10 лучших аналогов Монурал

«Монурал» представляет собой гранулы для приготовления раствора, который принимается внутрь. Основным действующим веществом препарата является фосфомицина трометамол – антибактериальное средство широкого спектра действия. Фосфомицин хорошо всасывается в желудке, не взаимодействует с кровяными белками и накапливается исключительно в моче, делая ее на 99% бактерицидной практически для всех возбудителей инфекций мочевыводящих путей¹.

Основные показания для приема препарата:

• острый и рецидивирующий бактериальный цистит;
• массивная бессимптомная бактериурия у беременных;
• бактериальный уретрит;
• послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
• предупреждение инфицирования мочевыводящих путей при проведении операций и исследований¹.

У него небольшое количество противопоказаний, к которым относится:

• индивидуальная непереносимость;
• тяжелая почечная недостаточность;
• детский возраст до 5 лет;
• кормление грудью.

Во время приема возможны побочные эффекты: кожная сыпь, аллергические реакции, тошнота, изжога и диарея¹.

Однако случаются ситуации, когда препарат отсутствует в аптеках или не подходит для приема по тем или иным причинам. Мы подобрали 10 аналогов по составу и эффекту, которые могут стать альтернативой препарату.

Список топ-10 аналогов по версии КП

В наш список аналогов вошли препараты, сходные по составу, фармакологическому действию и лечебному эффекту с основным средством. При выборе мы учитывали цену и доступность препаратов в аптеках и на маркетплейсах.

На заметку

Почему возникает цистит? Разбираемся с врачом

Для разнообразия в наш список вошли полные аналоги, а также аналоги групповые (которые содержат действующие вещества с похожим механизмом действия) и нозологические (с похожим терапевтическим эффектом).

Важно! Любые препараты имеют показания, противопоказания и побочные эффекты. Наш список составлен с информационными целями и не может служить руководством к действию. Перед применением препарата обязательно посоветуйтесь с врачом.

Аналоги по составу

Это препараты содержат аналогичное действующее вещество в той же дозировке, то есть 3 грамма фосфомицина. При этом у аналогов, в отличие от оригинального средства, иной состав вспомогательных веществ: они могут содержать лактулозу, мальтитол, ароматизаторы, натрия сахаринат и другие.

Форма выпуска аналогов по составу – порошок или гранулы для приготовления раствора для приема внутрь. Эти препараты также назначают при остром бактериальном цистите, бактериальном неспецифическом уретрите, бессимптомной бактериурии у беременных, при послеоперационных инфекциях мочевыводящих путей, а также для профилактики инфекций при хирургическом вмешательстве и диагностических процедурах.

Среди возможных побочных эффектов производители указывают диарею, тошноту, диспепсию, рвоту, боли в животе, аллергические реакции (сыпь, зуд и крапивницу), головные боли и головокружения, суперинфекцию и другие.

Самые распространенные противопоказания к применению: гиперчувствительность к компонентам, тяжелая почечная недостаточность, гемодиализ, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, грудное вскармливание, дефицит сахаразы/изомальтазы. Применение при беременности – только по назначению врача.

Групповые и нозологические аналоги

Эти препараты содержат не фосфомицин, а другие действующие вещества. Отличаться будет также и состав вспомогательных компонентов, и форма выпуска (обычно это таблетки). Сходство с «Монурал» может заключаться в механизме действия и терапевтическом эффекте.

В наш список вошли три препарата, которые назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей: пиелонефритах, циститах, уретритах, а также для профилактики инфекционных осложнений при операциях и диагностических вмешательствах на мочевыводящих путях^2,3,4.

Возможные противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, беременность и период грудного вскармливания, нарушения функции почек с олигурией и анурией, тяжелая почечная недостаточность, заболевания периферической нервной системы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы.

Среди побочных эффектов, которые могут развиться во время приема, производители указывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, головную боль, головокружение, бессонницу, тахикардию^2,3,4.

Как выбрать аналог

Множество фармацевтических компаний в России и за рубежом выпускают полные аналоги препарата. Проблема возникает при повышенной чувствительности к фосфомицина трометамолу. В этом случае потребуется лекарственное средство с другим действующим веществом.

Полезно знать

10 методов лечения цистита у женщин, применяемых сегодня

Отзывы врачей об аналогах

Основной препарат входит в клинические рекомендации по лечению циститов⁵. Однако и применение аналогов никак не снижает лечебного эффекта, тем более если речь идет о полных аналогах.

Применять аналоги с другим активным компонентом возможно при непереносимости фосфомицина. Однако стоит учитывать, что большинство таких средств имеют более обширный список противопоказаний, а еще их нужно дольше принимать. В любом случае замену может назначить только врач, а самолечением заниматься не стоит.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы наших читателей, касающиеся аналогов, мы расспросили фармацевта Ксению Веселову.

*Цены актуальны на 15.08.2023 по данным Apteka.ru.

Источники:

1. Инструкция по медицинскому применению препарата «Монурал».
   https://grls.rosminzdrav.ru/
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Нитроксолин
   https://grls.rosminzdrav.ru/
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Фурагин Авексима.
   https://grls.rosminzdrav.ru/
4. Листок-вкладыш – информация для пациента. Нолицин
   https://grls.rosminzdrav.ru/
5. Цистит у женщин. Клинические рекомендации 2021 год.
   http://disuria.ru/_ld/10/1014_kr21N30mz.pdf