Аллергический ринит у взрослых

Аллергический ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное аллергенами. При этом заболевании, как правило, возникает зуд в носу, насморк, чихание. Спросим у врача, как избавиться от этих неприятных симптомов и предотвратить их
Аллергический ринит у взрослых
Аллергический ринит у взрослых. Фото: Shutterstock

Аллергический ринит возникает в результате попадания на слизистые носа аллергенов, провоцирующих острую воспалительную реакцию.

Проявления могут иметь четкую сезонность или отмечаются круглый год, по мере контакта с раздражителем.

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит — это острая или хроническая воспалительная реакция слизистых оболочек носа, которая возникает в ответ на попадание аллергенов, разносимых по воздуху (реже — проникающих через пищеварительный тракт или иными путями).

Заболевание крайне распространенное. По разным данным аллергическим ринитом страдает от 8 до 15% населения планеты. Чаще аллергический ринит встречается у детей и молодежи в возрасте до 20-25 лет. По мере взросления проявления заболевания несколько уменьшаются, но полностью обычно не исчезают.

Что нужно знать об аллергическом рините

Видысезонный, круглогодичный
Причиныпыльца растений, пыль, шерсть животных и пр.
Симптомызаложенность носа, водянистые сопли, чихание, зуд в глазах
Лечениеантигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, сосудосуживающие
Осложнениясредний отит, увеличение миндалин, хронический синусит 

Причины аллергического ринита у взрослых

Самая основная причина при развитии сезонных ринитов – это контакт с пыльцой ветроопыляемых растений: деревья, а также злаковые, маревые и сложноцветные травы. У части пациентов этот тип ринита провоцируется спорами плесневых грибков.

Неверно считать, что сезонный ринит провоцируется пухом тополей. Сам пух – гипоаллергенный и не обладает свойством провоцировать аллергию, но на поверхность пушинок обычно налипает много зерен пыльцы, и аллергические реакции развиваются именно на нее.

Период развития проявлений при сезонном рините определяют тип растения и погодные условия, влияющие на цветение деревьев или трав.

Круглогодичные риниты обычно провоцируют бытовые аллергены – это эпидермис животных, бытовая пыль (точнее – клещи этой пыли), споры плесени, различные химические вещества в воздухе.

Аллергический ринит

Группы риска по аллергическому риниту

Чаще всего аллергический ринит встречается у пациентов, имеющих неблагоприятную семейную наследственность (предрасположенность к подобным реакциям). У таких людей в семье есть родственники с поллинозами, аллергическими ринитами, экземой, дерматитами, бронхиальной астмой, нейродермитом или крапивницей.

Кроме того, чаще заболевают дети и подростки, проживающие в городах.

Формы аллергического ринита

Аллергический ринит разделяют на два вида:

  • сезонный – сенная лихорадка или аллергия на пыльцу при цветении;
  • круглогодичный – при аллергии на пыль, животных и др.

Механизм развития аллергического ринита

При контакте с аллергенами возникает иммунопатологическая реакция первого типа. При ней вырабатывается большое количество особых иммуноглобулинов класса Е. При первой встрече с аллергеном реакций обычно не возникает, но любые повторные контакты с ним провоцируют активизацию клеток и выделение большого количества медиаторов аллергии, ведущим из которых является гистамин.

За счет гистамина возникает отек тканей, утолщение слизистых, расширение сосудов, что ведет к усилению выработки слизи, заложенности носа, затруднению дыхания.

Симптомы аллергического ринита у взрослых

К типичным симптомам аллергического ринита у взрослых относят водянистые выделения и заложенность носа, многократное чихание, покраснение конъюнктивы, зуд в носу, в области неба и глотки. Также могут присоединяться зуд кожи и сыпь. При попадании аллергенов на слизистую глаза может развиваться конъюнктивит. Это заболевание проявляется в виде покраснения глаз, зуда, слезотечения.

К симптомам, обычно не связанным с аллергическим ринитом, относят заложенность носа, стекание гнойных выделений по задней стенке глотки, носовые кровотечения, потеря обоняния.

Лечение аллергического ринита у взрослых

Лечение аллергического ринита может проходить в домашних условиях, но под контролем врача-аллерголога. Важно правильно установить причину аллергии и устранить контакт с аллергеном. В будущем необходимо избегать контакта с аллергеном для того, чтобы не провоцировать заболевание.

Медицинские препараты

Медикаментозная терапия аллергического ринита включает следующие группы препаратов.

  • Назальные глюкокортикостероиды – гормональные препараты, помогающие снять отек носа, – Назонекс, Авамис, Насобек и др. 1-2 впрыскивания в день.
  • Антигистаминные препараты назначают при наличии сопутствующих симптомов: зуда в носу, сыпи, покраснения глаз и слезотечения. Обычно используют антигистаминные препараты 2 поколения. К таким препаратам относят Цетрин, Эриус, Кларитин, Супрастинекс, Телфаст и др.
  • Назальные антигистаминные средства (капли в нос) – Аллергодил, Тизин и др. Они также помогают убрать зуд в носу и снять отек.
  • Антигистаминные средства (капли для глаз) – Аллергодил, Эмадин и др. Их закапывают в глаза при глазных симптомах, однако, они слабее глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов.
  • Сосудосуживающие препараты (капли в нос) – эти препараты помогают снять отек в носу и и избавиться от заложенности. К ним относятся Фенилэфрин, Нафазолин и др. Однако эти препараты нельзя принимать дольше 5 дней. Большинство из них противопоказаны во время беременности.

Народные средства лечения

При аллергическом рините лучше не применять народные средства. Любые рецепты могут привести к осложнениям и ухудшению состояния, усилению аллергических проявлений на фоне перекрестных реакций.

Профилактика аллергического ринита в домашних условиях

Основной метод профилактики аллергического ринита – предотвращение контакта с аллергенами. Для этого в весенне-летний сезон цветения нужно меньше времени проводить на улице. Необходимо каждый день делать тщательную влажную уборку дома, избавиться от ковров, перед употреблением нового косметического средства проверить его на переносимость компонентов.

Популярные вопросы и ответы

Мы поговорили о том, опасен ли аллергический ринит для жизни, может ли заболевание перейти в более тяжелые формы, и можно ли вылечить ринит народной медициной с врачом-оториноларингологом Михаилом Лобзовым.

Какие могут быть осложнения при аллергическом рините?

— Различают две формы течения этого заболевания: сезонную и круглогодичную.

При сезонном аллергическом рините заболевание связано с периодом цветения растений, пыльца которых выступает в качестве аллергена.

Круглогодичный аллергический ринит беспокоит человека в течении года при постоянном контакте с аллергенами, содержащимися в воздухе – это пыль, шерсть и перхоть домашних животных, бытовая химия, парфюмерия, пищевые продукты и другое.

Основными методами диагностики аллергического ринита являются общий анализ крови с определением количества эозинофилов, нейтрофилов, исследование носовой слизи на эозинофилы, а также кожные тесты, которые проводит врач-аллерголог.

При неправильном и несвоевременном лечении заболевание может привести к таким осложнениям как бронхиальная астма, полипозный риносинусит, отек Квинке. Чтобы этих осложнений избежать, необходимо вовремя обращаться к врачу.

Когда обращаться к врачу при аллергическом рините?

— С наступлением весны увеличивается риск обострения различных аллергических заболеваний, в том числе хронического аллергического ринита. Это воспаление слизистой оболочки носа проявляется слизистыми выделениями из носа, затруднением носового дыхания, чиханием. Любые из этих симптомов – это повод для обращения к врачу.

Можно ли вылечить аллергический ринит народными средствами?

— В комплексном лечении аллергического ринита применяются спреи на основе морской воды, топические кортикостероиды, обладающие противовоспалительным действием, антигистаминные препараты нового поколения, которые не вызывают выраженного эффекта сонливости.

Настоятельно не рекомендую использовать никакие народные средства, а также сосудосуживающие капли, так как их применение более 5-7 дней может вызвать зависимость и изменения в слизистой оболочке носа, ее истончение и сухость, что приводит к развитию медикаментозного ринита и еще большему затруднению носового дыхания.

В качестве профилактики обострения этого заболевания применяются препараты на основе морской воды для орошения носовых ходов, а также средства на основе порошкообразной целлюлозы, которая при распылении в носовых ходах образует защитную пленку на слизистой оболочке носа и снижает риск воздействия аллергенов и вирусов.