки – это гнойно-некротическое поражение, которое в большинстве случаев требует хирургического вмешательства, а иногда даже удаления органа.

Помогают ли при мочекаменной болезни травы?

Фитотерапия используется в лечении нефролитиаза, но назначать препараты, отвары или чаи врач может только после проведения всех необходимых исследований и определения типа камней. Разные травы по-разному влияют на кислотность мочи, и, если сместить pH мочи «не в ту сторону», то это позволит камням расти быстрее и становиться крупнее.

Можно ли лечить мочекаменную болезнь в домашних условиях?

Неосложненное течение болезни, наличие небольших, до нескольких миллиметров, камней не требует госпитализации. Назначения врача пациент выполняет дома самостоятельно, в них могут входить, помимо лекарств, также диетотерапия, например, уменьшение в рационе количества соли и животного белка, а также индивидуальные рекомендации относительно пищевых и питьевых привычек. При обнаружении вышедшего камня его надо отнести в лабораторию на анализ, а позже провести исследование мочи, чтобы проверить концентрацию приводящих к образованию камней веществ в ней.