Бактериальный вагиноз у взрослых

Когда в микрофлоре влагалища возникает перевес в пользу «плохих» бактерий, возникает бактериальный вагиноз. Зуд, раздражение в интимной зоне, обильные выделения - его спутники
Бактериальный вагиноз у взрослых
Бактериальный вагиноз у взрослых. Фото: Shutterstock

В здоровой микрофлоре влагалища присутствует около 40 видов микроорганизмов. Из них около 90-95% — лактобактерии, остальные 5-10% — условно-патогенные бактерии. Такая среда называется кислой (рН 4–4,5) и считается нормой1,2.

По ряду причин количество лактобактерий во влагалище может уменьшиться, и тогда нормальная кислая pH среда может смениться на щелочную. В этом случае активизируются условно-патогенные бактерии, и развивается бактериальный вагиноз. По статистике, эта патология занимает одно из первых мест среди гинекологических заболеваний1.

Что такое бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – это заболевание, при котором количество лактобактерий в нормальной микрофлоре влагалища уменьшается, а объем условно-патогенных микроорганизмов, наоборот, увеличивается. Развивается эта патология преимущественно у женщин репродуктивного возраста1,2.

Вапигель

Женщины часто недооценивают бактериальный вагиноз, и напрасно. Помимо неприятных симптомов, таких как рыбный запах, дискомфорт и обильные выделения, бактериальный вагиноз ослабляет местный иммунитет, что повышает риск воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Для профилактики бактериального вагиноза и восстановления интимной микрофлоры был разработан «Вапигель». Этот вагинальный гель содержит в составе молочную кислоту, которая «подкисляет» pH влагалища, сдерживая рост условно-патогенной микрофлоры, а растительные полисахариды создают условия для размножения полезных лактобактерий собственной микрофлоры женщины. Компоненты состава подобраны таким образом, что неприятные симптомы, характерные для действия молочной кислоты, такие как жжение, во время применения «Вапигель» практически не ощущаются.

Примечательно то, что конкретного возбудителя у бактериального вагиноза нет. Микрофлора, которая заменяет лактобактерии, может быть различной и чаще всего представлена условно-патогенными бактериями, в первую очередь гарднереллой1.

Полезная информация о бактериальном вагинозе

Что нельзя делать при бактериальном вагинозе?Нужно воздержаться от половых контактов или использовать барьерную контрацепцию
Нужно ли обращаться к врачу после лечения?Да. После лечения необходима явка спустя 14 дней после излечивания
Что делать, чтобы избежать рецидива?Соблюдать правила личной и половой гигиены, избегая чрезмерного применения мыла. Также нужно отказаться от синтетического белья и спринцевания

Причины бактериального вагиноза у взрослых

К факторам, которые провоцируют снижение количества лактобактерий, относятся:

  • гинекологические операции и аборты;
  • длительный прием антибактериальных, противогрибковых, глюкокортикостероидных препаратов;
  • продолжительное использование внутриматочных контрацептивов;
  • снижение иммунитета;
  • дисбактериоз кишечника;
  • частая смена половых партнеров без использования барьерной контрацепции1.

Регулярные стрессы и длительные депрессии также могут привести к изменению микрофлоры влагалища, и, как следствие, к бактериальному вагинозу.

Симптомы бактериального вагиноза у взрослых

Иногда признаки бактериального вагиноза незаметны или носят нерегулярный характер. К основным субъективным симптомам относятся:

  • дискомфорт в области половых органов;
  • боль во время или после полового контакта;
  • изредка жжение, зуд и резь при мочеиспускании.

Объективными симптомами бактериального вагиноза считаются густые выделения бело-серого цвета, сопровождающиеся неприятным запахом1,2.

Лечение бактериального вагиноза у взрослых

Если диагноз установлен верно, а лечение начато своевременно, то заболевание проходит быстро и без осложнений. Очень важно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться за консультацией к гинекологу.

Вапигель

«Вапигель» восстанавливает собственную интимную микрофлору женщины, а значит, может не только помогать бороться с симптомами бактериального вагиноза, но и способствовать его профилактике. Важно, что в составе геля содержатся природные компоненты, поэтому его можно использовать во время беременности, в цикле ЭКО.

«Вапигель» не требует хранения в холодильнике, выпускается в одноразовых тюбиках — микроклизмах, применяется однократно на ночь, гигиеничен в использовании.

Диагностика

Диагностика бактериального вагиноза включает в себя следующие исследования:

  • гинекологический осмотр с микроскопией мазка;
  • определение рН мазка из влагалища при помощи лакмусовой бумаги;
  • аминотест.

Таблетки

Для лечения бактериального вагиноза врач может назначить противомикробные препараты и антибиотики.

Свечи

Для лечения бактериального вагиноза используют свечи с теми же действующими веществами – метронидазолом, клиндамицином. Для профилактики заболевания вагинозом рекомендуются свечи с лактобактериями.

Кремы и гели

Антибактериальные препараты могут выпускаться в форме гелей и кремов. Важно: эффект достигается только в сочетании с приемом таблеток или вагинальных суппозиториев.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся бактериального вагиноза у женщин, отвечает врач-гинеколог Алена Чумиканова.

Чем опасен бактериальный вагиноз?

– Само заболевание не представляет опасности для женщины. Но, возникая на фоне беременности, вагиноз способен вызвать осложнения: преждевременное раскрытие шейки матки, отхождение вод и инфицирование ребенка. После операции кесарева сечения у женщин, больных бактериальных вагинозом, возможно возникновение эндометрита и сепсиса. Длительное заболевание провоцирует повышенную восприимчивость к инфекциям, передаваемым половым путем.

Какие анализы покажут бактериальный вагиноз?

– При осмотре на гинекологическом кресле врач возьмет мазок из влагалища на бактериальное и микроскопическое исследование. Эти анализы определят количество лейкоцитов и выявят наличие или отсутствие ключевых клеток. Также гинеколог может провести аминотест, который приводит к усилению характерного запаха, и определит рН влагалища.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом от партнера?

– Данное заболевание не является инфекционным, а значит, не передается от человека к человеку даже при половом акте.
  1. Бактериальный вагиноз. Клинические рекомендации. 2022 год. http://disuria.ru/_ld/11/1191_kr22N89MZ.pdf
  2. Бактериальный вагиноз. «Вестник новых медицинских технологий» за 2021 год. Т. В, Честнова, А. В. Марийко, А. А. Руднева https://cyberleninka.ru/article/n/bakterialnyy-vaginoz-obzor-literatury/viewer