Лингвальные брекеты

Что такое брекеты – знают многие, а вот что такое лингвальные брекеты – далеко не все. Обсудим со стоматологом-ортодонтом, какие виды лингвальных брекетов существуют, и в чем заключаются их плюсы и минусы перед другими брекет-системами

Брекеты на зубах сегодня без стеснения носят многие люди. Чаще всего к установке брекетов прибегают из-за неправильного прикуса, который не только портит улыбку, но и влияет на желудочно-кишечный тракт. Дело в том, что из-за неправильно растущих зубов пища плохо измельчается при пережевывании. Это ухудшает ее переваривание и может стать причиной заболеваний ЖКТ. Также с дефектами прикуса часто связывают головные боли, мигрени, заболевания опорно-двигательного аппарата и рецидивирующие инфекции полости рта. Кроме исправления прикуса брекеты могут помочь при скученности, щелях между зубами и других проблем с улыбкой¹.

Первые брекет-системы были очень заметны при улыбке или разговоре. Но уже в 70-х годах прошлого века изобрели лингвальные брекеты, которые крепятся к задней поверхности зуба со стороны языка. Отсюда и название (lingua в переводе с латыни означает «язык»). Функции и результаты лечения лингвальных брекетов остались прежними, но теперь они стали практически незаметны для окружающих.

Мнение эксперта

Успех в исправлении прикуса, в первую очередь, зависит от профессионализма и опыта ортодонта. Выбирайте не низкую цену, а врача с успешными кейсами и отзывами!
Ортодонтический расчет обязателен для лечения на брекетах. При этом во многих клиниках его не делают, добиваясь снижения стоимости.
Важно использовать оригинальные брекет-системы от проверенных производителей. Брекеты приходят в индивидуальной упаковке (можете попросить показать вам её) и вскрываются при пациенте.
Изучите договор и план лечения на предмет количества визитов для коррекции (активации) и сроков. Многие клиники берут деньги за каждый визит и специально затягивают лечение, чтобы заработать больше.

В клинике Estetus лечение на брекетах проводится «под ключ» — вся диагностика, установка и ежемесячные визиты расписываются в плане лечения и фиксируются в договоре.

Хачатрян Лариса Рубеновна
Стоматолог-ортодонт, стаж 9 лет.
Клиника доктора Севака Estetus

Узнать подробнее

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Реклама ООО «ЭСТЕТУС» ИНН 9710074236 erid: 2W5zFK2bNo3

По конструкции лингвальная брекет-система схожа с внешней (вестибулярной). Основные ее элементы — силовая дуга и скобы, которые крепятся к зубам. Дуга проходит через каждую скобу и при этом надежно зафиксирована с помощью специальных элементов, чтобы не соскользнуть. Изготавливают лингвальные брекеты из прочных металлов или их сплавов (сталь, титан). Если есть аллергия на металл, возможно золотое напыление.

Полезная информация о лингвальных брекетах

Лингвальные брекет-системы изготавливаются индивидуально, с учетом особенностей челюстного аппарата человека, вида и сложности проблемы, которую они должны устранить.

Материал изготовления	Прочные металлы и их сплавы
Съемные или нет	Несъемные
Показания	• аномалии прикуса и смыкания челюстей; • нарушение положения отдельных зубов; • желание носить брекеты незаметно для окружающих; • риск травм лица; • истончение эмали зубов.
Сколько надо носить	В среднем, 1-1,5 года. И еще около года нужно носить ретейнеры для закрепления эффекта
Противопоказания	Условные: • возраст до 12 лет; • воспаления десен и языка; • беременность. Безусловные: • слишком узкая челюстная дуга или слишком низкая коронковая часть; • чересчур скученные зубы; • наличие вживленных стоматологических имплантов; • заболевания височно-челюстных суставов; • бруксизм (скрежет зубами); • эпилепсия и некоторые другие тяжелые психические заболевания; • остеопороз; • сахарный диабет; • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы; • онкология; • туберкулез; • ВИЧ

Виды лингвальных брекетов

Лингвальные брекет-системы различаются по методу крепления дуги к скобам. Рассмотрим подробно основные их разновидности.

Мечтаете о красивой улыбке?

Получить консультацию

Подобрать брекеты

Цены под ключ

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Реклама ООО «ЭСТЕТУС» ИНН 9710074236 erid: 2W5zFK2bNo3

Лигатурные брекеты

Это конструкция с лигатурами – приспособлениями из специальной проволоки или силиконовой резинки, с помощью которых силовая дуга удерживается в пазах скоб.

Лигатуры плотно держат дугу в пазах, но со временем расслабляются или рвутся, поэтому их надо периодически менять. К тому же есть необходимость раз в месяц показываться ортодонту, чтобы корректировать положение дуги.

Безлигатурные брекеты

Их еще называют самолигирующимися. В этих брекетах направляющую дугу держит на скобах специальные защелки-замочки. Такое крепление надежно, но не настолько плотно, как у лигатуры. Дуга не выпадет из паза, но при перемещении зубов может несколько смещаться. С безлигатурными брекетами посещение ортодонта необходимо раз в 1,5-2 месяца.

Как работают лингвальные брекеты

Лингвальные брекеты, как и наружные, постепенно передвигают зубы в правильное положение. Вектор смещения задается силовой дугой – специальной металлической проволокой, которая фиксируется в пазах скоб, примыкающих к зубам. Дуга со временем выпрямляется, за ней подтягиваются скобы, и зубы постепенно меняют положение.

Полезно знать

10 советов от экспертов, как быстрее привыкнуть к зубным протезам

Установка лингвальных брекетов

Чтобы определить, какой вид ортодонтический системы подходит пациенту, сначала делают рентген челюсти. Дело в том, что при некоторых особенностях анатомии черепа лингвальные брекеты исключены. Рентген нужен и для более точного изготовления конструкции².

Некоторые лингвальные брекет-системы изготавливаются индивидуально. В этом случае необходимо 3D-сканирование челюстей, чтобы изготовить скобы, которые максимально точно будут повторять форму внутренней поверхности зубов. Конструкция изготавливается в зуботехнической лаборатории примерно в течение месяца. Как раз за это время надо пройти обследование у стоматолога и избавиться от всего, что несовместимо с установкой брекетов: камни на зубах, кариес, пульпит, периодонтит, заболевания пародонта и патологии слизистой. Хотя подготовку к установке брекетов врачи рекомендуют начинать именно с санации полости рта.

Непосредственно установка брекетов начинается с полировки эмали зубов, обработки ее восстанавливающим составом. Затем на внутреннюю поверхность каждого зуба крепятся накладки, соединенные между собой, а на них с помощью стоматологического клея фиксируются скобы. Через каждую скобу протягивается силовая дуга, которая соединяет конструкцию в единую систему.

Установка лингвальных брекетов сложнее, чем вестибулярных – доступ к внутренней поверхности зубов ограничен, а их поверхность бывает сильно искривленной. Неправильная установка лингвального аппарата может привести к различным осложнениям. Поэтому выполняют эту работу опытные ортодонты, владеющие определенными навыками.

Если прикус необходимо изменить на обеих челюстях, то сначала брекет-система устанавливается на нижней челюсти, а через пару недель – на верхней. Делается это из гуманных соображений, поскольку адаптация к конструкции во рту сразу на обеих челюстях будет слишком болезненной, и человек банально не сможет прожевать пищу.

Это интересно

Брекеты или элайнеры? Как исправить кривые зубы во взрослом возрасте

Уход за лингвальными брекетами

Зубы, на которых закреплены лингвальные брекеты, придется чистить не только утром и вечером. Желательно делать это после каждого приема пищи, чтобы частицы застрявшей еды не вызвали размножение бактерий.

Вне дома можно воспользоваться хотя бы антибактериальным ополаскивателем для полости рта. А в домашних условиях лучше почистить зубы и зубной щеткой, и ирригатором, а также использовать дополнительно специальные ершики и зубные нити.

Зубную щетку обладателям брекетов менять надо чаще, поскольку при контакте с металлической конструкцией щетина быстрее приходит в негодность.

Уход за лингвальными брекетами — Фото: NChi / Shutterstock / Fotodom

Во время ношения брекетов желательно отказаться от продуктов, которые могут прилипнуть к конструкции: печенье, сухарики, орехи, пицца, жевательные конфеты и т.п.

Кстати, зубные камни могут откладываться не только на эмали зубов, но и на брекет-системах. Эти отложения надо обязательно удалять, чтобы не провоцировать воспаление десен.

Индивидуальные рекомендации по уходу за полостью рта даст ортодонт, ежемесячное посещение которого во время ношения брекетов обязательно.

Сколько длится лечение лингвальными брекетами

Исправление зубных проблем с помощью лингвальных брекетов более длительное, чем с вестибулярными. В среднем, лингвальные брекеты носят от 1 до 2 лет. При несложных отклонениях прикуса срок может быть сокращен до полугода, а некоторые дефекты требуют ношения брекетов и более двух лет. Все зависит от тяжести патологи, степени искривления зубов³.

Лингвальные брекеты несъемные, но детали их периодически меняются. Во-первых, сама дуга – со временем ее давление на зубы слабеет, поэтому ее приходится менять на новую. Меняются при необходимости и крепления.

Как снимают лингвальные брекеты

Снимать брекеты может только врач, который обладает специальными инструментами и профессиональными навыками. Попытка сделать это самостоятельно может привести к повреждению десны, слизистой, эмали зубов.

Сначала снимается дуга, а затем с помощью специальных щипцов – осторожно каждый замок по отдельности. Затем удаляются остатки клея, полируется эмаль, на нее наносится укрепляющий состав.

Процедура снятия брекетов безболезненная и намного короче, чем их установка – длится около получаса.

Но после того, как брекеты сняты, на смену им приходят ретейнеры в виде скоб либо кап. Задача этой конструкции – закрепить эффект и удержать зубы в новом для них положении. Если это скобы, то их тоже можно крепить на задней поверхности зубов, как и лингвальные брекеты. Силиконовые капы надевают на несколько часов днем и на всю ночь.

Носят ретейнеры год или больше – все индивидуально. Подбирают их тоже с учетом особенностей челюстных костей каждого пациента.

Сколько стоят лингвальные брекеты

За невидимую посторонним глазам коррекцию дефектов зубов придется заплатить больше, чем за наружные брекеты. В общую стоимость обычно входят сама брекет-система, ее фиксация, регулярные посещения врача, снятие брекетов, создание ретейнеров. Общая сумма лингвальных брекетов на одну челюсть – 180 000 — 350 000 рублей, в зависимости от уровня клиники. Стоимость коррекции может доходить до 500 тысяч рублей.

В некоторых клиниках возможна оплата в рассрочку, также предоставляются семейные скидки.

В тему

Дистальный прикус: как исправить его с помощью брекетов

Плюсы лингвальных брекетов

Лингвальные брекеты – не единственная конструкция для исправления дефектов зубного ряда. Есть классические наружные брекеты – металлические, керамические, сапфировые. Также существуют более современные варианты – например, прозрачные съемные капы-элайнеры.

Выбор зависит не только от пожеланий пациента, но и от сложности проблем. У каждой системы есть свои достоинства и недостатки. Поговорим, какие плюсы есть у лингвальных брекетов в сравнении с другими видами.

Вид брекетов	Заметность и эстетика	Лечение сложных случаев	Прочность
Лингвальные	незаметны	эффективны	высокая
Металлические наружные	заметны	эффективны	высокая
Керамические	малозаметны	эффективны	хрупкие
Сапфировые	малозаметны	эффективны	хрупкие

Основной плюс лингвальных брекетов в том, что они не видны. Кроме того, при их изготовлении используются технологии 3D-моделирования, что позволяет увидеть будущее – то есть, конечный результат применения системы. Важно, что с лингвальными брекетами намного безопаснее занятия любыми видами спорта, так как риск травмирования слизистой полости рта минимален.

Минусы лингвальных брекетов

Установка лингвальных брекетов более болезненна, чем наружных. Но это зависит от болевого порога пациентов. У этой системы есть и другие минусы, которые приведены ниже в сравнении.

Вид брекетов	Дискомфорт	Гигиена	Цена
Лингвальные	брекеты мешают языку, поэтому привыкают к ним долго. Могут быть проблемы с дикцией	требуют тщательного ухода	от 180 000 рублей
Металлические наружные	привыкание около месяца. Не влияют на дикцию	требуют тщательного ухода	от 35 000 рублей
Керамические	привыкание около месяца. Не влияют на дикцию	требуют тщательного ухода	от 80 000 рублей
Сапфировые	привыкание около месяца. Не влияют на дикцию	требуют тщательного ухода	от 100 000 рублей

При установке и ношении лингвальных брекетов часто травмируется язык, особенно в первое время, когда идет привыкание. Могут они повлиять и на дикцию, опять же из-за близкого расположения к языку.

Обзор производителей лингвальных брекетов

Все лингвальные брекеты, которые используются в России, производятся за рубежом⁴.

3M Unitek

Компания основана в 1948 году. С ее легкой руки в производстве брекетов начали использовать прочную нержавеющую сталь.

3M Unitek производит самолигирующие системы и скобы с предварительно нанесенным клейким составом на поверхность для более быстрого крепления. Один из самых известных брендов брекетов компании — Incognito, которые изготавливают по индивидуальным слепкам. Пластины делают из металлического сплава с добавлением золота, что подходит пациентам с повышенной чувствительностью десен и склонностью к аллергии. Эти брекеты, в отличие от большинства других, могут быть установлены локально на определенный участок. При этом размеры брекетов маленькие, и привыкают к ним легче и быстрее. Incognito – одна из самых дорогих марок. На изготовление конструкции может уйти до двух месяцев.

Ormco

Один из крупнейших производителей брекет-систем. Компания основана в 1960 году. Среди ее продукции — лингвальные брекеты Stb. Их особенность – в качестве лигатур используются силиконовые резиночки. Они, конечно, чаще выходят из строя и требуют замены, но затраты на лечение существенно ниже, чем при установке моделей Incognito и других.

Еще одно отличие – брекеты представлены в виде шаблонных скоб, разработанных с учетом анатомической формы зубов, что сокращает их стоимость и время подготовки к лечению. Ортодонт просто настраивает пластинки под зубы конкретного пациента.

Цена брекетов Ormco довольно высока.

На заметку

Металлические брекеты: в чем они лучше и хуже других брекет-систем

GAC Dentsplay

Компания выпускает стоматологические изделия уже больше 100 лет. На разработке и выпуске ортодонтических систем специализируется ее филиал Dentsplay GAC. Одно из известных его изделий — самолигирующиеся (без установки лигатур) брекеты In-Ovation. Металлическую дугу держат мини-замочки с миниатюрной задвижкой. Это облегчает уход за брекетами, к тому же они меньше натирают язык, что ускоряет адаптацию.

Запатентованная методика сочетает в брекетах активное и пассивное воздействие на зубной ряд.

Forestadent

Немецкая компания с вековой историей. Семейный бизнес начинался с производства ювелирных изделий, точность и эстетика которого со временем была перенесена на ортодонтические системы.

Брекет-система Forestadent 2D немецкого производства – одна из наименее травматичных. Ее отличают закругленные формы всех деталей, что облегчает привыкание и меньше травмирует язык. Кроме того, брекеты Forestadent 2d имеют малую высоту и отполированную гладкую поверхность. Эта модель используется для лечения разных дефектов, но разработана была для борьбы с глубоким прикусом, когда зубы верхней челюсти почти полностью перекрывают нижние.

DW Lingual Systems GmbH

Основоположник этой немецкой компании доктор Вихман создал известные во всем мире брекеты WIN и разработал систему «Инкогнито», которая широко используется в изготовлении брекетов.

Брекеты WIN отличаются максимально плоскими формами, что сводит к минимуму дискомфорт от их присутствия во рту. Несколько стандартных замочков, которые применяются в этой системе, изготавливаются по шаблонам на заводе. Но площадка для каждого брекета создается индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей. Силовые дуги – тоже эксклюзив, создаются они специальным роботом под определенный зубной ряд.

Для работы с брекетами WIN у врача должен быть специальный сертификат, который выдает компания DW Lingual Systems GmbH после обучения.