Мы получаем витамин D вместе с пищей и синтезируем его самостоятельно, ведь клетки нашей кожи способны вырабатывать этот нутриент под воздействием солнечных лучей. Однако дефицит витамина D есть у 70–95% жителей нашей страны1. Это объясняется тем, что в большинстве регионов России очень мало солнечных дней, особенно в период с ноября по март. К тому же многие люди знают о вреде ультрафиолета и активно пользуются солнцезащитными средствами, что еще больше снижает способность кожи вырабатывать витамин D.
Есть и другие причины гипо- и авитаминоза, в том числе ожирение, некоторые заболевания кишечника, печени и почек. У пожилых людей способность синтезировать витамин D в три раза ниже по сравнению с более молодыми1. Поэтому получить суточную норму витамина D без препаратов и БАДов довольно сложно.
Для чего нужен D3 в организме
Роль витамина D в организме человека сложно переоценить. Этот нутриент участвует в усвоении кальция и фосфора и нужен для здоровья зубов, мышц и костей 1,2. Витамин D усиливает иммунную защиту организма, помогает противостоять инфекционным заболеваниям, снижает риск возникновения некоторых злокачественных опухолей, например, молочной железы и простаты2.
Хронический дефицит витамина D может спровоцировать развитие ожирения, гипертонии, сахарного диабета, остеопороза, нарушений в работе репродуктивной системы. Нутриент жизненно необходим беременным женщинам, ведь он снижает вероятность рождения ребенка с аномалиями развития и низким весом. Наконец, у людей с гипо- и авитаминозом витамина D выше риск заразиться covid-19 и перенести болезнь в тяжелой форме2.
Важно! Любые препараты и БАДы обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Список топ-5 недорогих витаминов D3
Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)
На российском фармацевтическом рынке есть различные препараты и БАДы, которые содержат субстанцию колекальциферола (холекальциферола) или витамина D3. Они выпускаются в форме растворов, капсул, обычных, растворимых и жевательных таблеток. Мы отобрали те витаминные комплексы, где витамин D3 представлен в усредненной профилактической дозировке – 400 МЕ.
NOW® Витамин Д3
В каждой капсуле этой биодобавки содержится 400 МЕ витамина D3 – стандартная профилактическая дозировка. В день взрослому рекомендуется принимать по одной капсуле (во время еды, запивая водой). Перед применением нужно посоветоваться с врачом. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов БАД, беременность, кормление грудью3.
Капсулы имеют срок годности – 3 года и и не требуют особых условий хранения. На упаковке имеется пометка о том, что в составе нет ГМО и о том, что комплекс выпускается по стандартам GMP.
Витамин D3 500 ME от Эвалар
Этот БАД представляет собой раствор на кокосовом масле, который содержит колекальциферол, триглицериды и смесь токоферолов. Биодобавка дозируется в каплях, в 1 капле находится 500 МЕ действующего вещества. У БАД нейтральный запах и вкус, а в составе нет спирта, красителей, ароматизаторов, а на упаковке есть пометка о соответствии стандартам GMP. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов4.
Масляный раствор поставляется во флаконе с капельницей-дозатором. Форма выпуска: жидкость от 10 мл до 20 мл.
NATURE’S BOUNTY ВИТАМИН D3 400 МЕ
Еще один БАД в форме таблеток. Каждая таблетка содержит профилактическую дозу витамина D3 – 400 МЕ. Производитель рекомендует принимать взрослым по одной таблетке в день во время еды. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, а беременным и кормящим женщинам можно принимать БАД по рекомендации и под наблюдением врача5.
Срок годности – 3 года. Условия хранения стандартные: сухое, недоступное для детей место и температура не выше 25°С.
Grassberg Витамин D3
Это добавка в форме капель, в одном флаконе – 50 мл, каждая капля содержит 400 МЕ витамина D3. Взрослым рекомендуется употреблять по одной капле в день во время еды. Хранится добавка также – 3 года, но после вскрытия флакон нужно поместить в холодильник.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов БАД, беременность, кормление грудью6.
Витамин D3 «Мирролла®»
Добавка выпускается в форме капсул, взрослым показан прием одной капсулы раз в день во время еды. В капсуле содержится 10,0 мкг витамина D3 – 400 МЕ. Одна упаковка включает 30 капсул, а значит, ее хватит на месяц приема. Хранить капсулы можно два года7.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Как выбрать витамины D3
Многое зависит от рекомендаций лечащего врача и индивидуальных предпочтений, но полезными могут оказаться и советы по выбору, которые дает к.м.н, врач-эндокринолог, диетолог Ольга Пьяных.
Дозировка
Самостоятельно допустимо принимать только профилактические дозы витамина D: 10 мгк (400 МЕ) взрослым от 18 до 60 лет.
Терапевтические дозы, которые используют для коррекции дефицита витамина D, могут равняться 800–2000 МЕ (это верхний допустимый уровень потребления в сутки)8. При дефиците витамина лечебную, а впоследствии поддерживающую дозу назначает врач на приеме. При выборе препарата нужно обращать внимание на то, сколько витамина D содержится в одной таблетке, капле или капсуле.
Схема приема
Витамин D можно принимать ежедневно, еженедельно и ежемесячно. Схему приема подбирают индивидуально с учетом пожеланий пациента и его ожидаемой приверженности к лечению. Приверженность означает способность точно соблюдать график приема в течение длительного времени. Если планируется еженедельный или ежемесячный прием, стоит выбрать препарат в виде раствора, в противном случае придется за один раз проглатывать горсть таблеток.
Нужно учесть, что большие дозы витамина менее физиологичны, поэтому по возможности лучше остановиться на ежедневной или еженедельной схеме приема.
Форма
Средства с витамином D выпускаются в виде водных и масляных растворов, таблеток и капсул. У каждой формы есть свои плюсы.
- Растворы хорошо усваиваются и начинают действовать быстрее, чем капсулы или таблетки. К тому же жидкость легко проглатывать, что позволяет с комфортом принимать большие дозы раз в неделю или в месяц.
- Преимущества таблеток: максимальная точность дозирования, длительный срок годности. Таблетки удобно носить с собой, брать в поездки и путешествия.
- Капсулы имеют оболочку, которая полностью растворяется в желудочном соке и не вызывает дискомфорта во время проглатывания. Как и таблетки, капсулы очень компактны и не требуют особых условий хранения, поэтому их удобно брать с собой и использовать в любых условиях.
Отзывы врачей о витамине D3
Как отмечает к.м.н., врач-эндокринолог, диетолог Ольга Пьяных, важно не то, в какой форме и какой фирмы витамин D вы принимаете, а правильно подобранная доза и регулярность приема.
– Могут быть индивидуальная непереносимость/аллергия на компоненты того или иного препарата, но, в целом, все они содержат колекальциферол – витамин D3. Главное, принимать препарат или БАД регулярно и в той дозировке, которую назначил врач, — добавляет наш эксперт.
Популярные вопросы и ответы
Полезная информация о витамине D никогда не будет лишней. На популярные вопросы об этом нутриенте отвечает к.м.н., врач-эндокринолог, диетолог Ольга Пьяных.
Как понять, что в организме не хватает витамина D3?
• хроническая усталость;
• снижение выносливости;
• депрессия, плаксивость, эмоциональная лабильность;
• потливость головы (особенно ночью);
• беспокойный прерывистый сон;
• снижение памяти и внимания;
• частые простудные заболевания;
• заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит);
• выпадение волос;
• склонность к запорам;
• повышение артериального давления;
• изолированные или генерализованные боли;
• неприятные ощущения в костях и мышцах;
• мышечная слабость;
• трудности при ходьбе, нарушения равновесия, склонность к падениям.
Чем опасен избыток витамина D3?
Избыток витамина D опасен повышением уровня кальция в крови и моче, что чревато образованием камней в почках, отложением кальция в сосудах и других тканях, ухудшением состоя костей. Поэтому во всем нужно знать меру!
Кому нельзя принимать витамин D3?
Источники:
- Дефицит витамина D у взрослых. Клинические рекомендации, 2021 год. https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf
- Современные аспекты применения витамина D в клинической практике. Русский медицинский журнал от 21 сентября 2022 года. Мальцев С. В. https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Sovremennye_aspekty_primeneniya_vitamina_D_v_klinicheskoy_praktike/
- RU.77.99.11.003.R.004108.11.21
- AM.01.07.01.003.R.000116.11.19
- RU.77.99.11.003.R.001729.05.26
- RU.77.99.11.003.R.002485.07.22
- RU.77.99.88.003.Е.001305.03.18
- Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432—08


