Суставы человека

Суставы соединяют скелет человека в единую систему, а еще они защищают кости и служат своеобразными амортизаторами при движении. Вместе с экспертом разберемся, что представляют собой суставы, какие функции они выполняют, какие болезни для них характерны
Суставы человека
Суставы человека. Фото: Shutterstock

Сустав – это соединение двух и более костей скелета. По сути сустав – это своеобразный «узел трения», в котором реализуются движения, разные по объему, характеру и степени свободы1.

Некоторые суставы неподвижны, например, суставы между крестцом и костями таза. Другие же обеспечивают большой и сложный диапазон движений как, например, плечо.

Что важно знать о суставах человека

Сколько суставов в теле человекабольше 360
Самый большой суставколенный сустав
Самый маленький суставнаходится в ухе, где соединяются маленькие косточки – «молоточек», «стремечко» и «наковальня»
Функции суставовдвигательная, опорная, амортизирующая
Распространенные заболевания суставовартрит и артроз

Где находятся суставы человека

Суставы обрамляют все тело человека – они соединяют кости черепа, конечностей, позвоночника. Только в пальцах рук насчитывается 20 суставов, а по всему телу их более 360.

Самый большой сустав в теле человека – это коленный, и, как можно догадаться, он находится в колене. Самый маленький сустав расположен в ухе, он соединяет маленькие косточки: «молоточек», «стремечко» и «наковальню».

Строение суставов человека

Каждый сустав имеет суставные поверхности, которые участвуют в его формировании. Суставные поверхности покрывает плотный, упругий и эластичный гиалиновый хрящ, состоящий из коллагена, воды и протеогликанов. Он защищает суставы, уменьшает трение между ними и служит амортизатором.

Строение сустава 1
Фото: Shutterstock

У суставов также есть покрытие – синовиальная ткань, которая образует суставную капсулу. Она прикрепляется к краям хряща, образуя замкнутую суставную полость (щелевидное пространство, ограниченное суставными поверхностями и капсулой), что предохраняет суставы от внешних воздействий: разрывов и механических повреждений.

Фото: Shutterstock
Фото: Shutterstock

Функции суставов

Суставы играют важную роль в опорной и двигательной функции. В частности, они участвуют в перемещении отдельных костей, в передвижении тела и сохранении его положения в пространстве.

Какие болезни характерны для суставов

– Большую часть заболеваний суставов можно разделить на две условные группы: воспалительные (артрит) и дегенеративные (артроз). Первые возникают чаще из-за поломки иммунной системы, вторые – вследствие изношенности, – уточняет врач-ревматолог Анна Тарасова.

Рассмотрим самые распространенные болезни, характерные для суставов.

Артрит

Под термином «артрит» понимают разнообразные воспалительные заболевания суставов, при которых поражаются различные его элементы. Причиной развития болезни могут быть различные инфекции, травмы, обменные и иммунные нарушения, опухоли. Артрит может поразить один сустав (моноартрит), 2-3 сустава (олигоартрит) и более 3 (полиартрит).

Виды артритов:

  • инфекционный – воспаление, вызванное местной инфекцией;
  • реактивный – реакция на какую-либо внесуставную инфекцию2;
  • микрокристаллический, например, подагрический артрит – нарушение обмена веществ, при котором из-за накопления мочевой кислоты в организме формируются отложения в суставах;
  • травматический;
  • связанные с различными аутоиммунными процессами, например, псориатический – возникает у больных псориазом.

Симптомы артрита:

  • боли в суставах;
  • изменение формы суставов, их деформация;
  • нарушение двигательной функции, скованность;
  • изменение температуры и окраски кожи в области пораженных суставов.
Полиартрит

Артроз

Под артрозом понимаются дегенеративно-дистрофические заболевания суставов.

Выделяют две основные формы артрозов: первичный (идиопатический) и вторичный. В первом случае не удается выявить непосредственную причину возникновения болезни, во втором она является следствием различных факторов и заболеваний3.

Так, причиной артрозов могут быть наследственность, травмы, хронические заболевания суставов, системные метаболические заболевания. Также риск заболевания увеличивают длительные чрезмерные нагрузки на суставы, избыточная масса тела.

Симптомы артроза:

  • боль в суставе;
  • ограничение движений, скованность по утрам до 30 минут;
  • ощущение трения в суставе;
  • деформация сустава.
Остеоартроз

Как лечат суставы

При заболеваниях суставов применяются различные методы лечения. Это и изменение образа жизни, и медикаментозная терапия, и оперативное вмешательство.

Изменение образа жизни

Рекомендации по лечению суставов всегда начинаются с изменения образа жизни.

По словам врача-ревматолога Анны Тарасовой, врачи всегда обращают внимание на избыточный вес. Избыток жировой ткани способствует более высокому уровню воспаления в организме и в том числе в суставах. Также это дополнительная нагрузка на суставы нижних конечностей.

Важно отказаться от курения, поскольку эта привычка является доказательным фактором риска как дегенеративных, так и воспалительных заболеваний суставов.

При болях в суставах нижних конечностей особое внимание уделяют ортопедической коррекции стоп. Для снижения нагрузки на суставы используются специальные стельки, межпальцевые корректоры, удобная обувь.

Большое значение имеет правильная физическая нагрузка. Движение для суставов полезно, но оно не должно быть избыточным, чтобы не нанести дополнительную травму. Для подбора индивидуального комплекса реабилитации лучше обратиться к врачу лечебной физкультуры. Для временной разгрузки пораженного сустава нижних конечностей также могут использоваться трость или костыли.

Медикаментозная терапия

При болях в суставах дегенеративного характера можно принимать хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин.

– Хондропротекторы включены в международные рекомендации по лечению артроза и являются безопасными и симптом-модифицирующими препаратами. То есть они помогают уменьшить боль, но пока нет подтвержденных данных, что они замедляют прогрессирование заболевания, ­­– говорит наш эксперт Анна Тарасова.

При остеоартрозе в сустав могут вводить обогащенную тромбоцитами плазму и гиалуроновую кислоту, что также преимущественно влияет на облегчение боли. При первичных воспалительных заболеваниях суставов (например, ревматоидном артрите) назначается лечение иммуносупрессивными препаратами или стероидными гормонами.

– При болях любого характера могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Они в соответствии со своим названием снимают воспаление и таким образом уменьшают боль. Курс приема может быть как коротким, так и очень длительным, но строго под наблюдением врача, – добавляет наш эксперт.

Оперативное вмешательство

Если изменения в суставе достигли значительного масштаба, может потребоваться операция. Во время хирургического вмешательства может быть заменен весь сустав, или же произведена небольшая артроскопическая «чистка» (манипуляция через маленький разрез с помощью артроскопа).

Как сохранить здоровье суставов в домашних условиях

Существует несколько простых, но эффективных способов, которые помогут сохранить здоровье суставов.

  • Поддерживать нормальный вес. Как уже было сказано ранее, избыточный вес создает повышенную нагрузку на суставы, что может привести к их повреждению. Также лишний вес провоцирует в организме воспалительные процессы, а это также может негативно влиять на здоровье суставов.
  • Правильно питаться. Дефицит или избыток определенных минеральных веществ и витаминов может увеличить риск заболеваний костей и суставов. Очень важно поддерживать нормальный уровень витамина D и кальция в организме.
  • Носить удобную обувь. Сдавливающая ногу обувь, жесткая подошва, слишком высокий и неустойчивый каблук могут привести к перегрузке суставов и спровоцировать их разрушение.
  • Выполнять умеренные физические нагрузки. Очень важно укреплять мышцы, выполнять упражнения на гибкость и равновесие, однако, следует помнить, что чрезмерные физические нагрузки могут негативно сказаться на здоровье суставов – привести к их травмированию, перенапряжению и постепенному разрушению.
  • Отказаться от курения. Пагубная привычка препятствует эффективному поглощению организмом кальция, что впоследствии может привести к повреждению суставов.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся здоровья суставов, отвечает врач-ревматолог Анна Тарасова.

Как понять, что есть проблемы с суставами?

– Патология сустава в первую очередь проявляется болью. Также могут присоединиться отек, покраснение, тугоподвижность, ощущение нестабильности, крепитация или специфический «скрип». Однако звук щелчка в суставе чаще всего не указывает на какую-то проблему и является доброкачественным состоянием.

Какое заболевание суставов самое частое?

– Самое частое заболевание суставов – это артроз. В 2019 году только по приблизительным оценкам от этого заболевания страдали 527,81 миллионов человек во всем мире4.

Чего не хватает в организме при болях в суставах?

– Как ни странно, боли в суставах могут быть связаны не с дефицитом, а скорее с избытком. Чаще всего это избыток мочевой кислоты, которая может накапливаться в суставах, вызывая острые приступы артрита. Помимо этого, в суставах также могут накапливаться другие соли, например, пирофосфат кальция.

Какой врач лечит болезни суставов?

– Заболеваниями суставов в первую очередь занимается ревматолог. Однако в первичную диагностику могут провести врач общей практики или травматолог-ортопед.
  1. Кашперов А. А. Материалы для имплантов опорно-двигательного аппарата человека. – 2022.
    https://elib.gstu.by/handle/220612/26729
  2. Каземи Д., Мосунова Э. А., Жирко Д. К. Реактивный артрит. – 2020. https://elib.gsmu.by/handle/GomSMU/8277
  3. Дедух Н. В. Артроз //Боль. Суставы. Позвоночник. – 2012. – №. 2 (6). – С. 37-41.
    https://cyberleninka.ru/article/n/artroz/viewer
  4. Osteoarthritis Is Still a Global Public Health Concern, Study Says / The American Journal of Managed Care. https://www.ajmc.com/view/osteoarthritis-is-still-a-global-public-health-concern-study-says