Транквилизаторы

Транквилизаторы – это серьезные рецептурные препараты, которые помогают справиться с тревогой и навязчивыми страхами. Вместе с психотерапевтом мы обсудили недорогие транквилизаторы и выяснили, когда их нужно использовать
Транквилизаторы
10 лучших транквилизаторов. Фото: Shutterstock

Транквилизаторы или анксиолитики — это препараты, которые помогают снять навязчивые страхи, тревогу, нервное напряжение1. Они не устраняют проблему, а лишь купируют симптомы на время курса лечения. 

Среди транквилизаторов есть рецептурные препараты, которые могут быть опасны передозировками (особенно при сочетании с алкоголем) и формированием зависимости (особенно у тех, кто уже имеет алкоголизм или наркоманию)1. А есть препараты, которые обычно продаются без рецепта — они безобидны, но, как правило, и бесполезны.  

Что такое транквилизаторы простыми словами 

Транквилизаторы – это устаревшее название препаратов, современное – анксиолитики2. Именно они в первую очередь используются для быстрого и кратковременного воздействия на тревогу у человека. Анксиолитики не подходят для лечения тревожных расстройств (панической атаки, генерализованного тревожного расстройства и др.), но их можно использовать для снижения тревожных реакций (например, волнения, связанного с предстоящей операцией)2

Анксиолитики оказывают следующие эффекты1

  • анксилитический – уменьшение тревоги или страха; 
  • седативный – снятие психомоторного возбуждения (это патологическое состояние, характеризующееся двигательным беспокойством); 
  • снотворный. 

Как выбрать транквилизаторы 

Выбор эффективного транквилизатора может проводиться только врачом, тем более что абсолютное большинство из них продается строго по рецепту. Обязательна предварительная консультация невролога или психиатра. 

Классификация транквилизаторов  

Транквилизаторы различаются4

  • По химическому строению 
Производные бензодиазепина Сибазон, Грандаксин 
Производные других химических групп Атаракс, Мебикар 
  • По продолжительности действия 
Ультракороткого действия – менее 6 часов Спитомин, Адаптол, Мебикар, Афобазол 
Короткого действия – 6-12 часов Атаракс 
Среднего – 12-24 часа Феназепам 
Длительного – более 24 часов Сибазон 
  • По эффекту
«Классические» Имеют выраженный снотворный и эффект расслабления мышц. Снижают концентрацию и работоспособность в дневное время. 
«Дневные» Противотревожные препараты без снотворного эффекта. Можно применять днем на работе. 

Популярные вопросы и ответы 

Мы обсудили важные вопросы, связанные с транквилизаторами, с врачом-психиатром, психотерапевтом Иваном Мартынихиным. 

Какие транквилизаторы продаются без рецептов? 

— Транквилизаторы – это препараты, которые вызывают привыкание, а зачастую и зависимости. Они опасны своими передозировками (в том числе смертельными), а терапевтическое действие очень непродолжительное. Транквилизаторы не лечат проблему, а глушат тревогу на то время, пока есть в крови. Продажа таких препаратов может быть только по рецепту врача. Все, что продается без рецепта, либо имеет недоказанную эффективность, либо эффект плацебо. 

Транквилизаторы и антидепрессанты — в чем разница? 

— Транквилизаторы и антидепрессанты различаются сразу по нескольким пунктам: 

• разное химическое строение; 
• разный механизм действия; 
• разные сроки лечения (антидепрессанты – длительно, транквилизаторы – курсом); 
• разное количество побочных эффектов; 
• антидепрессанты влияют на настроение, а транквилизаторы снижают страх и тревожность. 

Как транквилизаторы влияют на сердце? 

— В терапевтических дозах (то есть тех, которые назначит врач) транквилизаторы не оказывают значимого влияния на сердце. При увеличении дозировки препараты могут вызывать учащение ритма сердца и понижение артериального давления. 

Какие транквилизаторы самые сильные? 

— Все препараты «классической» группы транквилизаторов, которые оказывают выраженный противотревожный и снотворный эффект. 
  1. Применение транквилизаторов в терапевтической практике. Бакумов П.А., Евсеев А.В. Журнал «Лекарственный вестник», 2004. http://attic.volgmed.ru/publishing/lv/s/2004/2/lv-2004-2-009.pdf 
  2. Анксиолитики: вчера, сегодня, завтра. Соловьева И.К.  РМЖ, 2006. https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Anksiolitiki_vchera_segodnya_zavtra/ 
  3. Государственный реестр лекарственных средств
  4. Анксиолитики, снотворные и седативные средства в России в современной клинической практике врача-психиатра. Вопросы прикладного практического применения. Маслов К.А. Журнал «Психотерапия и психофармакотерапия», 2019. https://con-med.ru/magazines/psikhiatriya_i_psikhofarmakoterapiya_im_p_b_ganushkina/psikhiatriya_i_psikhofarmakoterapiya_im_p_b_ganushkina-06-2019/anksiolitiki_snotvornye_i_sedativnye_sredstva_v_rossii_v_sovremennoy_klinicheskoy_praktike_vracha_ps/