Металлические брекеты (а точнее, брекет-системы) – это несъемные конструкции, которые устанавливают на поверхность зубов с помощью специального клея. Брекет-система состоит из брекетов (пластинок или замочков), которые крепятся на зубы, и ортодонтической дуги, которая фиксируется в этих замочках. Именно дуга обеспечивает смещение и выравнивание зубов за счет сил тяги и давления.
Металлические брекеты обычно делают из нержавеющей стали. Если у пациента аллергия на никель, который есть в составе этого материала, используется позолоченная сталь или титан1,2.
Как работают металлические брекеты, какие их разновидности существуют, какие у них преимущества и недостатки? Об этом мы поговорили с экспертами: врачом стоматологом-терапевтом Вероникой Паутовой и врачом стоматологом-ортодонтом Алиной Лукашевич.
Исправление прикуса, имплантация и протезирование зубов даже в самых сложных случаях — основные направления работы клиники челюстно-лицевой хирургии доктора Севака ESTETUS. Опытные врачи-ортодонты помогут составить план лечения, подберут оптимальный метод выравнивания зубов — брекеты или элайнеры — и будут вести пациента до финального этапа — снятия брекетов.
Если для достижения идеальной улыбки потребуется установить виниры, протезы или импланты — в клинике оказывают и эти услуги. Здесь проводят все современные виды имплантации зубов, в том числе применяют запатентованную методику имплантации AII-on-4, AII-on-6 и ZIGOMA за 3 дня с установкой постоянного протеза сразу.
Прием пациентов ведут врачи высшей квалификации, доктора и кандидаты медицинских наук. Кроме того, стоматология располагается в самом центре Москвы — в собственном особняке в 6 минутах от метро Белорусская — и работает без выходных.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Реклама ООО «ЭСТЕТУС» ИНН 9710074236 erid: LjN8Jv35S
Полезная информация о металлических брекетах
Металлические брекеты подходят большинству взрослых людей. Однако установка брекет-системы – медицинская процедура, у которой есть показания и противопоказания.
| Тип конструкции | несъемная |
| Показания | нарушения прикуса, скученность и искривление зубов |
| Противопоказания | онкология, туберкулез, ВИЧ или СПИД, тяжелые формы пародонтоза и пародонтита, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, психические расстройства, остеопороз |
По словам наших экспертов, идеальный возраст для постановки брекетов – 13-14 лет, когда зубы еще податливые и легко перемещаются в нужном направлении, а корни зубов достаточно прочные и способны выдержать нагрузку от брекет-конструкции. Но в любом случае врач предварительно должен оценить, насколько твердая у ребенка зубная эмаль, есть ли коренные зубы (постоянные моляры), и позволяет ли длина зубов установить брекеты.
Как объясняет врач-стоматолог Вероника Паутова, взрослым людям можно ставить брекеты, пока их зубы остаются здоровыми. Но если в детском возрасте коррекция прикуса и других аномалий занимает до 1–2 лет, то пациентам старше 25–30 лет придется носить брекет-систему дольше, иногда до 3–5 лет.
Такая продолжительность лечения объясняется несколькими причинами.
- Во-первых, у взрослых людей зубочелюстная система уже не растет и поэтому менее податливая, чем у детей и подростков.
- Во-вторых, на сформированной челюсти меньше места для изменения формы зубного ряда. Поэтому иногда взрослым приходится удалять зуб, чтобы выровнять остальные. В
- -третьих, у взрослых пациентов больше стоматологических проблем – это может быть кариес, истончение эмали, потеря зубов, заболевания десен. Все проблемы нужно решить до установки брекетов, а это увеличивает срок лечения.
Виды металлических брекетов
Металлические брекеты делятся на несколько видов в зависимости от конструктивных особенностей и расположения на зубах. Существуют 2 типа конструкций – лигатурные и безлигатурные. По расположению на зубах брекеты могут быть вестибулярными и лингвальными3. Кратко расскажем об особенностях, преимуществах и недостатках каждой системы.
Лигатурные
Классические брекет-системы, которые подходят для исправления широкого спектра зубочелюстных аномалий, в том числе сложных дефектов. Они отличаются наличием металлических или эластичных лигатур, которые фиксируют ортодонтическую дугу на брекетах. Во время коррекции с помощью лигатур лечащий врач регулирует степень натяжения дуги и таким образом контролирует ход лечения. Коррекция лигатурных брекетов проводится, в среднем, 1 раз в 3–4 недели.
К недостаткам таких систем можно отнести объемную конструкцию с большим количеством элементов, поэтому в ней могут застревать кусочки пищи, а чистка зубов нередко вызывает затруднения. Из-за этого повышается вероятность развития кариеса.
Плюсы и минусы
Безлигатурные
Другое их название – самолигирующие металлические брекеты. Это относительно новые конструкции, у которых отсутствуют лигатуры, а дуга крепится к брекетам специальными клипсами-защелками.
Самолигирующие брекеты более компактны по сравнению с лигатурными, поэтому они не так заметны на зубах. Уход за ними немного проще, кроме того, они реже требуют коррекции (примерно 1 раз в 1,5 –2 месяца), что позволяет сократить визиты к врачу. Однако самолигирующие конструкции стоят дороже.
Плюсы и минусы
Вестибулярные
Это системы, которые устанавливаются на внешнюю часть зуба. Такие брекеты – самые универсальные и распространенные, с ними умеет работать любой врач, они подходят большинству пациентов. Вестибулярную брекет-систему удобно устанавливать и корректировать, с ее помощью можно исправлять сложные зубочелюстные аномалии.
Плюсы и минусы
Лингвальные
Лингвальные брекеты устанавливаются на внутренней стороне зуба и поэтому незаметны для окружающих. Они помогают справиться с нарушениями прикуса, неправильным расположением и скученностью зубов, но довольно сложны в установке, а адаптация к ним занимает больше времени по сравнению с вестибулярными конструкциями. Иногда такие брекет-системы мешают пациентам разговаривать, из-за чего меняется дикция3.
Лингвальные брекеты есть в ассортименте немногих производителей. Некоторые системы делают только по индивидуальному заказу, а значит, и цена будет высокой.
Плюсы и минусы
Как работают металлические брекеты
Металлические брекеты не работают сами по себе – они служат лишь инструментом в руках врача. При установке брекетов специалист фиксирует в нужном положении силовую дугу, которая сделана из упругого металла с памятью формы. В процессе лечения дуга будет постепенно распрямляться и «тянуть» за собой зубы, а врач – регулировать этот процесс.
Лечение с помощью металлических брекетов включает несколько этапов: установку, уход, коррекцию. Расскажем о каждом этапе подробнее.
Установка
Сначала нужно провести санацию полости рта – вылечить кариес, пульпит и заболевания десен. Нередко пациенту показано удаление зубов мудрости по ортодонтическим показаниям. Понадобится также профессиональная чистка – удаление твердого и мягкого зубного налета4.
Перед установкой брекет-системы каждый зуб обрабатывают препаратом, который улучшает сцепление эмали с клеящим материалом. Затем на поверхность зубов с помощью клея прикрепляют брекеты – по одному (прямой метод) или все сразу (непрямой метод). Клеящий материал засвечивают под полимеризационной лампой. Ортодонтическую дугу фиксируют на брекетах лигатурами или клипсами.
Уход
Конструкция металлических брекетов включает много элементов, которые образуют углы и сложные соединения, где могут застревать кусочки пищи. Поэтому уход за полостью рта должен быть особенно тщательным и занимать не менее 15–25 минут два раза в день.
Для чистки зубов и брекет-системы поочередно применяют:
- щетку со специальными V-образными щетинками;
- монопучковую щетку;
- ершики;
- зубную нить.
Пациентам с брекетами на зубах рекомендуют приобрести специальный ополаскиватель для рта и ирригатор. С ними чистка конструкции будет легче и качественнее. Щетку желательно всегда носить с собой, чтобы при необходимости быстро очистить брекеты от остатков пищи.
Сколько длится лечение
В среднем, лечение брекетами продолжается от полугода до 3 лет, а в некоторых случаях и дольше. Сроки зависят от клинической ситуации, поставленных задач и целей лечения и анатомических особенностей пациента. В процессе лечения необходимо регулярно приходить на коррекцию. Во время этой процедуры врач изменяет положение элементов конструкции: ортодонтической дуги, самих брекетов, лигатур.
Как снимают
Металлические брекеты снимает врач с помощью специальных инструментов. Сначала удаляют замочки, затем осторожно убирают клеящий материал с помощью специальных боров, резиночек и других инструментов.
Сколько стоят металлические брекеты
Стоимость зависит от того, какую аномалию надо исправить, и какие брекет-системы используются (в первую очередь на цену влияет производитель и конструкция). В Москве лечение металлическими брекетами, в среднем, будет стоит от 300 000 до 600 000 рублей.
Плюсы металлических брекетов
Помимо металлических популярностью пользуются керамические и сапфировые брекеты. Мы сравнили эти брекет-системы по нескольким параметрам и результаты собрали в таблице.
| Вид брекетов | Прочность | Эстетика | Скорость лечения |
| Металличес-кие | высокая | очень заметны на зубах | высокая |
| Керамичес-кие | невысокая | малозаметны | средняя |
| Сапфировые | средняя | прозрачные, поэтому практически незаметны | средняя |
Как видно из таблицы, металлические брекеты выигрывают у сапфировых и керамических по таким параметрам как прочность и скорость лечения. Конечно, металлические конструкции заметнее своих «собратьев», но в отличие от керамики они не впитывают красящие пигменты из пищи.
К плюсам металлических брекет-систем можно отнести и невысокую цену (особенно если речь идет о лигатурных вестибулярных аппаратах). Керамические и сапфировые конструкции стоят дороже. Очень важное преимущество металлических брекетов – эффективность, ведь с их помощью можно исправлять сложные аномалии прикуса.
Минусы металлических брекетов
Их главный минус – низкая эстетика. Здесь речь идет о вестибулярных аппаратах, которые устанавливают на внешней стороне зубов. Они действительно заметны для окружающих, что вызывает психологический дискомфорт у некоторых пациентов. Однако есть альтернатива – лингвальные металлические брекеты.
Топ-5 производителей металлических брекетов
В России чаще всего используются металлические брекеты от немецких, американских и южнокорейских брендов. Кратко рассказываем о самых популярных производителях.
Ormco
Американская компания Ormco производит брекеты с середины 50-х годов прошлого века. В настоящее время в линейке производителя есть безлигатурные (металлические и керамические), а также лигатурные титановые, стальные и сапфировые брекет-системы. В линейке производителя есть и гипоаллергенные брекеты Titanium Orthos 2 из титана и конструкции Orthos Gold с золотым напылением. Благодаря ромбовидной форме с плавными углами брекеты не вызывают дискомфорта во время ношения.
SIA Orthodontic
Итальянская компания SIA Orthodontic работает на рынке с 2000 года. В ее ассортименте есть линейка металлических брекетов Evolucion, которые имеют низкий профиль и закругленную форму, что делает более комфортным процесс адаптации и ношения. У брекетов закругленный паз, благодаря этому ортодонтическая дуга меньше контактирует с пластинами, и уровень трения в системе снижается.
American Orthodontics
Один из флагманов мировой ортодонтической индустрии существует более 40 лет. Практически вся продукция этой компании выпускается в США – это лигатурные и безлигатурные брекеты, металлические, керамические, пластиковые и сапфировые брекеты.
При изготовлении металлических брекетов используется технология Maximum Retention, которая позволяет получить ячеистое основание, увеличивающее площадь контакта пластин с зубной эмалью и улучшающее сцепление.
Forestadent
Немецкая компания Forestadent выпускает большой ассортимент ортодонтической продукции, в том числе металлические брекеты: лигатурные, безлигатурные, классические вестибулярные и лингвальные 2D. Многие специалисты считают брекеты этого производителя оптимальными по соотношению цены и качества.
HT Corporation
Южнокорейская компания появилась на рынке не так давно, но успела заслужить репутацию надежного и недорогого производителя. В ассортименте HT Corporation есть керамические, сапфировые и металлические брекеты. Металлические конструкции делаются из нержавеющей стали, имеют низкий профиль, сглаженные края и углы, основание анатомической формы, что делает привыкание быстрым, а ношение безопасным и комфортным для пациента.
Популярные вопросы и ответы
Металлические брекеты давно и активно используются для ортодонтического лечения, но вопросов об их особенностях меньше не становится. На самые популярные из них отвечают наши эксперты: врач стоматолог-терапевт высшей категории, заведующая стоматологической клиникой Вероника Паутова и врач стоматолог-ортодонт Алина Лукашевич.
Вредно ли носить металлические брекеты?
• металлический цвет ярко выражен и выделяется на фоне белых зубов,
• в первое время пациенту придется привыкать к новым ощущениям, порой даже болезненным, особенно после подтяжки силовой дуги.
Однако это компенсируется высокой скоростью лечения – максимум 1,5 года. Металлические конструкции позволяют исправить дефекты гораздо быстрее, чем любые другие брекет-системы. Что касается кариеса, то при правильном уходе риск его развития будет минимальным.
Может ли быть аллергия на металлические брекеты?
Что нельзя есть тем, кто носит металлические брекеты?
• семечек и орехов;
• твердых фруктов и овощей;
• ирисок, карамели;
• слишком горячей или холодной пищи.
Источники:
- Кызина С.Л., Реброва А.Е. ОРТОДОНТИЯ ДЛЯ ВСЕХ // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2020. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ortodontiya-dlya-vseh
- Титов Пётр Леонидович, Мойсейчик Петр Николаевич, Матвеев Андрей Михайлович Аллергические реакции к компонентам стоматологических материалов. Диагностика // Современная стоматология. 2017. №2 (67). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskie-reaktsii-k-komponentam-stomatologicheskih-materialov-diagnostika
- Билалова Фатима Ахмедовна, Бондаренко Владимир Игоревич, Басин Евгений Михайлович, Кузнецова Мария Юрьевна ОСОБЕННОСТИ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛИНГВАЛЬНЫХ БРЕКЕТ-СИСТЕМ // Вестник Авиценны. 2021. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-ortodonticheskogo-lecheniya-s-ispolzovaniem-lingvalnyh-breket-sistem
- Манак Татьяна Николаевна, Альшарифи Али АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ И СРЕДСТВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ПРОВОДИМОЙ ВРАЧАМИ-ОРТОДОНТАМИИ ПАЦИЕНТАМИ // Современная стоматология. 2021. №3 (84). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-sovremennyh-metodov-i-sredstv-professionalnoy-gigieny-polosti-rta-provodimoy-vrachami-ortodontamii-patsientami
