Опрелость, то есть покраснение в области кожных складок, может встречаться не только у детей и пожилых людей. Неудобная синтетическая одежда, повышенная потливость или аллергия могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Разберем, какие мази подходят для самостоятельного использования, а какие средства и почему может назначить только врач.
Что такое опрелости
Опрелость – это нарушение целостности кожных покровов в области крупных складок из-за чрезмерного увлажнения, раздражения и/или трения. Пот, кожное сало, кал, моча являются раздражающими факторами для кожи1. При минимальном механическом воздействии на уязвимую кожу появляется опрелость.
Причины появления опрелостей у взрослых:
- повышенная потливость;
- лишний вес;
- неконтролируемый процесс мочеиспускания, отхождения кала (особенно у тяжелых лежачих пациентов);
- плохая вентиляция воздуха в области кожных складок;
- аллергия;
- инфекционные заболевания кожи;
- нарушение правил гигиены2.
Более всего опрелостям подвержены пожилые люди. Это связано с тем, что с возрастом кожа теряет эластичность, становится тонкой и сухой, а присоединение раздражающих факторов приводит к развитию воспаления.
Как выглядят опрелости у взрослых
В самом начале опрелость выглядит как покраснение кожи в области больших складок: между ягодицами, в складке между бедром и мошонкой, в области подмышек, под молочными железами, у полных людей в складках живота, между пальцами ног и рук2.
Если в самом начале процесс остается без лечения, то появляются трещины. Сначала они шелушатся, а затем могут появляться эрозии. На этом этапе ощущается сильный зуд и боль. Если срочно не начать лечение, или терапия будет подобрана неправильно, может присоединиться инфекция3. Появляются обильные высыпания, гнойные раны.
Список топ-10 недорогих и эффективных мазей от опрелостей у взрослых по версии КП
1. Цинковая паста
Открывает наш рейтинг лучших мазей от опрелостей – препарат, давно известный и проверенный временем. Цинковая паста дезинфицирует и подсушивает опрелости, снижает выраженность воспалительного процесса на коже и снимает раздражение4. Вазелиновая основа создает надежную защитную пленку, которая защищает поврежденную кожу от воздействия влаги и других раздражающих факторов.
Основные характеристики
| Форма выпуска | паста для наружного применения |
| Действующее вещество | оксид цинка, вазелин |
| Показания | опрелость, потница, дерматиты, царапины, ожоги, язвы |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам препарата |
| Побочные эффекты | покраснение, кожный зуд, сыпь |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 60 рублей |
Плюсы и минусы
2. Камфорная мазь
Препарат природного происхождения на основе камфоры. Мазь желтого цвета с характерным запахом камфоры оказывает противовоспалительное, противомикробное и обезболивающее действие. При нанесении на кожу препарат вызывает приток крови и улучшает обменные процессы в клетках и тканях, поэтому подходит для профилактики опрелостей и пролежней5.
Основные характеристики
| Форма выпуска | мазь |
| Действующее вещество | камфора, вазелин, ланолин |
| Показания | невралгии, радикулит, опрелости, профилактика пролежней |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов препарата, нарушение целостности кожных покровов, беременность и лактация |
| Побочные эффекты | раздражение или зуд в месте нанесения крема |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 50 рублей |
Плюсы и минусы
3. Масло облепиховое
Еще один препарат растительного происхождения на основе плодов крушиновидной облепихи. Облепиховое масло можно использовать не только для наружного применения, но и принимать внутрь. Впрочем, для лечения и профилактики опрелостей средство применяется только наружно.
Масло облепихи обладает регенерирующим действием и слабовыраженным противовоспалительным эффектом6. Врачи рекомендуют использовать его на ночь для профилактики опрелостей. Для лечения уже появившихся опрелостей лучше подобрать другие препараты.
Основные характеристики
| Форма выпуска | масляный раствор |
| Действующее вещество | масло облепихи |
| Показания | опрелости, ссадины, царапины, ожоги, язвы |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов |
| Побочные эффекты | жжение в месте нанесения крема, аллергические реакции |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 200 рублей |
Плюсы и минусы
4. Крем для гиперчувствительной кожи лица с алтеем WELEDA
Крем с экстрактом корня алтеи от швейцарского бренда сертифицированной натуральной косметики Weleda рекомендован для ухода за сухой и чувствительной кожей и подходит для использования у детей и взрослых. Компоненты крема формируют на коже специальную увлажняющую пленку, которая смягчает защищает от внешних раздражителей7. Крем обладает нежной текстурой, не имеет запаха, не содержит в составе синтетических красителей и консервантов, поэтому не вызывает аллергических реакций. При появлении уже выраженных опрелостей средство особо не поможет, зато очень отлично подойдет для профилактики и использования на начальных этапах до посещения врача.
Основные характеристики
| Форма выпуска | крем |
| Действующее вещество | экстракт корня алтея |
| Показания | уход за кожей, склонной к аллергии, атопический дерматит, профилактика опрелостей |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов |
| Побочные эффекты | не указаны |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 700 рублей |
Плюсы и минусы
5. Акридерм ГК
Акридерм ГК — лекарственный комбинированный препарат, который обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Препарат выпускается в виде мази и крема и различается дозировкой действующего вещества.
В состав Акридерм ГК входит гормональное вещество бетаметазон, антибиотик с широким спектром действия гентамицин и противогрибковое вещество клотримазол8. Так как причина опрелостей у взрослых различна, и часто присоединяется бактериальная или грибковая флора, то применение комбинированных препаратов — это лучший вариант.
Важно: Акридерм ГК можно применять ограниченное время и на небольшой поверхности.
Основные характеристики
| Форма выпуска | крем и мазь |
| Действующее вещество | клотримазол, бетаметазон, гентамицин |
| Показания | дерматит, экзема, дерматомикозы, опрелости |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов, вирусные инфекции кожи, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет |
| Побочные эффекты | зуд, жжение, покраснение кожи, угри |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 600 рублей |
Плюсы и минусы
6. Пимафукорт
Пимафукорт — комбинированный препарат для лечения опрелостей, к которым присоединилась бактериальная или грибковая флора. Препарат применяется у взрослых в течение двух недель9. Дальнейшее использование возможно только по назначению врача, так как длительный прием гормональных средств приводит к побочным эффектам, которые отражаются на всем организме (повышение артериального давления, снижение плотности костной ткани). Во время беременности возможно только кратковременное применение.
Основные характеристики
| Форма выпуска | крем и мазь |
| Действующее вещество | гидрокортизон, натамицин, неомицин |
| Показания | воспалительные заболевания кожи, которые осложнены бактериальной или грибковой флорой |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов, вирусные инфекции кожи, открытые раны и язвы, угревая сыпь, розацеа, ихтиоз, опухоли кожи |
| Побочные эффекты | зуд, жжение, покраснение кожи, угри |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 700 рублей |
Плюсы и минусы
7. Кандидерм
Еще один комбинированный препарат в нашем рейтинге для лечения опрелостей с присоединением бактериальной и/или грибковой флоры. В составе Кандидерм содержатся антибактериальный (гентамицин), гормональный (беклометазон) и противогрибковый (клотримазол) компоненты. Препарат подавляет активность патогенных микроорганизмов, уменьшает зуд, покраснение и раздражение кожи10. Нельзя применять Кандидерм у детей до 18 лет, у беременных и в период лактации. Использование крема более 2 недель разрешено только по рекомендации врача.
Основные характеристики
| Форма выпуска | крем |
| Действующее вещество | клотримазол, беклометазон, гентамицин |
| Показания | дерматозы, дерматомикозы |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов, вирусные инфекции кожи, открытые раны и язвы, угревая сыпь, беременность, лактация, возраст до 18 лет |
| Побочные эффекты | зуд, жжение, покраснение кожи, угри |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 800 рублей |
Плюсы и минусы
8. Тетрадерм
Комбинированный препарат для лечения воспалительных заболеваний кожи, которые осложнены или имеют высокий риск присоединения бактериальной или грибковой флоры. Так как опрелости у взрослых часто осложнены, то использование крема с гормональным, антибактериальным, противогрибковым компонентом это лучший вариант. Кроме того, крем Тетрадерм имеет в своем составе декспантенол, который оказывает регенерирующее и слабое противовоспалительное действие11. Без консультации врача препарат нельзя использовать более 4 недель, так как есть риск развития серьезных побочных эффектов.
Основные характеристики
| Форма выпуска | крем |
| Действующее вещество | гентамицин, декспантенол, мометазон, эконазол |
| Показания | воспалительные заболевания кожи, которые осложнены или имеют высокий риск заражения бактериальной или грибковой флорой (дерматиты, экземы, кандидоз) |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов, вирусные инфекции кожи, открытые раны и язвы, угревая сыпь, беременность, лактация, возраст до 18 лет |
| Побочные эффекты | зуд, жжение, покраснение кожи, угри |
| Отпускается в аптеках | по рецепту |
| Цена | от 550 рублей |
Плюсы и минусы
9. Судокрем
Препарат Судокрем с оксидом цинка используется для лечения и профилактики опрелостей. Входящий в состав оксид цинка подавляет размножение патогенных бактерий и укрепляет роговой слой эпидермиса. Ланолин формирует на коже защитную пленку и препятствует раздражению и чрезмерному увлажнению12. Препарат разрешен для использования с самого рождения.
Основные характеристики
| Форма выпуска | крем |
| Действующее вещество | оксид цинка, ланолин, бензил бензоат, бензиловый спирт, бензил циннамат |
| Показания | дерматиты, опрелости |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам |
| Побочные эффекты | покраснение или зуд в месте нанесения крема |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 400 рублей |
Плюсы и минусы
10. Бепантен
Активное вещество декспантенол в составе средства относится к витаминам группы В и оказывает заживляющее и слабое противовоспалительное действие13. Препарат Бепантен выпускается в форме крема и мази. Все действующие вещества одинаковые, единственное отличие – консистенция. Мазь более плотная, жирная и долго впитывается. Крем же более легкий, не липнет, быстро впитывается и больше подходит для ежедневного увлажнения кожи и профилактики опрелостей.
Основные характеристики
| Форма выпуска | крем и мазь |
| Действующее вещество | декспантенол |
| Показания | ожоги, ссадины, порезы, опрелости, пеленочный дерматит, сухость кожи, дерматиты |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам |
| Побочные эффекты | крайне редко — крапивница и зуд |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
| Цена | от 400 рублей |
Плюсы и минусы
Как выбрать мази от опрелостей для взрослых
Все мази для лечения опрелостей различаются по активному веществу в составе, поэтому можно их разделить на следующие группы:
- мази с оксидом цинка – оказывают антисептическое, подсушивающее и противовоспалительное действие;
- мази с природными компонентами (камфора, масло облепихи, экстракт корня алтея) — обладают защитным, увлажающим и слабым противовоспалительным действием;
- мази с декспантенолом — обладают слабовыраженным противовоспалительным действием и ускоряют заживление тканей;
- комбинированные мази – в их состав входит гормональный, антибактериальный, противогрибковый компонент.
Для самостоятельного лечения легкой степени опрелостей и их профилактики можно использовать мази с оксидом цинка, растительными веществами и декспантенолом. Комбинированные препараты с гормонами, антибиотиками и противогрибковыми компонентами могут быть использованы только после назначения врача-дерматолога.
Отзывы врачей о мазях от опрелостей для взрослых
Многие врачи считают лучшим препаратом для лечения опрелостей Судокрем. Входящий в состав оксид цинка обладает выраженным подсушивающим и антисептическим действием. Крем можно использовать ежедневно с самого рождения под памперс, что доказывает его безопасность. Удобная и достаточно объемная банка обеспечивает экономный расход.
Также врачи советуют для лечения легкой степени опрелости и ее профилактики крем Бепантен. Входящий в состав декспантенол увлажняет кожу, стимулирует ее заживление и регенерацию. Однако препарат не используется для лечения тяжелых и осложненных форм.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с мазями от опрелостей, с врачом-терапевтом, дерматологом Татьяной Померанцевой.
Где могут развиваться опрелости?
Можно ли использовать хлоргексидин при опрелостях?
Можно ли использовать пантенол при опрелостях?
Что делать, чтобы не было опрелостей у взрослых?
• использовать чистое сухое белье, желательно из натуральных материалов (хлопок);
• не допускать перегревания, чрезмерного трения, использования синтетических тканей в области больших кожных складок;
• подмываться или использовать влажные салфетки после каждого похода в туалет;
• часто обеспечивать воздушные ванны для складок кожи;
• при использовании подгузников менять их регулярно.
Как диагностируют опрелости?
Источники:
- Носонова А.В. Комплексная дифференцированная терапия больных инфекциями крупных складок кожи с применением этиотропных препаратов и иммуномодуляторов // ДВКС. 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-differentsirovannaya-terapiya-bolnyh-infektsiyami-krupnyh-skladok-kozhi-s-primeneniem-etiotropnyh-preparatov-i
- Соколова Т.В., Малярчук А.П., Газарян О.Л. Эпидермофития крупных складок в практике дерматолога // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/epidermofitiya-krupnyh-skladok-v-praktike-dermatologa
- Святенко Т.В., Дудник О.С., Франкенберг А.А. Дерматозы, осложненные вторичной инфекцией: акценты на наружную терапию // ДВКС. 2009. №. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dermatozy-oslozhnennye-vtorichnoy-infektsiey-aktsenty-na-naruzhnuyu-terapiyu
- Цинковая паста. Справочник лекарственных препаратов Видаль. https://www.vidal.ru/drugs/zinc_pasta__25184
- Камфорная мазь. Справочник лекарственных препаратов Видаль. https://www.vidal.ru/drugs/camphor_ungentum__32360
- Масло облепиховое. Справочник лекарственных препаратов Видаль. https://www.vidal.ru/drugs/hippophaes_oleum__41969
- Крем для гиперчувствительной кожи лица с алтеем WELEDA. Сайт производителя. https://www.weleda.ru
- Акридерм ГК. Сайт производителя. https://akriderm.com
- Пимафукорт. Сайт производителя. https://pimafucort.ru
- Кандидерм. Справочник лекарственных препаратов Видаль. https://www.vidal.ru/drugs/candiderm__17469
- Тетрадерм. Сайт производителя. https://vertex.spb.ru/products/prescription-medicines/tetraderm
- Судокрем. Сайт производителя. https://www.sudocrem.com/ru
- Бепантен. Сайт производителя. https://www.bepanthen.ru
