Что такое отек головного мозга
Отек мозга – процесс не самостоятельный. Он происходит вследствие некоторых заболеваний, опухоли головного мозга, инсульта, токсического поражение мозга, инфекционных заболеваний.
При отеке головного мозга в межклеточном пространстве и клетках мозга скапливается большое количество жидкости. Как правило, человек в этом состоянии находится без сознания и на искусственной вентиляции легких.
Отек бывает нескольких видов:
- вазогенный – возникает, когда у пациента увеличивается проницаемость сосудов головного мозга;
- осмотический – происходит из-за повышения осмолярности мозговых тканей;
- цитотоксический – клетки головного мозга «набухают» из-за того, что внутри у них увеличивается количество жидкости;
- интерстициальный – возникает при повышенном давлении ликвора желудочках головного мозга.
Причины отека головного мозга у взрослых
Врач-нейрохирург Павел Трушин приводит несколько причин отека мозга:
- объемное образование или опухоль, которые сдавливают мозг и возникает перифокальная реакция вокруг опухоли в виде появления отека;
- токсический отек головного мозга – в результате злоупотребления различными препаратами, алкоголем;
- эпилептический статус – состояние, когда припадки происходят один за другим, и пациент в промежутках между ними не приходит в сознание;
- ишемическое повреждение – отек мозга после инсультов.
Также отек мозга у взрослых может быть вызван менингитом и энцефалитом.
Симптомы отека головного мозга у взрослых
При постепенном нарастании отека появляются следующие симптомы:
- невыносимая головная боль, которая не проходит;
- рвота и тошнота;
- упадок сил;
- ухудшение зрения;
- нарушение дыхание;
- потеря сознания.
К симптомам острого отека уже можно отнести судороги.
Лечение отека головного мозга у взрослых
– Отек снимается введением гормонов – дексаметазона, который мы активно применяем в нейрохирургии. Также человека выводят из этого состояния с помощью искусственной вентиляции легких, применением специальных препаратов для защиты мозга, – рассказывает врач-нейрохирург Павел Трушин.
Чтобы вывести лишнюю жидкость, медики могут назначить большую дозировку диуретических препаратов. Если имеются судороги – противосудоржные.
Отметим, что благоприятный исход отека мозга присутствует только при своевременном оказании медицинской помощи. Нужно знать, что из-за отека мозга могут развиваться тяжелые осложнения. Отек может привести и к летальному исходу.
Диагностика
Врач-невролог может заподозрить отек мозга в том случае, когда состояние пациента ухудшается. Чтобы подтвердить диагноз отек мозга вероятно потребуется проведение КТ или МРТ.
Также установить точный диагноз можно, оценив неврологический статус, по общим и биохимическим анализам крови. Отек мозга – неотложное состояние, поэтому диагностика должна проводиться немедленно и только в условиях стационара.
Современные методы лечения
При лечении врачам нужно восстановить кислородный обмен в мозгу человека, поэтому комбинируется и хирургические, и медикаментозные методы. Все зависит от случая и состояния пациента.
Отек мозга в основном происходит из-за какого-то основного заболевания, поэтому врачи используют оперативное вмешательство и в этом случае. Например, отек вызвали опухоль мозга или черепно-мозговая травма.
Существует и симптоматическая терапия. С помощью нее устраняются судороги, боль, рвота.
После того, как состояние пациента стало стабильным, происходит этиотропная терапия.
Профилактика отека головного мозга у взрослых в домашних условиях
Как таковой профилактики отека головного мозга не существует, ведь он происходит из-за других заболеваний. Однако следует профилактировать те патологии, которые могут привести к этому состоянию. Нужно своевременно диагностировать заболевания и лечить их при обнаружении для того, чтобы не было нежелательных исходов.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы об отеке головного мозга нам ответил врач-нейрохирург высшей категории, к.м.н. Павел Трушин.
