Тихий инсульт у взрослых

Если человек вдруг начинает вести себя странно, неадекватно, первое, что стоит сделать, – проверить его на признаки тихого инсульта. Он может случиться, как считают специалисты, с 10% населения. Но распознать это состояние непросто.

Свое название «тихий инсульт» получил за особенности развития. Это острое нарушение кровотока в мозговых артериях, которое хотя и формирует зоны ишемии с гибелью нервных клеток, но не имеет тех типичных признаков, о которых много говорят по телевизору и пишут в СМИ. Чаще всего его выявляют уже постфактум по данным проведенного КТ или МРТ мозга.

Последствия такого инсульта не менее опасны, чем классического кровоизлияния или ишемии, но распознать эту патологию сложнее.

Хотя точно спрогнозировать развитие тихого инсульта сложно, врачи выделяют определенные групп риска – людей, у которых более вероятно такое событие. К ним относятся:

• пациенты, страдающие гипертонией, особенно, если они не чувствуют свое высокое давление;
  
  
• люди, длительно страдающие от сахарного диабета;
  
  
• пациенты, которые имеют различные нарушения сердечного ритма;
  
  
• люди, у которых были выявлены атеросклеротические поражения в области сонных артерий.

Кроме того, спровоцировать тихий инсульт может ряд факторов, связанных с повседневным образом жизни. Это:

• малоподвижность, дефицит физической нагрузки;
  
  
• нерациональное питание с избытком сладкого и жирного;
  
  
• ожирение, особенно с накоплением лишних килограммов в области живота.
  

– «Тихий» (он же «немой») инсульт – это острые нарушения мозгового кровообращения, которые, как уже понятно из названия, не влекут за собой выраженных и ярких симптомов, – говорит врач-кардиолог Тамаза Гаглошвили. – Поэтому человек или его родственники зачастую могут не обратить и не придать симптомам должного внимания.

Признаки «тихого» инсульта, на которые нужно обращать внимание:

• внезапно проявившееся головокружение;
  
• проблемы в плане передвижения, резкие нарушения походки;
  
• резкое понижение остроты зрения;
  
• внезапное появление косоглазия (на один или оба глаза);
  
• потеря внятности речи (смазанная, нечеткая);
  
• появление асимметрии лица (одна половина отличается от другой);
  
• ощущение онемения, мурашек, потеря чувствительности;
  
• появление ощущения слабости в руках либо ногах.
  

Принципы лечения инсультов ишемического типа, вне зависимости от того, насколько выражены при них симптомы, неизменны. Нужно как можно скорее восстановить кровообращение, чтобы погибло меньше нервных клеток. Кроме того, нужно предотвращение повторных приступов.

Сложности в выявлении тихого инсульта – при нем нет типичных признаков с изменениями лица, речи, подвижности в одной половине тела. Поэтому ключевыми должны стать лабораторные тесты и инструментальные обследования. Анализы крови не покажут каких-либо специфичных для инсульта отклонений, могут быть изменения в свертывающей системе, повышен уровень холестерина, триглицеридов, в общем анализе возможно незначительное изменение лейкоцитов.

Подтвердить ишемию мозга может КТ или МРТ, на снимках будут видны участки повреждения мозговой ткани, их точная локализация и объем.

В идеале помощь должна быть оказана в первые 3 - 5 часов от начала инсульта, тогда можно минимизировать осложнения и последствия. Терапию проводят в условиях реанимации, в специализированных стационарах. До установления точного диагноза назначают базовую терапию – корректируют функции дыхания и сердечной детальности, проводят постоянный мониторинг показателей жизнедеятельности, вводят соли и глюкозу, инсулин, чтобы выровнять показатели крови. Если есть признаки отека мозга, применяют диуретики, гормоны, кислород.

Могут применяться противосудорожные препараты, нейропротекторы, средства, устраняющие психомоторное возбуждение. Когда точно определен ишемический инсульт, проводится восстановление кровообращение в пораженной артерии:

• применяют тканевый активатор плазминогена (растворение тромба);
  
• устраняют тромб ультразвуком, аспирацией под контролем КТ.
  
• вводят гепарин, антиагреганты;
  
• используют препараты для расширения сосудов и нормализации кровотока.

В остром периоде нужен полный покой и наблюдение врача, по мере улучшения состояния назначаются реабилитационные мероприятия. Они направлены на восстановление утраченных функций, психокоррекцию, восстановление речи.

Для профилактики тихого инсульта важен радикальный пересмотр образа жизни с исключением или минимизаций воздействия вредных факторов. Соблюдайте следующе рекомендации:

• сократите в рационе жир и сладости, соль;
  
• ешьте свежие фрукты и овощи, белковую пищу;
  
• каждое утро делайте зарядку, выделяйте ежедневно на активность не менее получаса;
  
• откажитесь от вредных привычек;
  
• следите за весом, если нужно худеть, делайте это под контролем врача;
  
• проходите ежегодные осмотры у врача, сдавайте необходимые анализы.
  

Мы спросили у врача-кардиолога Тамаза Гаглошвили какими могут быть осложнения при тихом инсульте, когда нужно вызывать скорую помощь и можно ли вылечиться народными методами.

Прогноз у тихого инсульта, как правило, благоприятный. Но это прежде всего инсульт, то есть острая сосудистая катастрофа! И поэтому стоит обязательно находится под контролем врача и строго соблюдать его рекомендации. И всегда стоит помнить: если человек перенес инсульт, это не значит, что он не может повториться! Поэтому стоит контролировать давление, вес, исключать гиподинамию и контролировать липиды и холестерин крови.

Признаки «тихого» инсульта:

• внезапно проявившееся головокружение;
  
• проблемы в плане передвижения, резкие нарушения походки;
  
• резкое понижение остроты зрения;
  
• внезапное появление косоглазия (на один или оба глаза);
  
• потеря внятности речи (смазанная, нечеткая);
  
• появление асимметрии лица (одна половина отличается от другой);
  
• ощущение онемения, мурашек, потеря чувствительности;
  

• появление ощущения слабости в руках либо ногах.

Если вы заметили несколько из перечисленных выше симптомов, стоит вызвать врача на дом.

Инсульт ни в коем случае нельзя лечить народными средствами ни в коем! Это острое сосудистое событие и сценарий развития его может быть непредсказуемым!