Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Классическими симптомами заболевания являются боль, отек и покраснение. Встречаются и другие признаки: сыпь и эрозия на головке полового члена, зуд, белый налет (в случае с грибковым поражением), неприятный запах и выделения.
По данным ВОЗ, баланопостит является причиной порядка 11% всех обращений мужчин к урологу1. Баланопостит может возникнуть как самостоятельная проблема, или развиваться как осложнение другого заболевания.
Причинами и условиями развития баланопостита могут стать различные инфекции, а также факторы неинфекционного характера (например, травмы, аллергия, реакция на медикаменты). Также воспаление может развиться в результате системного кожного заболевания, новообразований2. У больных сахарным диабетом баланопостит может быть первым признаком повышенного уровня сахара в крови.
В самом препуциальном мешке, который располагается между головкой пениса и крайней плотью, созданы благоприятные условия для размножения микробов: комфортная температура, влажность, щелочное значение рН, обусловленное выделением кожного сала3, поэтому даже недостаточная гигиена может поспособствовать развитию воспаления.
Список топ-10 мазей для лечения баланопостита у мужчин по версии КП
Для лечения баланопостита у мужчин часто используются средства местного действия: мази или кремы. Мы составили список средств, которые помогают устранить отек, боль, жжение и зуд.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Гидрокортизон
Эта мазь желтоватого оттенка с характерным запахом содержит в составе гормон гидрокортизон, который обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Средство от отечественного производителя применяется в лечении баланопостита без присоединения бактериальной или грибковой инфекции. Препарат также используют при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробного происхождения.
Противопоказания: повышенная чувствительность к гидрокортизону, вирусные, бактериальные и грибковые поражения кожи, опухоли кожи, розацеа, вульгарные угри, раны и язвы в месте нанесения препарата.
Клотримазол
Препарат на основе клотримазола является противогрибковым средством широкого спектра действия. Лекарство выпускается в форме крема и мази, его нередко назначают, если развитие баланопостита спровоцировано или осложнено грибковой инфекцией, например, грибами рода Candida. Также препарат применяется наружно при других грибковых заболеваниях кожи.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, 1 триместр беременности.
Микозон
Микозон представляет собой белый крем со специфическим запахом. Действующее вещество крема миконазол оказывает противогрибковое действие – способствует проницаемости клеточной стенки гриба, вызывая ее гибель. Препарат применяют в том числе в лечении кандидозного баланопостита и баланопостита при отрубевидном лишае1, а также других дерматомикозов.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: сахарный диабет, нарушение микроциркуляции.
Бетаметазон
Крем на основе бетаметазона относится к глюкокортикостероидам местного действия. Препарат оказывает противовоспалительный, противозудный и сосудосуживающий эффект, помогая облегчать симптомы баланопостита у мужчин. Также препарат в виде крема используется при лечении различных заболеваний кожи – атопического дерматита, экземы, красного плоского лишая и др.
Противопоказания: повышенная чувствительность, бактериальные, грибковые, вирусные кожные заболевания, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, розацеа, вульгарные угри, рак кожи, детский возраст до 1 года.
Белогент
В основе этого препарата содержится сразу два действующих вещества: гормон бетаметазон и антибактериальное вещество гентамицин. Средство выпускается в форме крема и мази и может помочь при баланопостите, осложненном бактериальной инфекцией. Препарат облегчает воспаление и другие неприятные симптомы баланопостита, но подходит ли он для лечения в каждом конкретном случае – решает только лечащий врач.
Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, повышенная чувствительность к компонентам.
Экодакс
Экодакс выпускается в форме белого крема без запаха. Это противогрибковое средств широкого спектра действия содержит в составе фунгицид эконазол, который разрушает клеточную мембрану гриба и вызывает ее гибель. Экодакс активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков, помогает уменьшить жжение и кожный зуд при кандидозном баланопостите у мужчин.
Противопоказания: повышенная чувствительность компонентам, открытые раны, возраст до 18 лет.
Адвантан
Еще один глюкокортикостероид для местного применения, активным веществом которого является метилпреднизолона ацепонат. Адвантан выпускается в форме мази, крема и эмульсии. При наружном применении препарат помогает подавлять воспалительные и аллергические кожные реакции, уменьшать отек, зуд, раздражение и боль.
Противопоказания: туберкулезный или сифилитический процессы, вирусные заболевания в области нанесения препарата, розацеа, периоральный дерматит, детский возраст до 4 месяцев, гиперчувствительность к компонентам препарата.
Пимафукорт
В составе мази содержатся сразу три действующих вещества: кортикостероид гидрокортизон, противогрибковое средство натамицин и антибиотик неомицин. Этот комбинированный препарат нередко применяется для лечения бактериального или кандидозного баланопостита. Он оказывает антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, помогает уменьшать зуд.
Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, вирусные инфекции кожи, открытые раны, язвенные поражения кожи, угревая болезнь, розацеа, опухоли кожи, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Тридерм
Тридерм также содержит комбинацию из трех активных веществ в составе: противогрибковое средство клотримазол, антибиотик гентамицин и глюкокортикостероид бетаметазон. Препарат выпускается в форме крема и мази для наружного применения, оказывает противовоспалительный, противозудный, противоаллергический эффекты. Показаниями к применению средства служат осложненные инфекциями дерматозы, особенно в паховой области.
Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, открытые раны (для мази), детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Баланекс
Специально созданный крем-гель от баланопостита. Может применяться в составе комплексной терапии баланопостита и помогать в борьбе с некоторыми его симптомами. В состав Баланекса входят хлоргексидин, метронидазол, экстракты тимьяна, софоры, зеленого чая. При этом крем-гель не содержит гормонов.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.
Как выбрать мази для лечения баланопостита у мужчин
В первую очередь, любое наружное средство, будь это мазь или крем, должно помочь справиться с симптомами воспаления: снять отечность, уменьшить болезненность и зуд. Однако назначает нужный препарат в каждом индивидуальном случае только врач.
— Как правило, причиной баланопостита бывает микробный возбудитель, грибковое или вирусное поражение, — отмечает врач-уролог Виктория Шадеркина. — Фоном для развития воспалительного процесса может быть снижение иммунитета, в том числе, после перенесенных ОРЗ, ОРВИ, любых системных воспалительных заболеваний.
Имеет значение и возраст пациента: у детей часто баланопостит развивается на фоне фимоза (сужения крайней плоти), а у пожилых мужчин – может быть одним из проявлений сахарного диабета. У молодых и сексуально активных мужчин баланопостит становится следствием инфекций, передающихся половым путем. В этом случае лечение потребуется не только ему одному, но и его партнерше. Точно определить причину заболевания и назначить соответствующее лечение может только врач-уролог.
Популярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы, касающиеся лечения баланопостита, отвечает врач-уролог, научный редактор Uroweb.ru Виктория Шадеркина.
В каких случаях мази могут помочь при баланопостите у мужчин?
На что в составе мази для лечения баланопостита стоит обратить внимание?
Сколько времени нужно, чтобы вылечить баланопостит?
Фото: market.yandex.ru
Источники:
- Баланопостит. Методические рекомендации. №47 // ГБУЗ Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии. Департамент здравоохранения города Москвы. 2017. https://docviewer.yandex.ru/view/104160185/?page=1&*=Rtmx9219NHa4%2Bvl00fQT%2FJ2%2Bqg57InVybCI6Imh0dHB
zOi8vbW9zZ29yemRyYXYucnUvcnUtUlUvc2NpZW5jZS9kZWZhdWx0L2Rv
d25sb2FkLzM4Mi5odG1sIiwidGl0bGUiOiIzODIuaHRtbCIsIm5vaWZyYW1lIj
p0cnVlLCJ1aWQiOiIxMDQxNjAxODUiLCJ0cyI6MTY0ODEwNTI5NjMwNiwie
XUiOiI2NDIzNDY1MjkxNTc2NDM4MDkyIiwic2VycFBhcmFtcyI6InRtPTE2ND
gxMDUyODgmdGxkPXJ1Jmxhbmc9cnUmbmFtZT0zODIuaHRtbCZ0ZXh0P
SVEMCVCMSVEMCVCMCVEMCVCQiVEMCVCMCVEMCVCRCVEMCVCRSVE
MCVCRiVEMCVCRSVEMSU4MSVEMSU4MiVEMCVCOCVEMSU4MislRDElO
EQlRDElODIlRDAlQkUmdXJsPWh0dHBzJTNBLy9tb3Nnb3J6ZHJhdi5ydS9yd
S1SVS9zY2llbmNlL2RlZmF1bHQvZG93bmxvYWQvMzgyLmh0bWwmbHI9
MTcyJm1pbWU9cGRmJmwxMG49cnUmc2lnbj03NWZhYWVjMzc1NzM5OT
BhYTQzMmJkNTFkZDMxZDc1NSZrZXlubz0wIn0%3D&lang=ru - К.И. Забиров, В.И. Кисина, Л.А. Ходырева и др. Клинико-диагностические аспекты некоторых форм баланопостита // Consilium Medicum. 2016. Том 18. №7.
https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-diagnosticheskie-aspekty-nekotoryh-form-balanopostita/viewer - К.И. Забиров, И.И. Деревянко, Н.В. Марчук. Современные аспекты проблемы баланопостита // Consilium Medicum. 2004. Том 6. №3. https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91782
- Андрология для урологов. Ургентная андрология. Клинические рекомендации.
http://kapto.ru/download/andrologiya_2020.pdf