За последние десятилетия распространенность сахарного диабета постоянно растет. Этому способствуют малоподвижный уровень жизни, избыточный вес, а также продукты с повышенным содержанием холестерина1. По данным ВОЗ, за последние 40 лет число заболеваний сахарным диабетом в мире выросло в 4 раза1.
Сахарный диабет – опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые осложнения: инфаркт миокарда, появление незаживающих язв на коже, плохую свертываемость крови, из-за которой даже незначительная царапина может привести к фатальным последствиям.
Перечислим факторы, увеличивающие риск развития диабета:
- наследственность;
- избыточный вес;
- возраст старше 45 лет;
- малоактивный образ жизни;
- неправильное питание;
- переедание;
- употребление алкоголя;
- болезни поджелудочной железы;
- заболевания щитовидной железы.
Всем, кто находится в группе риска, нужно систематически отслеживать уровень сахара в крови, чтобы суметь вовремя предотвратить развитие диабета. Для этого рекомендуется периодически сдавать анализы. Как часто это делать:
- людям, страдающим диабетом, замеры сахара в крови нужно делать несколько раз в день;
- тем, кто в группе риска – один раз в 2-3 дня;
- здоровым людям – хотя бы 2 раза в год.
Но посещение поликлиники всегда занимает много времени, потому что сначала нужно попасть на прием к врачу и взять у него направление в лабораторию. Альтернативой проведению лабораторных исследований может стать использование домашнего глюкометра.
Топ-10 лучших глюкометров в 2023 году по версии КП
Мы составили рейтинг лучших моделей глюкометров в 2023 году. При этом учитывались отзывы покупателей, соотношение «цена – качество» и мнение экспертов.
Accu-Chek Active
Этот глюкометр произведен швейцарской компанией Roche Diagnostics. Он максимально прост в использовании, не требует дополнительного кодирования (нет необходимости вставлять чип от тест-полосок), а его стоимость доступна любому человеку.
Для проведения анализа ему достаточно минимальное количество крови – всего 1–2 мкл. Сам анализ проводится быстро: результат будет доступен уже через 5 секунд2. Приятный бонус – функция автоматического отключения: если пользователь забудет его отключить, то прибор выключится сам через 30 секунд. Это позволяет экономить заряд батареи – в самый неподходящий момент не будет риска остаться без нужных исследований.
Глюкометр делает замеры фотометрическим способом, поэтому на действительность результатов не повлияет даже нечаянное прикосновение к тест-полоске в зоне квадрата.
Аппарат используется для проведения домашних замеров уровня сахара в крови.
Основные характеристики
| Метод измерения | фотометрический |
| Кодирование | не требуется |
| Калибровка результата | по плазме |
| Объем крови на 1 измерение | 2 мкл |
| Объем памяти | 500 измерений |
| Время теста | 5 с |
Плюсы и минусы
Contour Plus
Contour Plus — самый популярный глюкометр в ассортименте компании Ascensia. Эта компания вошла в топ-3 производителей глюкометров на российском рынке по итогам 2021 года3.
Это устройство позволяет максимально упростить процесс измерения уровня сахара в крови, вся навигация проходит с помощью двух кнопок. Глюкометр не требует ручного кодирования – все происходит автоматически, как только пользователь вставит тест-полоску в прибор. Для анализа нужно минимальное количество крови, а результат выдается в течение 5 секунд4. При этом производитель гарантирует высокую точность измерений, сравнимую с лабораторной.
В приборе реализована технология «Второй шанс». Если при первом нанесении тест-полоску не удалось заполнить до конца, можно добавить на эту же полоску кровь из того же образца. При этом дополнительного прокола пальцев не требуется. Можно сделать отметку о том, когда был получен результат – натощак, до еды или после.
Устройство имеет компактные размеры – его удобно носить с собой. Глюкометр оснащен большим ярким экраном подойдет людям с нарушениями зрения. В комплект входят стерильные ланцеты, устройство для прокалывания пальцев и чехол.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | не требуется |
| Калибровка результата | по плазме |
| Объем крови на 1 измерение | 0,6 мкл |
| Объем памяти | 250 измерений |
| Время теста | 5 с |
Плюсы и минусы
Diacont Compact
Удобный глюкометр с большим экраном позволяет обнаружить гипергликемию и гипогликемию. Аппарат можно подключать к любому цифровому устройству: ПК, ноутбуку, планшету или смартфону.
Исследования производятся быстро – всего за 7 секунд, предварительного кодирования не требуется. В качестве образца достаточно всего 0,7 мкл крови5. Благодаря системе AST пользователь может брать пробы крови не только из пальцев, но и из других участков тела, где меньше нервных окончаний и прокол будет менее болезненным. К таким участкам относятся ладони, голени и бедра.
Память аппарата способна сохранять до 120 измерений. Также пользователь может узнать среднее значение показаний уровня сахара в крови за 7, 14, 21 и 28 дней.
Аппарат включается и выключается автоматически – не нужно переживать о том, что забыли его включить перед проведением исследования и отключить после его завершения. Устройство поставляется вместе с чехлом, скарификатором, 10 ланцетами и 10 тест-полосками.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | не требуется |
| Калибровка результата | по плазме |
| Объем крови на 1 измерение | 0,7 мкл |
| Объем памяти | 120 измерений |
| Время теста | 6 с |
Плюсы и минусы
OneTouch Select® Plus Flex
Прибор прост в использовании, поэтому он подойдет всем, для кого измерение уровня сахара в крови – необходимость. Им смогут пользоваться как пожилые люди, так и дети: результат исследования отмечается не только показаниями на экране, но и цветом.
Для проведения анализа требуется минимальное количество крови – всего 1 мкл, а результат выдается в течение 5 секунд после введения образца6. Устройство оснащено встроенной памятью, которая будет сохранять до 500 результатов измерений. Результаты исследований можно передавать на смартфон, планшет или другое электронное устройство.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | не требуется |
| Калибровка результата | по плазме |
| Объем крови на 1 измерение | 1 мкл |
| Объем памяти | 500 измерений |
| Время теста | 5 с |
Плюсы и минусы
CareSens N
Надежный и простой в использовании аппарат производства Южной Кореи, который не требует кодирования. Глюкометр оснащен большим экраном, что удобно для использования людьми преклонных лет и тем, у кого нарушена острота зрения.
Функционал прибора позволяет фиксировать показания до еды и после нее – это делает аппарат более удобным в применении. Память способна содержать 250 измерений7, поэтому он хорошо подойдет людям с сахарным диабетом, вынужденным делать несколько замеров в день.
Для получения результата требуется всего 5 секунд и минимальное количество крови. В комплект входит удобный скарификатор или ланцет, который можно регулировать для получения нужной глубины прокола.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | не требуется |
| Калибровка результата | по плазме |
| Объем крови на 1 измерение | 0.5 мкл |
| Объем памяти | 250 измерений |
| Время теста | 5 с |
Плюсы и минусы
IME-DC Prince
Простой и удобный в использовании глюкометр оснащен специальной системой, позволяющей не думать о том, за какую часть тест-полоски нужно взяться рукой, чтобы отправить образец для исследования. Можно браться за любое место, на точности показаний это не отражается.
Глюкометр оснащен функцией «sip in», благодаря которой очень легко наносить кровь на тест-полоску. При соприкосновении крови с краем реакционной зоны происходит автоматическое всасывание контрольного образца в зону реакции8. Для получения результата требуется 10 секунд, а объем памяти прибора позволяет сохранять 100 результатов измерений.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | автоматическое |
| Калибровка результата | по крови |
| Объем крови на 1 измерение | 2 мкл |
| Объем памяти | 100 измерений |
| Время теста | 10 с |
Плюсы и минусы
iCheck iCheck
Аппарат с большим жидкокристаллическим дисплеем, на котором будут показаны результаты проведенных исследований – в виде четких крупных цифр. Поэтому устройством могут пользоваться даже люди, имеющие расстройство зрения.
Каждая упаковка содержит набор тест-полосок, на которых есть специальное покрытие для повышения точности результата. Кроме того, прибор укомплектован устройством для прокалывания, стерильными ланцетами (25 штук) и переносной сумкой9.
В памяти прибора сохраняется до 180 результатов с указанием даты и времени. Функция автоматического отключения срабатывает после 3 минут бездействия и тем самым продлевает срок службы батарейки. Для передачи данных глюкометр можно подключить к любому цифровому устройству – ноутбуку, смартфону, планшету.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | автоматическое |
| Калибровка результата | по плазме |
| Объем крови на 1 измерение | 1,2 мкл |
| Объем памяти | 180 измерений |
| Время теста | 9 с |
Плюсы и минусы
Blood Glucose Meter XG803
Аппарат оснащен довольно большим экраном, что делает его удобным для использования пожилыми людьми или теми, кто имеет проблемы со зрением – цифры, отображающиеся на дисплее, крупные и четкие.
Образец крови, нанесенный на тест-полоску, быстро впитывается и самостоятельно распределяется по зоне реакции. Для получения результатов исследования нужно подождать около 10 секунд. В комплект входит устройство для прокалывания, ланцеты (50 штук) и тест-полоски (50 штук).
Аппарат оснащен специальной кнопкой настройки, которая переключает в нужные единицы измерения результаты анализа – доступны значения в мг/дл или в ммоль/л.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | не требуется |
| Калибровка результата | по крови |
| Объем крови на 1 измерение | 2,5 мкл |
| Объем памяти | 180 измерений |
| Время теста | 10 с |
Плюсы и минусы
ACON On Call Plus
Этот прибор можно назвать относительно новым аппаратом на рынке глюкометров. Производитель устройства – американская компания ACON Laboratories, Inc.
Эргономичный корпус с нескользящим покрытием удобно держать в руке, а большой экран с крупными цифрами удобен даже для людей с ослабленным зрением. Образец крови для исследования можно брать не только из пальца, но и из предплечья и ладони. Результат исследования будет доступен в течение 10 секунд, в памяти глюкометра может сохраняться до 300 измерений10.
Вместе с глюкометром в базовый комплект входят кодовая полоска, контрольный раствор, тест-полоски (10 штук), ручка для прокола и ланцеты (10 штук). Предусмотрен удобный футляр для переноски и хранения прибора.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | автоматическое |
| Калибровка результата | по плазме |
| Объем крови на 1 измерение | 1 мкл |
| Объем памяти | 300 измерений |
| Время теста | 10 с |
Плюсы и минусы
Сателлит Экспресс (ПКГ-03)
Глюкометр для домашнего использования имеет эргономичную форму и оснащен довольно большим экраном. Управление осуществляется с помощью 2 кнопок, а для исследования нужно небольшое количество крови – всего 1 мкл. Тест-полоска самостоятельно забирает необходимое количество биоматериала, что повышает удобство использования. Результат теста можно узнать через 7 секунд. Память устройства может сохранять до 60 измерений с датой и временем.
В комплект входят контрольная полоска, тест-полоски (25 штук), ручка для скарификатора и сами скарификаторы в количестве 25 штук. Глубину прокола можно регулировать самостоятельно.
Основные характеристики
| Метод измерения | электрохимический |
| Кодирование | автоматическое |
| Калибровка результата | по крови |
| Объем крови на 1 измерение | 1 мкл |
| Объем памяти | 60 измерений |
| Время теста | 7 с |
Плюсы и минусы
Рейтинг топ-4 лучших глюкометров без прокола пальца по версии КП
Необходимость регулярно прокалывать пальцы – один из главных недостатков «классических» глюкометров. Однако у них есть альтернатива – устройства, которые позволяют обойтись без прокола пальцев или делать это гораздо реже.
Мы подобрали топ-4 моделей глюкометров, которые можно приобрести в аптеках, интернет-магазинах, у официальных дистрибьюторов и на маркетплейсах.
Датчик FreeStyle Libre системы Flash мониторинга глюкозы
Датчик FreeStyle Libre позволяет определить количество глюкозы в межклеточной жидкости без прокола пальца. Датчик с электрохимическим сенсором крепится на предплечье пациента с помощью аппликатора, и после активации начинает измерять показатели глюкозы. Результаты измерений считываются с помощью специального сканера или мобильного приложения FreeStyle LibreLink, сохраняются на ПК или другом электронном носителе. Срок службы датчика – 14 дней, калибровка не требуется11. По истечении этого срока надо использовать новый сенсор.
Устройство предназначено для взрослых и детей старше 4 лет (правда, производитель предупреждает, что дети от 4 до 17 лет могут использовать прибор только под контролем лиц старше 18 лет). В инструкции также говорится, что при установке датчика возможно появление кровоподтека, кровотечения и аллергической реакции.
Основные характеристики
| Принцип работы | измерение уровня глюкозы в межклеточной жидкости |
| Срок службы сенсора | 14 дней |
| Калибровка | не нужна |
| Особенности | позволяет обойтись без калибровки, подходит детям и взрослым |
Плюсы и минусы
Неинвазивный глюкометр-тонометр Омелон В-2
Это неинвазивный прибор, который не требует прокола любых частей тела. Устройство совмещает в себе функции глюкометра и тонометра, поэтому может определять показатели артериального давления, уровень глюкозы и частоту сердечных сокращений. Содержание сахара в крови определяется, исходя из тонуса сосудов и частоты пульсовой волны. Чтобы результаты были достаточно точными, производитель рекомендует не есть и не курить перед измерением и хотя бы 5 минут провести в спокойном и расслабленном состоянии12.
Пользоваться прибором очень просто, практически так же, как обычным тонометром. Перед измерением необходимо выбрать на приборе 1 или 2 шкалу в зависимости от того, употребляет пользователь сахароснижающие препараты или нет. После этого следует измерить давление последовательно на правой и левой руке, а устройство самостоятельно определит уровень глюкозы.
Производитель предупреждает, что результаты будут менее точными у людей с распространенным атеросклерозом, резкими колебаниями АД и уровня глюкозы.
Основные характеристики
| Принцип работы | измерение уровня глюкозы по тонусу сосудов и частоте пульса |
| Срок службы сенсора | сенсор и другие расходные элементы отсутствуют |
| Калибровка | не нужна |
| Особенности | для измерения не надо прокалывать кожу, одновременно измеряет несколько показателей (АД, частоту пульса, уровень глюкозы |
Плюсы и минусы
Набор Dexcom G6 (1 сенсор+1 трансмиттер)
Как и другие системы мониторинга, Dexcom G6 позволяет измерять уровень глюкозы в межклеточной жидкости. Устройство предназначено для взрослых и детей от 2 лет. Система состоит из аппликатора со встроенным датчиком, трансмиттера (передающего устройства) и специального ридера, который можно заменить мобильным приложением.
Аппликатор рекомендуется устанавливать на живот или заднюю часть плеча. Установка происходит с помощью специального пистолета, из которого «выстреливает» тонкая игла и прокалывает кожу. Поверх аппликатора крепится трансмиттер – он каждые 5 минут передает результаты измерений на ридер или в мобильное приложение.
Система может оповещать пользователя о повышенном и пониженном уровне глюкозы, причем уведомления о резком падении содержания сахара отключить нельзя. Такие уведомления приходят, если датчик обнаружит, что концентрация глюкозы быстро снижается, и есть вероятность, что этот показатель упадет до 55 мг/дл в течение 20 минут.
Прибор может работать с калибровкой и без нее. Второй вариант доступен при помощи четырехзначного кода, который нанесен на клейкую подложку датчика. Перед первым использованием датчика код нужно ввести в мобильное приложение или ридер. Это автоматически активирует функцию «без калибровки». Без использования кода прибор надо будет калибровать 2 раза в сутки. Срок службы сенсора в этом устройстве – 10 дней.
Основные характеристики
| Принцип работы | измерение уровня глюкозы в межклеточной жидкости |
| Срок службы сенсора | 10 дней |
| Калибровка | может работать с калибровкой и без нее |
| Особенности | подходит для маленьких детей (от 2 лет), можно использовать без калибровки |
Плюсы и минусы
Medtronic GUARDIAN™ CONNECT SYSTEM 3
Система позволяет измерять уровень глюкозы в межклеточной жидкости и состоит из 3 компонентов: трансмиттера, сенсора и мобильного приложения. Сенсор необходимо закрепить на теле с помощью специальных пластырей и клеящих составов, а затем присоединить к нему трансмиттер с «усиком», который вводится под кожу. Запуск сенсора происходит в приложении Guardian Connect, здесь же отображаются показатели уровня глюкозы.
Передача показаний происходит каждые 5 минут, причем система оповестит пользователя звуковым сигналом, если уровень глюкозы будет выше или ниже нормы. Можно также настроить оповещения, которые будут предупреждать о быстром повышении (снижении) уровня сахара или о том, что в ближайшее время показатели достигнут верхней или нижней границы13.
Каждые 12 часов требуется калибровка устройства. Для этого нужно измерить уровень глюкозы в крови с помощью традиционного глюкометра и полученное значение ввести в приложение Guardian Connect. Срок службы сенсора – 6 дней.
Основные характеристики
| Принцип работы | измерение уровня глюкозы в межклеточной жидкости |
| Срок службы сенсора | 6 дней |
| Калибровка | каждые 12 часов |
| Особенности | компактные размеры сенсора, есть функция СМС-оповещений |
Плюсы и минусы
Как выбрать глюкометр
Перед тем, как приобрести глюкометр, нужно определить, кто им будет пользоваться. Так, человеку в возрасте лучше выбрать прибор с большим экраном, чтобы было легче рассматривать цифры. На что в первую очередь нужно обращать внимание:
- Портативность – если анализ нужно проводить часто, то стоит присмотреться к миниатюрным моделям.
- Скорость получения результата – чем она быстрее, тем лучше. Особенно тем, кто проводит анализ несколько раз в день.
- Необходимое количество крови – некоторые модели глюкометров срабатывают даже при нанесении небольшого количества образца.
- Объем памяти – чем чаще будет использоваться прибор, тем больший объем памяти рекомендуется выбирать.
За помощью по выбору глюкометра для домашнего использования мы обратились к экспертам –врачу-эндокринологу, члену Американской и Европейской диабетических ассоциаций Анасу Альфараджу и врачу-эндокринологу Веронике Очировой.
По мнению наших экспертов, главное, на что нужно обращать внимание при выборе глюкометра, это:
- Стоимость не самого аппарата, а расходников – тест полосок.
- Свой болевой порог – некоторые виды тест полосок не нуждаются в большом количестве крови, и можно измерить сахар, не делая глубокий прокол, выставив уровень иглы скарификатора на минимум.
- Сложность использования – для пожилых пациентов актуальным покажутся модели без каких-либо кнопок, что упрощает алгоритм измерения.
- Совместимость со сторонними цифровыми устройствами – для более продвинутых пациентов есть глюкометры с возможность переноса данных на смартфон.
- Наличие в вашем городе сервисной службы или возможности передать глюкометр через курьера на диагностику при поломке или сомнении в его работоспособности.
А еще есть аппараты непрерывного круглосуточного мониторинга глюкозы, но чаще такие устройства рекомендованы пациентам с первым типом сахарного диабета или пациентам со сложным и трудноконтролируемым течением сахарного диабета второго типа.
Кстати, многие фирмы идут навстречу своим клиентам и с удовольствием меняют свои устаревшие или выведенные из строя модели на новые. Для этого нужно либо зайти на сайт компании или позвонить по горячей линии и уточнить возможность замены.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы относительно выбора глюкометров отвечают врач-эндокринолог, член Американской и Европейской диабетических ассоциаций Анас Альфарадж и врач-эндокринолог Вероника Очирова.
Какой глюкометр надежнее – с проколом пальца или без?
Подходят ли тест-полоски ко всем глюкометрам?
Какая скорость измерения является оптимальной?
Как часто надо менять прибор?
Какова норма содержания сахара в крови у взрослого?
• Цельная капиллярная кровь натощак < 5,6 ммоль/л, через 2 часа после приема пищи или глюкозотолерантного теста < 7,8 ммоль/л.
• Венозная плазма < 6,1 ммоль/л. Через 2 часа после приема пищи или глюкозотолерантного теста < 7,8 ммоль/л.
Все значения вне нормы – прямое показание обратиться к эндокринологу с целью исключения нарушения углеводного обмена.
Источники:
- Шарофова М.У., Сагдиева Ш.С., Юсуфи С.Д. Сахарный диабет: современное состояние вопроса (часть 1) // Вестник Авиценны. 2019. №3.
https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-sovremennoe-sostoyanie-voprosa-chast-1 - Accu-Chek Active. Руководство пользователя. file:///C:/Users/sstar/Downloads/ac_active_manual_upd2017_rdc.pdf
- Калинина Надежда. Гликемия под контролем// Ремедиум. 2021. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/glikemiya-pod-kontrolem
- Глюкометр Contour Plus. Руководство пользователя. https://www.meddom.ru/contur_plus_instrukcija.pdf
- Diacont Compact. Руководство пользователя https://betarcompany.ru/files/glyukometr_diacont_instrukciya_po_ispol_zovaniyu.pdf
- OneTouch Select® Plus Flex. Руководство пользователя. https://www.onetouch.ru/sites/onetouch_ru/files/2021-10/Rukovodstvo_polzovatelja.pdf
- CareSens N. Руководство пользователя.
https://www.test-poloska.ru/images/manuals/meters/caresens.pdf - IME-DC Prince. Руководство пользователя. https://anionmarket.com.ua/files/User-Guide_RUSS.pdf
- iCheck iCheck. Руководство пользователя. https://www.meddom.ru/instruction/iCheck_instruction.pdf
- ACON On Call Plus. Руководство пользователя. https://glucose.com.ua/download/manual-on-call-plus-ru.pdf
- Датчик FreeStyle Libre системы Flash мониторинга глюкозы. Инструкция по применению: https://freestylediabetes.ru/upload/%D0%98%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%B8%D0%B7%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%8F%20%D0%94%D0%B0%D1%82%D1%87%D0%B8%D0%BA%20FreeStyle%20Libre%20%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B%20Flash%20%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B0%20%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D1%8B%20FreeStyle%20Libre.PDF
- Неинвазивный глюкометр-тонометр Омелон В-2. Инструкция по применению
https://kurskpribor.nt-rt.ru/images/manuals/OMELON-B-2.pdf - Medtronic GUARDIAN™ CONNECT SYSTEM. Инструкция по применению
https://resources.cloud.medtronic-diabetes.com/sites/prd/files/documents/2022-03/getting-started-guideguardian-connect.pdf
