Слизистая оболочка наших бронхов устроена таким образом, что постоянно выделяет небольшое количество слизи. Такая слизь называется бронхиальным секретом и нужна для увлажнения дыхательных путей. Кроме того, она очищает дыхательные пути, задерживая попавшие с воздухом частицы пыли, омертвевшие клетки и прочие посторонние примеси.
В состав бронхиального секрета также входят иммунные клетки, способные уничтожать вредные бактерии, попадающие в бронхи с дыханием. Специальные клетки — реснитчатый эпителий — продвигают эту слизь по направлению к глотке. В процессе дыхания к бронхиальному секрету примешиваются слюна и выделения из носоглотки — так образуется мокрота.
Количество мокроты у здорового человека невелико, и мы даже не замечаем ее, периодически сглатывая. Но стоит возникнуть воспалению, как организм включает защитные механизмы, и количество мокроты резко увеличивается. Появляется кашель, способствующий выведению слизи, а сама мокрота может становиться вязкой, мутной, с неприятным запахом и принимать различные оттенки1.
Полезная информация о зеленой мокроте
| Объем мокроты у здорового человека | около 100 мл в сутки |
| Объем мокроты при заболеваниях | до 1500 мл в сутки |
| Виды мокроты | • слизистая; • серозная; • слизисто-гнойная; • кровянистая; • пенистая |
| Элементы в мокроте, говорящие о наличии заболевания | • клетки эпителия, макрофаги, эозинофилы, лимфоциты, эритроциты; • эластические и коралловидные волокна; • спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена; • бактерии и грибки; • атипичные клетки |
Почему может быть зеленая мокрота при кашле
Воспалительные процессы в различных отделах дыхательных путей нередко связаны с проникновением болезнетворных микроорганизмов. Для борьбы с ними организм выделяет особые защитные клетки — нейтрофилы. Зеленоватый оттенок слизи может быть связан именно с наличием нейтрофилов. Как правило, появление зеленой мокроты при кашле сопровождается повышением температуры, болями в груди, затруднением дыхания и одышкой.
Что означает зеленая мокрота при кашле у взрослого
В зависимости от тяжести и формы заболевания мокрота может изменять свой оттенок, каждый из которых чаще всего характерен для конкретного патологического процесса. При появлении зеленой мокроты при кашле следует незамедлительно обратиться к врачу.
Зеленая
Зеленая мокрота всегда говорит о наличии гнойного воспаления, которое протекает достаточно активно и сопровождается застойными явлениями в дыхательных путях. Чаще всего зеленая мокрота при кашле сопровождает бронхит, пневмонию, муковисцидоз, абсцесс легкого или туберкулез. Причиной зеленой мокроты также может стать синусит.
Желто-зеленая
Мокрота желто-зеленого цвета встречается наиболее часто. Желтый цвет мокроте придают иммунные клетки, появляющиеся в большом количестве в слизи при гриппе, ОРВИ, бронхите и синусите. Появление зеленых оттенков всегда говорит о присоединении бактериальной инфекции. Проще говоря, желтая мокрота — показатель начальной стадии заболевания, желто-зеленая говорит о развитии заболевания.
Зеленая мокрота с кровью
Иногда в мокроте могут появляться примеси крови. Чаще всего — это следствие приступов кашля, вызывающего разрыв мелких капилляров. В этом случае слизь имеет розоватый оттенок. Появление насыщенных красных оттенков — опасный признак. Такая мокрота характерна для туберкулеза, абсцесса легкого, инфаркта и отека легкого, а также для онкологических заболеваний. Появление в красной мокроте пены может быть следствием отека легкого.
При температуре
Температура в сочетании с зеленой мокротой всегда говорит об активной фазе воспалительного процесса, чаще всего инфекционного. В этом случае всегда необходимо обращаться к врачу и начинать предписанное им лечение.
Без температуры
Мокрота при кашле без температуры не так безобидна, как кажется. Чаще всего она является признаком раздражения дыхательных путей внешними вредными факторами: никотином, дымом, пылью, аллергенами и прочими. Но такая мокрота может быть и следствием незавершенного или неправильного лечения, перехода заболевания в хроническую стадию, наличия онкологического заболевания, туберкулеза или эмфиземы легких.
Без кашля
Зеленая мокрота может отделяться и без кашля. Чаще всего это говорит о вовлечении в инфекционный процесс верхних дыхательных путей – например, при бактериальных гайморитах и синуситах, фарингитах и тонзиллитах. Однако так может проявляться и скрытая форма туберкулеза.
Способы лечения зеленой мокроты при кашле
При лечении зеленой мокроты, как правило, нужен прием антибиотиков. Как уже говорилось выше, такая мокрота — признак инфекционного процесса, поэтому необходимо устранить причину воспаления. Назначают при зеленой мокроте при кашле и симптоматическую терапию: противовоспалительные и жаропонижающие средства.
Снизить вязкость мокроты, и облегчить кашель помогут отхаркивающие средства и лечебные ингаляции. В качестве сопутствующего лечения применяют различные промывания и физиотерапию2. Очень важно — не заниматься самолечением, и еще до появления патологических симптомов обратиться к врачу.
Популярные вопросы и ответы
На самые распространенные вопросы о зеленой мокроте при кашле отвечает врач-терапевт Михаил Лысцов.
Чем опасна зеленая мокрота при кашле?
Нужны ли антибиотики при зеленой мокроте?
Какая мокрота при кашле считается нормальной?
Когда лучше отходит мокрота?
Источники:
- Павлов В.К., Калинченко Е.И., Скворцов В.В., Исмаилов И.Я. Основные заболевания легких и их профилактика // Медицинская сестра. 2015. №8.
https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-zabolevaniya-legkih-i-ih-profilaktika - Алгоритм эффективного лечения БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ // МС. 2010. №11-12.
https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-effektivnogo-lecheniya-bronholegochnyh-zabolevaniy
