Ангиома у взрослых

Наверное, каждый человек хоть в раз в жизни да сталкивался с появлением странного красного пятнышка на теле. Это ангиома — доброкачественное образование, которое особо не причиняет никакого дискомфорта и не влияет на самочувствие. Расскажем, в каких случаях от ангиом нужно избавляться, и стоит ли беспокоиться при их появлении
Ангиома у взрослых
Ангиома у взрослых. Фото: Shutterstock

Что такое ангиома

Под ангиомой подразумевается доброкачественное образование из лимфатических (лимфангиома) и кровеносных (гемангиома) сосудов в виде красной родинки или сосудистой «звездочки». Ангиома у взрослых может появиться практически на любом участке тела – на лице и шее, на спине, на груди, руках и ногах и даже на внутренних органах, например, в сердце, легких, головном мозге. Иногда эти образования могут исчезать самостоятельно, но чаще всего с возрастом (после 30 лет) их количество только увеличивается1. Статистика говорит, что ангиомы на коже есть более чем у 50% взрослых людей2.

Также стоит отметить, что хоть ангиому на коже часто называют красной родинкой, к родинке это образование не имеет никакого отношения. Родинки возникают не из сосудов, а из невусных клеток-меланоцитов.

Виды ангиомы

Существует огромное количество разновидностей ангиом, но по происхождению они делятся на две группы – гемангиомы (образуются из скопления кровеносных сосудов) и лимфангиомы (из лимфатических сосудов). Лимфангиомы встречаются гораздо реже и представляют собой узелки или выпячивания, при этом цвет кожи на них не изменяется.

По типу строения выделяют простые (капиллярные), кавернозные и ветвистые ангиомы.

Простые (капиллярные) ангиомы чаще всего являются врожденными – те самые «родимые пятна». Они могут быть абсолютно плоскими или слегка возвышаться над поверхностью кожи и варьируются от темно-вишневого до темно-синего цвета. Простая ангиома состоит из расширенных, извитых и свернутых штопором капилляров. Появляться простые ангиомы могут, где угодно. Как правило, они не вызывают никакого дискомфорта, но иногда могут отражаться на внешнем виде (особенно, если располагаются на лице или открытых участках тела).

Кавернозные (пещеристые) ангиомы представляют собой узлы сине-багрового цвета. Строение их таково, что в их широкие пещеристые полости кровь приводится очень узкими артериями и отводится из них широкими венами. Само образование мягкое на ощупь, а если сдавить его – то быстро восстанавливает свой первоначальный вид. Часто кавернозные ангиомы встречаются в коже, мышцах, органах грудной и брюшной полости.

Ветвистая ангиома встречается гораздо реже и образуется на конечностях (иногда на голове или лице), представляет собой извилистые клубки расширенных артерий. При этом кожа над ветвистой ангиомой нормального цвета, но может быть покрыта капиллярными ангиомами.

Причины ангиомы у взрослых

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению, из-за чего образуются ангиомы. Основной причиной называется дисфункция лимфатической и кровеносной системы.

Чаще всего ангиомы возникают как следствие:

  • гормональных нарушений (при беременности, использовании КОКов, повышенного эстрогена и др.);
  • заболеваний печени (жирового гепатоза, цирроза), поджелудочной железы и ЖКТ;
  • наследственного фактора.

Симптомы ангиомы у взрослых

Ангиомы, как правило, представляют собой просто дефекты кожи, которые не вызывают дискомфорта или боли, но могут сильно кровоточить при повреждении. Они могут возникать на любых частях телах, но чаще появляются на груди, верхней части спины и руках.

Ангиомы имеют разные размеры: от 0,5 мм до нескольких миллиметров в диаметре. Выглядеть могут тоже по-разному, в зависимости от вида – в виде пятна красного или бордового цвета, гемангиомы часто красно-синего цвета, лимфангиомы бесцветные.

Лечение ангиомы у взрослых

Обсудим, как диагностируется и лечится ангиома, и нужно ли вообще ее лечить.

Диагностика

Диагностика поверхностных ангиом обычно не вызывает никакого труда для специалиста. В некоторых случаях, когда требуется исключить другие доброкачественные или злокачественные образования, врач использует дерматоскоп. В сложных случаях, когда требуется исключить ту же меланому, назначается биопсия.

Если ангиома находится в организме человека, то применяется комплекс исследований – при подозрении на внутрикостную ангиому назначается рентгенография, при выявлении ангиомы внутренних органов используется метод ангиографии, УЗИ, КТ.

Современные методы лечения

Конечно, многих людей интересует вопрос – нужно ли лечить ангиомы или проще оставить их в покое, если они не причиняют никакого беспокойства. Если ангиомы мелкие, то их можно оставить и просто за ними наблюдать.

Если ангиомы крупные, часто травмируются и кровоточат или влияют на внешний вид человека, то их нужно удалять хирургическим путем. Существует три варианта удаления ангиом – радиоволновое удаление, электрокоагуляция и лазерное удаление. Все эти методы позволяют удалить ангиому, не затрагивая окружающие ткани. Сама по себе процедура безболезненная и бескровная, а процесс заживления – быстрый и не причиняет неудобств.

– Выделяют консервативное лечение (выжидательная тактика, оральный прием лекарств, примочки), оперативное лечение (криодеструкция, склерозирование, лазерное лечение, хирургические методы). В каждом случае выявления данной патологии необходим индивидуальный подход к пациенту, который обеспечит наиболее оптимальное и подходящее лечение, – уточняет сосудистый хирург, флеболог Денис Ибрагимов.

Профилактика ангиомы у взрослых в домашних условиях

Профилактики врожденных ангиом не существует. Следует вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания.

– Если ангиом становится слишком много, следует дополнительно проконсультироваться с дерматологом и гастроэнтерологом, сделать общий и биохимический анализ крови, чтобы убедиться, что нет скрытых проблем со здоровьем, – советуют эксперты.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы наших читателей об ангиомах отвечает сосудистый хирург, флеболог Денис Ибрагимов.

Какие могут быть осложнения при ангиоме?

– Основные осложнения ангиом: изъязвления (что приводит к косметическим и функциональным нарушениям), кровотечение при травмировании. В зависимости от локализации ангиомы могут вызывать нарушение дыхательных путей, нарушение зрения, развитие сердечной недостаточности. В любом случае при выявлении у себя новообразования необходимо проконсультироваться у специалиста для уточнения наличия опухоли и определения тактики: наблюдения или лечения. В рак кожи ангиома не перерождается.

Когда вызывать врача на дом при ангиоме?

– Вызывать врача на дом при ангиоме нет никакой необходимости, но если новообразований становится слишком много, то к врачу стоит действительно обратиться, чтобы определиться – нужно ли ангиому лечить, или достаточно ее просто наблюдать.

Правда, что, если у человека много родинок, он находится в группе риска по возникновению рака кожи?

– Важно не само количество родинок, а риск не заметить среди сотни одну «неправильную», которая начала перерождаться. Влияют ошибки в диагностике, а не усыпанная родинками кожа. Но опять же уточним, речь идет именно о родинках, а не ангиомах, состоящих из кровеносных сосудов, – подчеркивает доктор.
  1. Дарджани А., Рафии Р., Шафаи С. и др. Оценка липидного профиля у пациентов с вишневой ангиомой: исследование случай-контроль в Гуйлане, Иран . Дерматол Рес Практик . 2018;2018:4639248. дои: 10.1155/2018/4639248
  2. Планкетт А., Мерлин К., Гилл Д., Цзо Й., Джолли Д., Маркс Р. Частота распространенных доброкачественных заболеваний кожи у взрослых в центральной Виктории, Австралия . Инт Дж Дерматол . 1999;38(12):901-8. doi:10.1046/j.1365-4362.1999.00856.x