Стержневая мозоль - защитная реакция кожи в ответ на длительное механическое воздействие: давление и трение. Чаще всего мозоль образуется на коже стоп и пальцев ног, реже – на ладонях и пальцах рук. Может возникать у мужчин, женщин и иногда – у детей
Механизм образования стержневой мозоли выглядит так: из-за продолжительного трения или давления на коже образуется плотный участок омертвевшего эпидермиса, и он постепенно вдавливается в мягкие ткани. Это болезненный процесс, который со временем только усугубляется.
Что такое стержневая мозоль
Стержневая мозоль — это вид сухой мозоли или, по медицинской терминологии, гиперкератоза. Стержневая мозоль состоит из участка жесткой грубой сухой кожи размером с горошину или крупнее. При надавливании на этот участок ощущается боль, похожая на боль при занозе. Натерпевшись и перепробовав все народные рецепты, уже прихрамывая, человек попадает к опытному подологу.
Первое, что делает специалист — это выявляет причину возникновения мозоли. Если необходимо, то пациенту будет рекомендована консультация травматолога-ортопеда.
Поперечное и продольное плоскостопие, деформация стопы и пальцев, некачественная и неудобная обувь1 — если провоцирующий фактор не убрать, то рецидив гарантирован.
Отличие стержневой мозоли от подошвенной бородавки и натоптыша
Признаки
Мозоль
Бородавка
Натоптыш
Боль
++++
+
++
Размер
+
+++
++++
Цвет
желтовато-серый
телесный
желтый
Границы
четкие
четкие
размытые
Строение
есть стержень
нет стержня
нет стержня
Причина
механическое давление
вирусная инфекция
повреждение кожи
Как выглядит стержневая мозоль у взрослых
Стержневая мозоль. Фото: Анна Обухова
Внешняя часть мозоли выглядит как ороговевший округлый нарост из кожи, имеющий желтоватый или желтовато-серый цвет. В его центре располагается углубление, которое и является верхушкой корня мозоли.
Причины стержневой мозоли у взрослых
К возникновению стержневой мозоли предрасполагает:
неудобная, слишком узкая или широкая, с тонкой подошвой обувь;
повышенные профессиональные или спортивные нагрузки на ноги;
В зависимости от стадии роста стержневой мозоли и от размера самого стержня, применяют разные способы лечения, которые имеют собственный ряд показаний и противопоказаний.
Диагностика
Благодаря характерному виду стержневой мозоли постановка диагноза, как правило, не составляет проблемы для специалиста. Но иногда подолог прибегает к помощи дерматоскопа. Это аппаратная диагностика, позволяющая под многократным увеличением рассмотреть структуру, цвет и размер патологически измененных кожных очагов. Дерматоскопия — это обязательная процедура перед удалением новообразований. Исследование проходит легко, быстро, безболезненно и удобно для пациента.
Пластыри
Чаще всего специалисты рекомендуют гидроколлоидные пластыри и пластыри с салициловой кислотой. Гидроколлоидные пластыри оказывают увлажняющее действие, уменьшают боль и размягчают сухие мозоли. Гидроколлоидный пластырь держится на коже до 3 суток. Меняют пластырь на следующий до тех пор, пока мозоль полностью не отойдет.
Пластыри с салициловой кислотой оказывают антисептическое действие и «растворяют» ороговевшие слои кожи. Их наклеивают на мозоль и оставляют на 2 дня. При необходимости процедуру повторяют 3-4 раза до исчезновения мозоли.
Хирургическое удаление
Хирургическое иссечение — в недавнем прошлом единственный способ избавления от стержневой мозоли. Удаление проводит хирург или опытный подолог, иногда под местным обезболиванием.
При помощи скальпеля хирург полностью вырезает стержень мозоли и фрагменты ороговевшей кожи над ним. Минусы этого классического метода — длительный период затягивания раны.
полностью удается избавиться от мозоли.
длительный период заживления.
Криотерапия
Замораживание области лечения жидким азотом — воздействие предельно низкой температурой.
максимально сохраненная кожа вокруг мозоли и низкая вероятность образования рубцов.
заживление идет до 14 дней, низкая эффективность против мозолей с глубоким стержнем.
Электрический ток разрушает белки ороговевшей кожи, затем образуется защитная корочка.
невысокая стоимость и длительность всего 2 минуты. Заживление идет 7-10 дней.
при недостаточном воздействии мозоль может возникнуть вновь.
Лазерное удаление
С помощью СО2-излучателя проходит сеанс точечного удаления мозоли. За 5-10 минут «испаряются» ороговевшие клетки.
безболезненное и безопасное выпаривание ороговевшего эпидермиса без повреждения сосудов.
высокая стоимость и широкий спектр противопоказаний.
Аппаратный педикюр
Выбор фрезы для аппаратного педикюра зависит от местонахождения мозоли, типа кожи и от степени ороговения.
Стержневая мозоль высверливается полой фрезой, подобранной по размеру. Эту процедуру можно доверить опытному специалисту, который подберет количество оборотов и направление фрезы. Это очень важно во избежание повреждений кожи.
безболезненность и быстрое (до 3 дней) заживление.
не каждый мастер может провести процедуру качественно; для полного удаления мозоли может понадобиться несколько сеансов.
Радиоволновое удаление
Метод лечения застарелых сухих мозолей с использованием радиоволновой электромагнитной энергии. Радиоволны воздействуют бесконтактно, вызывая испарение тканей мозоли и ее стержня.
безболезненность и быстрое заживление без рубцов и отеков, инфицирования и без риска повторного нарастания мозоли.
Профилактика стержневой мозоли у взрослых в домашних условиях
Для здоровья кожи ног важен регулярный уход. Рекомендуется периодически делать массаж стоп, наносить уходовые средства. Нагрузки должны соответствовать общему состоянию здоровья, а обувь должна быть мягкой, удобной, чтобы кожа ног в ней дышала5.
Если не соблюдать простые правила, то возрастает риск образования участков огрубевшей кожи, которые потом перерастают в глубокие стержневые мозоли.
Популярные вопросы и ответы
Один из ведущих специалистов аппаратного педикюра, обучающий и практикующий мастер Анна Обухова ответила на самые популярные вопросы о стержневых мозолях.
Кто лечит стержневые мозоли?
– Лечением стержневой мозоли занимается подолог. Опытный мастер может грамотно обработать сложную стопу и подобрать идеальную программу лечения и ухода под конкретные потребности пациента.
Что будет, если не удалить стержневую мозоль?
– Стержневая мозоль — это не просто дискомфорт. Эта болезненная проблема может стать гораздо серьезнее, если ее не замечать, терпеть и надеяться только на народные средства.
Что может произойти? Постепенно стержень мозоли прорастает глубоко в мягкие ткани. Происходит сдавление нервных окончаний, что вызывает сильную боль. Человек начинает хромать. Прорастание мозоли может вызывать кровоточивость из-за давления на сосуды.
Еще одним осложнением является инфицирование мозоли. Присоединяется воспаление, вплоть до формирования язв кожных покровов. При дальнейшем распространении воспалительного процесса может сформироваться абсцесс. Когда воспаление с мягких тканей переходит на кости, развивается остеомиелит.
Все воспалительные осложнения опасны, так как генерализация процесса может привести к сепсису.
Можно ли избавиться от стержневой мозоли в домашних условиях?
– Специалисты не рекомендуют удалять натоптыши и сухие мозоли самостоятельно в домашних условиях, так как всегда есть риск занести инфекцию и повредить кожные покровы, что создаст дополнительные проблемы и усложнит дальнейшее лечение.
Компрессы и примочки по народным рецептам бесполезны, если натоптыши и стержневые мозоли постоянно напоминают о себе. Чем раньше обратиться к специалисту, тем легче ему устранить проблему.
В любом случае со стержневой мозолью можно справиться за одно или несколько посещений. И вы вспомните что такое походка без боли.
Лучше не допускать образования трещин, натоптышей, стержневых мозолей на коже и регулярно удалять огрубевшую кожу.
ДеЛауро Т. и ДеЛауро М. (2012) Глава 98: Мозоли и мозоли . Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (8-е издание). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. ISBN-13: 978-0071669047.
Рокенес Дж., Стрёммен М., Кулсенг Б., Мартинс К. Влияние мозолей стоп, положения рук и использования электролитных салфеток на состав тела с помощью биоэлектрического импедансного анализа у взрослых, страдающих морбидным ожирением . ОФА . 2015;8(6):364-372. дои: 10.1159/000442033
Ароси И., Хинер Г., Раджбхандари С. Патогенез и лечение костной мозоли при диабетической стопе . Карр Диабет Rev. 2016;12(3):179-83. дои:10.2174/1573399811666150609160219
Родригес-Санс Д., Товаруэла-Каррион Н., Лопес-Лопес Д., Паломо-Лопес П., Ромеро-Моралес С., Наварро-Флорес Е., Кальво-Вольф С. Заболевания стоп у пожилых людей: мини- обзор . Этот понедельник . Март 2018 г.;64(3):64-91. doi:10.1016/j.disamonth.2017.08.001