Лучшие мази при варикозе на ногах

Варикоз – довольно распространенное заболевание вен, которое наиболее часто встречается у женщин. Уменьшить проявления варикоза, снять боль и слабость в ногах помогут специальные мази, а какие из них самые эффективные – узнаем у врача

Варикозная болезнь нижних конечностей возникает в связи с неправильным образом жизни, большими физическими нагрузками, спецификой работы, при которой человек вынужден длительно находиться в одном положении¹. Чаще всего от нее страдают женщины молодого и трудоспособного возраста¹.

При варикозе стенки сосудов ног постепенно утрачивают свою эластичность и начинают истончаться. Образуются узловатые выпячивания, которые затрудняют венозный отток. В результате появляется дискомфорт, постоянная слабость и боли в ногах².

Как выглядят здоровые вены и вены при варикозе. Фото: Designer things / Shutterstock / Fotodom

Для борьбы с варикозом могут использоваться местные средства – мази, кремы и гели, которые укрепляют стенки сосудов, способствуют разжижению крови и нормальному движению крови². Применение таких местных средств обычно рекомендуется для снятия боли, тяжести, судорог и отечности в ногах³.

Обзор средств при варикозе на ногах для взрослых

Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)

Мази и гели, которые применяют при варикозе, чаще всего содержат активные ингредиенты из двух фармакологических групп – антикоагулянты и венотоники. Их действие направлено на укрепление стенок кровеносных сосудов, улучшение кровообращения, разжижение крови и уменьшение воспаления.

В состав мазей от варикоза могут входить и другие компоненты, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим действием. Отдельную группу составляют противомикробные препараты, которые применяются при осложнениях варикозной болезни – инфицированных язвах нижних конечностей.

Мы разделили средства на группы в соответствии с действием их активных компонентов. В наш список вошли препараты на основе антикоагулянтов и венотоников, комбинированные средства с антикоагулянтным и венотонизирующим действием, а также противомикробные препараты.

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Венотоники

Как понятно из названия, препараты из этой группы должны оказывать тонизирующее действие на вены: повышать их эластичность и способность поддерживать нормальное давление внутри сосудов. Кроме того, венотоники обладают противовоспалительным и противоотечным действием, разжижают кровь и благодаря этому помогают уменьшать такие проявления варикоза, как тяжесть и болезненные ощущения в ногах. Большинство венотоников имеют растительное происхождение, в них входят: флавоноиды (диосмин, гесперидин, рутин и другие), экстракты конского каштана или шиповника и другие вещества.

В тему

Врачи назвали 5 симптомов тромбоза вен нижних конечностей

Все венотоники можно разделить на монопрепараты, в составе которых есть один основной компонент, и комбинированные средства, состоящие из нескольких активных веществ. Последние способны оказывать сразу несколько действий: венотонизирующее, ангиопротекторное (укреплять стенки сосудов) и антиагрегантное (снижать вязкости крови). Однако за счет разнообразного состава они могут стоить дороже и иметь больше противопоказаний, чем монопрепараты.

Антикоагулянты

Антикоагулянты – это вещества, которые улучшают «текучесть» крови и предотвращают образование тромбов. Благодаря этому снижается нагрузка на вены, замедляется прогрессирование варикозной болезни и уменьшается риск развития осложнений.

Чаще всего в состав таких мазей входит гепарин натрия – это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие. При наружном применении гепарин натрия может улучшать кровообращение и обмен веществ в тканях, способствуют рассасыванию гематом.

Комбинированные препараты

В эту группу входят препараты, которые оказывают комплексное действие – разжижают кровь, предотвращают появление тромбов и улучшают тонус кровеносных сосудов.

Помимо антикоагулянтов и венотоников в состав могут входить и другие активные ингредиенты, например декспантенол для регенерации тканей или эссенциальные фосфолипиды для снижения вязкости крови.

Противомикробные препараты

У пациентов с тяжелыми формами варикозной болезни на ногах могут появиться язвы – хронические раны, которые длительное время не заживают и склонны к развитию гнойного воспаления при присоединении инфекции⁶. Для лечения язв используются консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия может включать обработку антисептиками, использование повязок (полимерных, альгинатных, гидрогелевых, с серебром, хлоргексидином)⁴, а также применение мазей с противомикробным действием. Мази на основе антибиотиков и сульфаниламидов подавляют активность патогенных микроорганизмов, которые вызывают гнойно-воспалительные процессы в язве.

Топ-5 мазей при варикозе на ногах

Троксевазин гель, 2%

Препарат из группы ангиопротекторов. В его составе — троксерутин. Выпускается препарат не только в виде геля на 20, 40 и 100 г, но и в форме капсул для приема внутрь. Гель, исходя из инструкции, нужно наносить дважды в день на пораженную варикозом поверхность.

Показания к применению: варикозное расширение вен ног, хроническая венозная недостаточность с отеками, болью, тяжестью в ногах, поверхностный тромбофлебит, перифлебит, флеботромбоз, посттромботический синдром, посттромботический отек, гематомы и профилактика осложнений после операций на венах.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, нарушение целостности кожных покровов, до 18 лет, I триместр беременности.

Троксерутин гель, 2%

В его составе аналогичное вещество — троксерутин. Препарат выпускается в тубах различного объема — от 20 до 100 г. Его также рекомендуется наносить утром и вечером.

Показания к применению: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность с отеками, болью, ощущением тяжести в ногах, поверхностный тромбофлебит, перифлебит, флеботромбоз, посттромботический синдром, посттравматический отек, гематомы, профилактика осложнений после операций на венах.

Противопоказания: гиперчувствительность к троксерутину или другим веществам в составе препарата, нарушение целостности кожных покровов, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет.

Лиотон 1000

В составе этого геля содержится гепарин натрия. Выпускается препарат в тюбиках на 30, 50 и 100 г. Наносить его рекомендуется 1-3 раза в сутки.

Показания: заболевания поверхностных вен, варикозное расширение, хроническая венозная недостаточность и осложнения (поверхностный тромбофлебит, поверхностный перифлебит), тупые травмы и ушибы мягких тканей, подкожные гематомы, в том числе после операций на венах, локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата, в том числе травматические, повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения, возраст до 18 лет.

Детрагель

Комбинированный препарат, который содержит гепарин натрия, фосфолипиды и эсцин. Выпускается в тубах на 40 и 80 г. По инструкции, гель наносится тонким слоем на кожу в области поражения 2-3 раза в сутки.

Показания к применению: терапия симптомов хронических заболеваний вен, варикозная болезнь с болями, отеками, ощущением тяжести и
усталости в ногах, ночными судорогами икроножных мышц, сосудистыми звездочками и варикозными венами, а также поверхностный флебит, тромбофлебит, гематомы, в том числе послеоперационные без нарушения.

Противопоказания: аллергия на вещества в составе, геморрагический диатез, нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата, ожоги, экзема, кожные инфекции в месте нанесения лекарственного препарата.

Венолайф

Этот гель содержит гепарин натрия, декспантенол и троксерутин. Он представлен в тубах разного объема — от 30 до 100 г. Наносить гель рекомендовано 2-3 раза в сутки.

Показания к применению: отечно-болевой синдром и микроциркуляторно-трофические нарушения при варикозном расширении вен, остром и хроническом тромбофлебите, посттромбофлебитическом синдроме, хроническом лимфостазе, травмы мягких тканей.

Противопоказания: повышенная чувствительность к любому из веществ, – открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте нанесения, детский возраст до года.

Как выбрать мазь при варикозе на ногах

Выбор мази при варикозе на ногах зависит от выраженности клинических проявлений, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Определиться с лечением поможет опытный специалист – флеболог или сосудистый хирург². Врач проведет необходимое обследование, установит диагноз и составит эффективную схему терапии, которая поможет справиться с проблемой.

Самостоятельное использование лекарственных средств может нанести существенный вред здоровью и привести к нежелательным последствиям.

Важно знать

8 симптомов флебита, которые нельзя игнорировать

Отзывы врачей о мазях при варикозе на ногах

Специалисты подчеркивают, что несмотря на большое количество средств местного действия, которые обещают справиться с варикозом и вернуть легкость в ногах, сделать это может только комплексная терапия. В нее входят прием медикаментов, полноценное питание, массаж, физкультура и прочие элементы.

Зачастую для борьбы с варикозом достаточно поменять образ жизни:

Упражнения: укрепление мышц естественным образом помогает сжать вены и направить кровь обратно к сердцу.
Компрессионные чулки: они плотно прилегают и сжимают ногу, что помогает перемещать кровь по венам к сердцу, предотвращая ее скопление.

В более серьезных случаях врач может порекомендовать операцию или другие процедуры:

Склеротерапия: в вены вводят раствор или пену, которая «закрывает» вены.
Лазерное лечение: когда на вену воздействуют вспышками света, в результате чего она медленно бледнеет и исчезает.
Перевязка и удаление вен: врач хирургическим путем перевяжет варикозную вену.
Флебэктомия: на коже делаются небольшие разрезы с целью удаления пораженных вен.

Это не полный список возможных процедур по лечению варикозного расширения вен, лучший метод может подобрать только лечащий врач исходя из вашего случая.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с мазями при варикозном расширении вен, с врачом-терапевтом высшей категории Татьяной Померанцевой.

Можно ли вылечить варикоз мазями?

– Большинство наружных препаратов обладают профилактическим действием. Они снимают воспалительные явления, улучшают кровообращение в капиллярах, но не устраняют причину проблемы.

При использовании большинства недорогих мазей от варикоза на ногах наблюдается кратковременный и умеренный эффект, так как действующее вещество достигает стенок вен в минимальной концентрации. Поэтому применения мазей недостаточно для полного выздоровления.

Какие еще способы лечения варикоза, помимо операции, существуют?

– Оперативное вмешательство показано не во всех случаях варикозной болезни вен.

Чтобы избавиться от проблемы, необходим комплексный подход, включающий применение медикаментов, двигательную активность, полноценное питание, массаж, лечебную физкультуру и т.п.

Хороший результат дают умеренные физические нагрузки, езда на велосипеде, ходьба, пешие прогулки, плавание в бассейне.

Необходимо следить за рационом, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов, не допускать ожирения. Желательно исключить острую и соленую пищу, уменьшить употребление кофе и чая, отказаться от табака и употребления алкоголя.

При проблемах с венами на ногах врач может порекомендовать ношение специального компрессионного белья, которое сдавливает конечности и равномерно распределяет нагрузку на ноги.

Что нельзя делать при варикозе на ногах?

– При патологии сосудов нельзя заниматься силовыми видами спорта, растяжкой, йогой. Вред могут принести спортивные занятия с повышенным риском травм, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей.

При вынужденном нахождении в одной позе в течение длительного времени необходимо стараться как можно чаще менять положение, двигаться, делать разминку и упражнения.

Гиподинамия, сидячий образ жизни, закидывание ноги на ногу увеличивают нагрузку на вены и способствуют развитию заболевания. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке.

Здоровый образ жизни, физические упражнения и выполнение врачебных рекомендаций помогут сохранить здоровье ног и предотвратят серьезные осложнения.

Фото: market.yandex.ru, КП

Источники:

Покровский А.В., Сапелкин С.В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей — современные проблемы диагностики, классификации, лечения. // Ангиология и сосудистая хирургия.
Кулакова А.Л., Современные методы лечения варикозной болезни нижних конечностей // Российский Университет Дружбы Народов. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-lecheniya-varikoznoy-bolezni-nizhnih-konechnostey/viewer
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Клинические рекомендации. 2021 год.
Григорьян А.Ю., Терехов А.Г. Венозные трофические язвы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;(1):73‑80.
ЛП-№(002561)-(РГ-RU) Государственный реестр лекарственных средств от 19.06.2023
ЛП-№(007025)-(РГ-RU) Государственный реестр лекарственных средств от 27.09.2024
П N012107/01 Государственный реестр лекарственных средств от 16.09.2011.
ЛП-№(002615)-(РГ-RU) Государственный реестр лекарственных средств от 26.06.2023
ЛП-№(000848)-(РГ-RU) Государственный реестр лекарственных средств от 30.05.2022.