Основной функцией надпочечников является выработка гормонов и биологически активных веществ, которые непосредственно влияют на рост, развитие и функционирование жизненно важных органов.
Нарушения в работе надпочечников могут привести к серьезным заболеваниям, поэтому необходимо отмечать подозрительные симптомы и своевременно обращаться к доктору.
Надпочечники представляют собой небольшие парные железы эндокринной системы1. Основная роль надпочечников – синтез гормонов, отвечающих за функционирование практических всех органов и систем организма.
| Где расположены | над почками |
| Можно ли жить без надпочечников | да, на заместительной терапии |
| Симптомы, указывающие на проблемы с надпочечниками | повышенное артериальное давление, резкий набор или сброс веса, слабость, депрессивные состояния, боли в животе, тошнота, пигментация кожи, загар (а вы не загорали), избыточный рост волос по мужскому типу, нарушение менструального цикла |
| Факторы, разрушающие надпочечники | стресс, наследственность, инфекции, аутоиммунные заболевания, прием некоторых лекарств |
Надпочечники располагаются над каждой почкой, с чем и связано их название. Они состоят из двух частей – коры и мозгового вещества.

Надпочечники имеют треугольную форму. Одна из частей парного органа – кора – составляет наибольшую часть каждого надпочечника и делится на три специфические зоны (клубочковая, пучковая, сетчатая), которые вырабатывают специфические жизненно важные гормоны.

Надпочечники больше всего известны выработкой адреналина – гормона, который высвобождается в стрессовых ситуациях. Также они производят кортикостероидные гормоны: глюкокортикоиды и минералокортикоиды, которые отвечают за регуляцию реакций иммунной системы, борьбу с воспалением, регуляцию функций сердца, преобразование жиров, белков и углеводов в энергию.
— В дополнение к этим важнейшим обязанностям основной минералокортикоидный гормон – альдостерон – уравновешивает соль и воду в кровотоке, регулируя кровяное давление в организме. Без альдостерона почки теряют слишком много натрия и воды, что может привести к падению артериального давления и опасному для жизни обезвоживанию, – объясняет врач-эндокринолог Татьяна Пикалова.
Надпочечники также синтезируют половые гормоны, андрогены и эстрогены.
Как отмечает наш эксперт Татьяна Пикалова, заболевания надпочечников могут сопровождаться повышенной или сниженной функцией эндокринных желез, которые вызывают стойкое увеличение или снижение уровня продуцируемых гормонов. Также нарушение в работе органа может привести к развитию ряда состояний или заболеваний, которые меняют функцию надпочечников, могут сказываться на физическом и умственном развитии человека. Рассмотрим самые распространенные заболевания надпочечников.
Болезнь Аддисона (или первичная надпочечниковая недостаточность) – это медленно или стремительно развивающееся расстройство, связанное с надпочечниковой недостаточностью. При этом заболевании снижается выделение глюкокортикоидов, минералокортикоидов и андрогенов, которые участвуют в регуляции обмена веществ, водно-солевом обмене и других функциях. Причиной патологии считаются аутоиммунные процессы, инфекционные и наследственные заболевания.
Симптомы:
Первичный гиперальдостеронизм представляет собой эндокринную форму артериальной гипертонии2. Заболевание чаще связано с появлением доброкачественной опухоли надпочечников, которая выделяет повышенное количество минералокортикоидного гормона альдостерона.
Симптомы:
Болезнь развивается при избыточной продукции адренокортикотропного гормона на фоне опухоли гипофиза. Этот гормон в свою очередь стимулирует повышенное производство кортизола в надпочечниках.
Симптомы:
Это опухоль мозгового слоя надпочечников, которая выделяет гормоны, повышающие кровяное давление (адреналин, норадреналин). Феохромоцитома может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто – между 20 и 40 годами. По своей структуре опухоль доброкачественная, но по клиническому течению носит злокачественный характер, вызывая угрожающие жизни симптомы3.
Симптомы:
— Лечение при наращении функций надпочечников назначается врачом-эндокринологом после обследования. В зависимости от выявленной патологии составляется определенный план лечения, говорит врач-эндокринолог Ольга Нетяга.
В случае недостатка или чрезмерного образования определенных гормонов назначается медикаментозная терапия.
— Гормональная супрессия, возникающая, например, при болезни Аддисона, требует заместительной терапии. Врач подбирает и назначает препараты, которые имитируют циркадный ритм выработки гормонов надпочечников. Отказ от приема таких лекарств может привести к надпочечниковому кризу и гибели пациента. Людям, страдающим болезнями надпочечников, сопровождающихся повышенной продукцией минералокортикоидных или глюкокортикоидных гормонов, могут назначаться препараты, которые блокируют их выработку, и ряд лекарственных средств, направленных на симптоматическую терапию расстройств, – поясняет врач-эндокринолог Татьяна Пикалова.
При выявлении опухоли в надпочечниках, нужно установить ее природу. Злокачественные образования встречаются редко, при их выявлении требуются оперативное лечение и лучевая терапия. Доброкачественные опухоли, как правило, не требуют оперативного лечения.
— В последнее время в связи с развитием КТ, МРТ очень часто выявляются опухоли надпочечника размером более сантиметра и не проявляющие себя совершенно никак, не дающие симптомов и гормональной активности. Такие опухоли называются инциденталомами. Они доброкачественные и не требуют оперативного лечения, а лишь наблюдения и контроля МРТ. Если при обследовании выявлена гормональная активность опухоли, то такая опухоль требует оперативного лечения, например, феохромоцитома, – отмечает врач-эндокринолог Ольга Нетяга.
Нарушение в работе надпочечников может быть и следствием другого заболевания. В этом случае важно сначала устранить первопричину.
Для сохранения здоровья надпочечников эксперты рекомендуют следовать следующим правилам:
На популярные вопросы, касающиеся работы надпочечников, отвечает врач-эндокринолог Ольга Нетяга.
Источники: