Сорбенты для очистки организма могут понадобиться в экстренных случаях, например, при кишечных инфекциях, алкогольных или пищевых отравлениях. Не менее важны сорбенты при хронической интоксикации, от которой страдает большинство людей. Плохая экология, несбалансированное питание, вредные привычки и хронические заболевания приводят к тому, что наш организм не справляется с выводом токсинов. В этом случае также могут помочь сорбенты.
Мы подобрали сорбенты с разными действующими веществами и разными формами выпуска – в виде таблеток, порошков, а также гелей и растворов для приема внутрь. Одни препараты больше подходят для экстренного очищения организма, например, при пищевом отравлении. Другие – для длительного приема, например, во время детокса. Все сорбенты из рейтинга зарегистрированы в ГРЛС как лекарственные препараты.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш список является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Кремния диоксид коллоидный – вещество с высокой впитывающей способностью. Крупных клинических исследований и метаанализов с его участием не проводилось (об этом говорит отсутствие информации в международных медицинских базах данных COCHRANE и PUBMED). Однако Управление по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов США (FDA) на основании отчета исследовательских групп включило диоксид кремния в категорию GRAS. Это означает, что препарат или вещество считается полностью безопасным при употреблении в пищу1.
Кремния диоксид коллоидный применяется при хронических и острых интоксикациях разного происхождения, в том числе при кишечных инфекциях, отравлении алкоголем, лекарствами, солями тяжелых металлов2. Показан к применению в том числе при аллергических заболеваниях, таких как крапивница и атопический дерматит3.

Это современный отечественный энтеросорбент. Он выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Основное действующее вещество в составе – кремния диоксид коллоидный. Он связывает и бережно выводит из организма вредные вещества, будь то бактерии, токсины или аллергены.
«Полисорб» обладает широким спектром действия и может помочь при разных видах отравлений, включая алкогольное и лекарственное, при острых кишечных инфекциях, пищевой и лекарственной аллергии.
Так как «Полисорб» действует в кишечнике и полностью выводится естественным путем, его можно использовать как взрослым, так и детям с рождения, а также беременным женщинам (после консультации с врачом).
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Смектит диоктаэдрический – вещество природного происхождения, которое представляет собой смесь силикатов алюминия и магния. Обладает высокой адсорбционной (впитывающей) способностью в отношении бактерий, вирусов и энтеротоксинов.
Эти сорбенты назначаются при диспепсии, функциональной и инфекционной диарее у детей и взрослых, для облегчения симптомов ротавирусного гастроэнтерита и сальмонеллеза у детей4,5. Смектит диоктаэдрический изучался в рамках ряда клинических исследований и метаанализов6,7.
Препарат выпускается в виде пасты, а также серовато-белого порошка для приготовления суспензии с апельсиновым или клубничным вкусом. Попадая в ЖКТ, он помогает нейтрализовать и «связать» бактерии, вирусы, пищевые и лекарственные аллергены и вывести их из организма.
Основные показания для приема: комплексное лечение острой диареи у детей (с 2 лет) и взрослых, симптоматическое лечение хронической диареи, боль при некоторых заболеваниях кишечника.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст до 2 лет. Не рекомендуется пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахаразы/изомальтазы, синдромом глюкозо/галактозной мальабсорбции.
Еще один препарат на основе смектита диоктаэдрического, который выпускается в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь. «Диосмектит» назначается при острой и хронической диарее разного происхождения, в том числе на фоне аллергии, приема лекарств, нарушений диеты.
Применяется в комплексной терапии инфекционной диареи. Также сорбент помогает купировать симптомы диспепсии: вздутие, изжогу, ощущение тяжести в животе.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы.
Активированный уголь включен в «List of Essential Medicines» и «WHO KIDS LIST» Всемирной Организации Здравоохранения – это перечень важнейших жизненно необходимых препаратов для взрослых и детей8. Действие активированного угля изучалось в рамках крупных клинических исследований, сведения о которых есть в базе данных PUBMED и COCHRANE9.
Активированный уголь в качестве сорбента рекомендуется применять при аллергии (в том числе при обострении атопического дерматита), метеоризме, пищевых и лекарственных отравлениях, диспепсии и гастрите10. Однако он не подходит для длительного (более 2 недель подряд) применения, поскольку может нарушить всасывание витаминов, минералов и питательных веществ.
Это энтеросорбент выпускается в виде небольших круглых таблеток черного цвета. Препарат помогает нейтрализовывать яды и различные токсины, предотвращая их всасывание, и обеспечивает их дальнейшее выведение из организма.
Активированный уголь показан при комплексном лечении пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза и дизентерии, при отравлении лекарствами, алкоголем, солями тяжелых металлов и другими ядами, при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся тошнотой, рвотой и диареей, а также для уменьшения газообразования в кишечнике перед УЗИ и рентгенологическим исследованием.
Противопоказания: язвенные поражения и кровотечения ЖКТ, атония кишечника, индивидуальная непереносимость. С осторожностью при беременности и кормлении грудью.
Поливинилпирролидон (или повидон) – водорастворимый полимер, который входит в состав многих лекарственных форм. Поливинилпирролидон показан к применению при пищевых отравлениях, бактериальных кишечных инфекциях, гастроэнтеритах и колитах неуточненного происхождения, почечной и печеночной недостаточности11,12. Обычно такие сорбенты выпускаются в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь.
Активный компонент поливинилпирролидон связывает токсины, поступающие в ЖКТ и образующиеся в организме, после чего выводит их через кишечник, не поступая в кровь, не накапливаясь в организме и не повреждая слизистую желудка и кишечника. Благодаря этому у него минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Сорбент выпускается в виде белого или слегка желтоватого порошка со слабым специфичным запахом, из которого готовят раствор для приема внутрь. Основными показаниями к приему являются острые инфекционные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез), а также интоксикация организма билирубином, креатинином и мочевиной при печеночной и почечной недостаточности.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, возраст до 18 лет. При беременности рекомендовано принимать препарат с большой осторожностью и только по разрешению врача.
Гидролизный лигнин – сорбент природного происхождения, который показан к применению при отравлениях, диспепсии, дисбактериозе и пищевых токсикоинфекциях. В отношении гидролизного лигнина не проводилось крупных международных клинических исследований, поэтому информации о нем нет в медицинских базах данных, таких как COCHRANE и RXLIST. Однако исследования ученых из РФ, СНГ и ближнего зарубежья показали, что гидролизный лигнин может применяться как энтеросорбент при отравлениях тяжелыми металлами и других формах интоксикации13,14.
Сорбенты на основе лигнина не токсичны, не всасываются в кишечнике и полностью выводятся из организма в течение 24 часов. Форма выпуска – гранулы, таблетки и порошок для приготовления суспензии, которую принимают внутрь.
Препарат выпускается в виде гранул, таблеток и порошка для приготовления суспензии, которая не имеет цвета и запаха. Сорбент помогает выводить из организма разные вредные вещества, включая соли тяжелых металлов, остатки лекарственных препаратов, патогенные вирусы и бактерии, алкоголь и другие токсины.
Показания к применению: острые отравления лекарствами, алкалоидами, солями тяжелых металлов, алкоголем и другими ядами, комплексное лечение пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза, дизентерии, дисбактериоза, диспепсии.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, атония кишечника, анацидный гастрит.
«Лактофильтрум» — комбинированный препарат, который содержит гидролизный лигнин и лактулозу. Гидролизный лигнин действует как энтеросорбент: связывает и выводит из организма бактериальные и вирусные токсины, алкоголь, аллергены, вредные продукты обмена веществ. Лактулоза – пребиотик, который служит пищей для полезных кишечных бактерий. Препарат помогает снизить уровень интоксикации организма и восстановить нормальную кишечную микрофлору.
«Лактофильтрум» показан к применению при дисбактериозе кишечника, в комплексной терапии гепатитов и цирроза печени, аллергических заболеваний и бактериального вагиноза.
Противопоказания: непроходимость кишечника, галактоземия, индивидуальная непереносимость, желудочно-кишечные кровотечения. Нежелателен прием при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и при атонии кишечника.
Его действие не изучалось в рамках крупных зарубежных клинических исследований и метаанализов, но результаты исследований ученых из РФ и ближнего зарубежья показали, что вещество обладает сорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, не токсично и не влияет на нормальную микрофлору кишечника15,16.
Препарат показан при острых кишечных инфекциях, отравлениях алкоголем, солями тяжелых металлов, лекарственными препаратами и дисбактериозе. Средство выпускается в виде геля – влажной массы белого цвета, состоящей из небольших желеобразных комочков, которую нужно растворить в воде до состояния суспензии и выпить.
Препарат может помочь при пищевой и лекарственной аллергии, подходит для профилактики интоксикации у работников вредных производств и жителей районов с неблагоприятной экологией.
Противопоказания: атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов.
Если врач не выписал вам какой-то определенный препарат, обратите внимание на следующие параметры при самостоятельном выборе:
— Как SOS-средство при отравлениях, алкогольных или других интоксикациях лучше выбирать препарат с наиболее высокой сорбционной способностью – говорит нутрициолог Анна Батуева. — Также имеет значение и форма выпуска препарата. Одним людям легче принимать капсулы и таблетки, другим – порошки и гели, которые нужно разводить в воде.
Сорбенты широко используются в медицинской практике. Врачи назначают эти препараты при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях, патологиях ЖКТ.
Но при этом специалисты напоминают, что сорбенты имеют противопоказания и могут вызвать дефицит витаминов, минералов и питательных веществ. Поэтому лучше согласовать прием препаратов с врачом, или хотя бы не принимать их слишком долго.
На популярные вопросы о сорбентах отвечают наши эксперты: нутрициолог Анна Батуева и врач-диетолог Евгения Манушина.
Источники: