Растяжение запястья руки у взрослых

Руки — основной инструмент человека, поэтому растяжение запястья – хоть и довольно редкая, но при этом серьезная травма, требующая обращения к врачу. Обсудим причины растяжения запястья руки, современные способы лечения и профилактики этой травмы

Запястье имеет сложное строение: кости разного размера, сухожилия, связки, огромное число кровеносных и нервных сосудов. Связки представлены плотной, но эластичной соединительной тканью. Главная задача этих анатомических структур – удерживание компонентов сустава, обеспечение их работы как единой системы. За счет такого строения связки могут выдерживать значительные нагрузки, но если они чрезмерные, то формируется растяжение¹.

Что такое растяжение

Растяжение запястья представляет собой травму связок с нарушением их целостности. Возможны разрывы (полные или частичные) реже связки полностью отрываются от места ее прикрепления – кости². Подобные травмы сопровождаются признаками воспаления. Растяжение связок запястья руки может быть вторичной травмой, например, последствием переломов.

Причины растяжения запястья руки у взрослых

Растяжение связок запястья руки у взрослых обычно происходит из-за сильного сгибания или разгибания. Возможной причиной травм могут стать неправильно выполненные физические упражнения, а у детей – неаккуратные движения со стороны родителей.

Еще одна возможная причина – травма, которая сопровождается повреждением структур, образующих лучезапястный сустав. Иногда происходит отрыв костных пластинок костей, которые входят в сустав².

Издержки некоторых профессий, требующих многократного повторения движений и постоянной физической нагрузки, также можно рассматривать как причину и одновременно предрасполагающий фактор для растяжений и других травм.

Другие предрасполагающие факторы для растяжений:

возрастные особенности, из-за которых эластичность соединительной ткани теряется;
врожденные патологии сухожилий;
воспалительные болезни в области лучезапястного сустава;
нарушения физического развития.

В тему

Вывих голеностопа — частая травма, поэтому нужно уметь оказывать первую помощь

Симптомы растяжения запястья руки у взрослых

Симптомы растяжения связок запястья могут быть разными. В первую очередь важно обращать внимание на их выраженность, последовательность, как долго эти симптомы сохраняются.

Первоначально появляется резкая боль, быстро нарастает отек. Сам по себе отек локализованный, его границы четко определяются – и это одно из главных отличий растяжения от перелома. Сгибание и разгибание запястья сохраняется, но движения вызывают острую и резкую боль¹.

Лечение растяжения запястья руки у взрослых

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке. Чаще проводится консервативное лечение, которое поможет справиться с незначительными растяжениями связок запястья. Оно сводится к иммобилизации сустава на 3-6 дней. Если боль сохранятся, то врачи могут рекомендовать прием обезболивающих в виде таблеток, гелей или мазей. Обязательно назначение физиотерапии: электрофореза, волновой или магнитной терапии, массажа, ЛФК.

При серьезных травмах, когда происходит надрыв связок, может потребоваться хирургическое лечение.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с выяснения жалоб и обстоятельств получения травмы, что позволит выявить сочетанную травму или сопутствующие патологии. Пальпация (то есть ощупывание) пораженной области позволяет оценить подвижность сустава, локализацию и область отека, болезненность.

Однако поставить окончательный диагноз невозможно без проведения дополнительных методов обследования. Главный из них – рентгенография². Для дифференциального диагноза (отличия одной травмы от другой) достаточно снимков в двух проекциях: боковой и прямой. Для исключения переломов необходима рентгенограмма в косом направлении.

Если спустя несколько недель отек не спадает, боль и другие симптомы не стихают, назначается контрольный снимок. Ведь в острый период получения травмы не всегда заметны изменения, а спустя время линия перелома становится заметнее. Травматологи советуют проводить контрольную рентгенографию независимо от состояния и имеющихся симптомов.

Вывих пальца

Чем грозит вывих пальца и что делать в случае травмы: советы врачей

Современные методы лечения

После получения травмы и хирургического лечения следует период реабилитации. Своевременная реабилитация и комплекс послеоперационного лечения позволяют вернуть привычную подвижность кисти, избежать осложнений.

При хирургическом лечении используются современные технологии, позволяющие проводить малоинвазивные вмешательства с коротким периодом реабилитации и меньшим числом осложнений.

Профилактика растяжения запястья руки у взрослых в домашних условиях

Риск получить растяжение связок запястья больше у спортсменов (особенно занимающихся легкой атлетикой), а также людей, чья профессия связана с повышенными нагрузками на сустав: грузчики, швеи, маляры и др.

Для профилактики растяжения связок запястья и других травм нужно помнить про следующие правила:

при занятиях спортом и работе использовать фиксаторы для запястья;
тренировать всю кисть и лучезапястный канал, особенно офисным работникам, которые вынуждены целый день сидеть за компьютером;
принимать меры предосторожности и предотвращать бытовые или любые другие травмы.

На заметку

Артроз и «туннельный синдром»: чем опасно растяжение связок кисти

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся растяжения запястья руки, отвечают врач-травматолог Максим Колинский и врач ЛФК, реабилитолог Ирина Юдина.

Как оказать первую помощь при растяжении запястья руки?

– После получения травмы важно обеспечить покой и обездвижить пораженную область – говорит. Иммобилизация может осуществляться подручными средствами или же эластичным бинтом. После необходимо обеспечить поврежденной руке возвышенное положение и приложить холод на 10 минут, потом сделать перерыв на 5-7 минут и повторить. Холод снизит выраженность отека, окажет легкое обезболивающее действие. Главное – повторять процедуры несколько раз до того, как обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу при растяжении запястья руки?

– Любая травма – это повод посетить врача-травматолога. Но в случае с растяжением связок запястья нужно быть особенно внимательными, ведь эта травма часто сопровождает переломы. Клиническая картина схожа, но лечение разное, и промедление может оказаться фатальным.

Тревогу должны вызывать следующие симптомы:

● выраженная боль, которая сохраняется в течение 4-10 дней и не проходит;
● отек носит разлитой характер, что, скорее всего, свидетельствует о наличии перелома;
● отсутствует подвижность или, наоборот, сустав гипермобилен.

При своевременной диагностике и начатом лечении возможно избежать серьезных осложнений.

Какие могут быть осложнения при растяжении запястья руки?

– При легких растяжениях связок запястья улучшение начинается через 24-48 часов. Но вот если речь идет о более серьезных травмах, при отсутствии лечения могут регистрироваться осложнения:

● артрит, который чаще связан с разрывами связок или систематическим растяжением;
● повреждение нервов кисти и формирование «туннельного синдрома»;
● ограничение подвижности в суставе;
● высокая вероятность повторной травмы.

Сколько длится реабилитация при растяжении запястья?

– Длительность реабилитации зависит от выраженности травмы. Например, при легких растяжениях рекомендована иммобилизация на 3-6 дней, при более сложных – на 10-14 дней.

Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование. И это не только отличное средство в реабилитации, но и лечении. В совокупности с другими методами кинезитейпирование купирует боль, оказывает поддержку суставу, уменьшает нагрузки и сокращает период реабилитации и полного восстановления.

Источники:

Национальная медицинская библиотека. Травмы и нарушения запястья.
Американское общество хирургии руки. Растянул запястье.