Тихий инсульт у взрослых

Вы слышали про тихий инсульт? Он получил свое название за способность проходить незамеченным. Зачастую его симптомы пропускают или неверно интерпретируют. Итог может быть необратимым
Тихий инсульт у взрослых
Тихий инсульт у взрослых. Фото: Shutterstock

Если человек вдруг начинает вести себя странно, неадекватно, первое, что стоит сделать, – проверить его на признаки тихого инсульта. Он может случиться, как считают специалисты, с 10% населения. Но распознать это состояние непросто.

Что такое тихий инсульт

Свое название «тихий инсульт» получил за особенности развития. Это острое нарушение кровотока в мозговых артериях, которое хотя и формирует зоны ишемии с гибелью нервных клеток, но не имеет тех типичных признаков, о которых много говорят по телевизору и пишут в СМИ. Чаще всего его выявляют уже постфактум по данным проведенного КТ или МРТ мозга.

Последствия такого инсульта не менее опасны, чем классического кровоизлияния или ишемии, но распознать эту патологию сложнее.

Хотя точно спрогнозировать развитие тихого инсульта сложно, врачи выделяют определенные групп риска – людей, у которых более вероятно такое событие. К ним относятся:

  • пациенты, страдающие гипертонией, особенно, если они не чувствуют свое высокое давление;
  • люди, длительно страдающие от сахарного диабета;
  • пациенты, которые имеют различные нарушения сердечного ритма;
  • люди, у которых были выявлены атеросклеротические поражения в области сонных артерий.

Кроме того, спровоцировать тихий инсульт может ряд факторов, связанных с повседневным образом жизни. Это:

  • малоподвижность, дефицит физической нагрузки;
  • нерациональное питание с избытком сладкого и жирного;
  • ожирение, особенно с накоплением лишних килограммов в области живота.
Кровоизлияние в мозг у взрослых. Фото: Shutterstock
Фото: Shutterstock

Признаки тихого инсульта у взрослых

– «Тихий» (он же «немой») инсульт – это острые нарушения мозгового кровообращения, которые, как уже понятно из названия, не влекут за собой выраженных и ярких симптомов, – говорит врач-кардиолог Тамаза Гаглошвили. – Поэтому человек или его родственники зачастую могут не обратить и не придать симптомам должного внимания.

Признаки «тихого» инсульта, на которые нужно обращать внимание:

  • внезапно проявившееся головокружение;
  • проблемы в плане передвижения, резкие нарушения походки;
  • резкое понижение остроты зрения;
  • внезапное появление косоглазия (на один или оба глаза);
  • потеря внятности речи (смазанная, нечеткая);
  • появление асимметрии лица (одна половина отличается от другой);
  • ощущение онемения, мурашек, потеря чувствительности;
  • появление ощущения слабости в руках либо ногах.

Лечение тихого инсульта у взрослых

Принципы лечения инсультов ишемического типа, вне зависимости от того, насколько выражены при них симптомы, неизменны. Нужно как можно скорее восстановить кровообращение, чтобы погибло меньше нервных клеток. Кроме того, нужно предотвращение повторных приступов.

Диагностика

Сложности в выявлении тихого инсульта – при нем нет типичных признаков с изменениями лица, речи, подвижности в одной половине тела. Поэтому ключевыми должны стать лабораторные тесты и инструментальные обследования. Анализы крови не покажут каких-либо специфичных для инсульта отклонений, могут быть изменения в свертывающей системе, повышен уровень холестерина, триглицеридов, в общем анализе возможно незначительное изменение лейкоцитов.

Подтвердить ишемию мозга может КТ или МРТ, на снимках будут видны участки повреждения мозговой ткани, их точная локализация и объем.

Современные методы лечения

В идеале помощь должна быть оказана в первые 3 — 5 часов от начала инсульта, тогда можно минимизировать осложнения и последствия. Терапию проводят в условиях реанимации, в специализированных стационарах. До установления точного диагноза назначают базовую терапию – корректируют функции дыхания и сердечной детальности, проводят постоянный мониторинг показателей жизнедеятельности, вводят соли и глюкозу, инсулин, чтобы выровнять показатели крови. Если есть признаки отека мозга, применяют диуретики, гормоны, кислород.

Могут применяться противосудорожные препараты, нейропротекторы, средства, устраняющие психомоторное возбуждение. Когда точно определен ишемический инсульт, проводится восстановление кровообращение в пораженной артерии:

  • применяют тканевый активатор плазминогена (растворение тромба);
  • устраняют тромб ультразвуком, аспирацией под контролем КТ.
  • вводят гепарин, антиагреганты;
  • используют препараты для расширения сосудов и нормализации кровотока.

В остром периоде нужен полный покой и наблюдение врача, по мере улучшения состояния назначаются реабилитационные мероприятия. Они направлены на восстановление утраченных функций, психокоррекцию, восстановление речи.

Рейтинг топ-5 препаратов при тихом инсульте у взрослых по версии КП

1. Брейнмакс

Брейнмакс
Брейнмакс

Открывает наш рейтинг новая разработка российских ученых, аналог которой ни по составу, ни по терапевтическому действию не встречается на фармацевтических рынках.

Брейнмакс® обладает мультимодальностью терапевтических эффектов, позволяющих комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации ишемического инсульта.  Препарат влияет на все звенья патогенеза острых и хронических цереброваскулярных заболеваний. К тому же препарат обладает широким спектром направленного действия, и как следствие обладают стресс-протекторным, антигипоксическим, успокаивающим противосудорожными свойствами, оптимизирует работу клеток, восстанавливая процессы доставки кислорода в саму клетку и его потребления даже в условиях вынужденной гипоксии.

Брейнмакс® предназначен как для терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, так и для повышения работоспособности и помощи организму при астенических состояниях, которые могут развиваться в том числе вследствие перенесённого COVID-19, стресса, переутомления и других тяжелых заболеваний и состояний

Противопоказания: возраст до 18 лет.

Помогает восстанавливать нервные клетки после повреждений; улучшает память; помогает в реабилитации после неврологических осложнений.
Нельзя использовать до 18 лет.

2. Цитофлавин

Цитофлавин
Цитофлавин

Цитофлавин содержит в составе комплекс активных веществ — изонин, рибофлавин, никотинамид и янтарная кислота. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток, покрытых гладкой оболочкой.

Цитофлавин – метаболический препарат. Применяется для стимуляции дыхательной функции тканей, восстановления энергетических ресурсов и мозгового кровообращения. Обладает антиоксидантными, антигипоксическими и энергокорректирующими свойствами, поэтому помогает при нарушениях мозгового кровообращения.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст до 18 лет.

Помогает в комплексной терапии для устранения симптомов тихого инсульта.
Возможна аллергия на компоненты препарата.

3. Глицин

Глицин таб.
Глицин

Одно из самых известных и недорогих средств – это глицин. Препарат выпускается в виде небольших таблеток белого цвета, которые надо рассасывать под языком.

Глицин – это ноотропное и седативное средство. Используется для улучшения обменных процессов, снижает психоэмоциональное напряжение и повышает умственную активность. Препарат обладает антитоксическим свойством и уменьшает проявление мозговых расстройств.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.

Ослабляет выраженность побочных проявлений от приема нейролептиков и антидепрессантов; помогает справиться со стрессом; улучшает мозговую активность.
Возможно появление аллергических реакций, высыпаний на коже и сыпи.

4. Актовегин

Актовегин
Актовегин

Действующее вещество в составе Актовегин – компонент крови телят. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых блестящей желто-зеленой оболочкой, а также в виде раствора для инъекций.

Актовегин относится к препаратам, которые уменьшают последствия кислородного голодания. Он насыщает клетки головного мозга кислородом, улучшает клеточный метаболизм, что особенно необходимо при тихом инсульте.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, непереносимость фруктозы, возраст до 18 лет (для таблеток).

Можно использовать в сочетании с другими препаратами; случаев несовместимости не зафиксировано.
Таблетки не подходят пациентам младше 18 лет.

5. Трентал

Трентал
Трентал

Препарат Трентал содержит в составе пентоксифиллин и выпускается в форме прозрачного, бесцветного раствора для инфузий.

Трентал – сосудорасширяющий и антиагрегационный препарат. Применяется для улучшения микроциркуляции и показателей крови, помогает быстро устранить признаки тихого инсульта и других нарушений мозгового кровообращения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, массивные кровотечения, обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза и головной мозг, острый инфаркт миокарда, возраст до 18 лет, беременность и лактация.

Улучшает показатели крови, заметный эффект при нарушениях мозгового кровообращения.
Могут появиться побочные реакции со стороны ЖКТ, нервной системы, сердца и сосудов.

Профилактика тихого инсульта у взрослых в домашних условиях

Для профилактики тихого инсульта важен радикальный пересмотр образа жизни с исключением или минимизаций воздействия вредных факторов. Соблюдайте следующе рекомендации:

  • сократите в рационе жир и сладости, соль;
  • ешьте свежие фрукты и овощи, белковую пищу;
  • каждое утро делайте зарядку, выделяйте ежедневно на активность не менее получаса;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • следите за весом, если нужно худеть, делайте это под контролем врача;
  • проходите ежегодные осмотры у врача, сдавайте необходимые анализы.

Популярные вопросы и ответы

Мы спросили у врача-кардиолога Тамаза Гаглошвили какими могут быть осложнения при тихом инсульте, когда нужно вызывать скорую помощь и можно ли вылечиться народными методами.

Какие могут быть осложнения при тихом инсульте?

Прогноз у тихого инсульта, как правило, благоприятный. Но это прежде всего инсульт, то есть острая сосудистая катастрофа! И поэтому стоит обязательно находится под контролем врача и строго соблюдать его рекомендации. И всегда стоит помнить: если человек перенес инсульт, это не значит, что он не может повториться! Поэтому стоит контролировать давление, вес, исключать гиподинамию и контролировать липиды и холестерин крови.

Когда вызывать врача на дом или скорую при тихом инсульте?

Признаки «тихого» инсульта:

● внезапно проявившееся головокружение;
● проблемы в плане передвижения, резкие нарушения походки;
● резкое понижение остроты зрения;
● внезапное появление косоглазия (на один или оба глаза);
● потеря внятности речи (смазанная, нечеткая);
● появление асимметрии лица (одна половина отличается от другой);
● ощущение онемения, мурашек, потеря чувствительности;
● появление ощущения слабости в руках либо ногах.

Если вы заметили несколько из перечисленных выше симптомов, стоит вызвать врача на дом.

Можно ли лечить тихий инсульт народными средствами или не лечить совсем, может ли он пройти без последствий?

Инсульт ни в коем случае нельзя лечить народными средствами ни в коем! Это острое сосудистое событие и сценарий развития его может быть непредсказуемым!