Лучшие ноотропы для мозга

По статистике ноотропные препараты входят в десятку самых продаваемых лекарств. Студенты и школьники принимают ноотропы для мозга, чтобы лучше сдать экзамены, офисные сотрудники – чтобы выдержать рабочие нагрузки, а пожилые люди – чтобы справиться с забывчивостью и рассеянностью. Однако у такой популярности есть и минусы.

Вопреки распространенному мнению, ноотропы нельзя принимать как витамины. Многие препараты показаны только при серьезных заболеваниях. Выясним, как действуют ноотропы, кому они рекомендуются и существуют ли вообще препараты с доказанной эффективностью.

Что такое ноотропы простыми словами

По определению ВОЗ, к ноотропам относятся препараты, которые могут улучшать способность к обучению, память и умственную деятельность, а также повышают устойчивость мозга к негативному внешнему воздействию – кислородной недостаточности, травмам, интоксикациям^1,2.

Но сегодня под ноотропами обычно понимают любые вещества, которые могут положительно влиять на умственные способности, а соответственно, под вывеской ноотропы могут продаваться как добавки, так и рецептурные препараты. В состав таких средств обычно входят растительные компоненты, антиоксиданты, аминокислоты и, например, витамин B12.

Насколько эффективны добавки с подобными компонентами, единого мнения нет, так как на наши когнитивные функции влияет слишком много параметров. Поэтому ученые советуют, если и использовать их, то в комплексе с другими решениями. Для начала можно сосредоточиться на достаточном количестве сна, полноценном питании, борьбе со стрессом, а не уповать только на волшебные ноотропы.

Обзор ноотропов для мозга для взрослых

Важно помнить, что лучшие ноотропы для мозга – те, которые назначил врач с учетом возраста пациента, показаний, противопоказаний и других факторов.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.

Классические ноотропные препараты

Фенотропил

Препарат имеет 5 действий: ноотропное, адаптогенное, антиастеническое, нейрометаболическое и нейропротекторное действие. Он может способствовать улучшению памяти, концентрации внимания, повышению умственной и физической работоспособности, а также устойчивости организма к стрессу. Эта “таблетка для ума”, как иногда называли Фенотропил³, создавалась для советских космонавтов⁴ и упоминалась игроками в “Что? Где? Когда?”⁵.

Препарат используют при лечении заболеваний центральной нервной системы, связанных с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, которые сопровождаются ухудшением когнитивных функций. Помимо этого, препарат может применяться для профилактики гипоксии, для повышения устойчивости к стрессу, с целью предупреждения развития утомления и для повышения умственной и физической работоспособности.

Противопоказания: беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Пирацетам 

Средство оказывает ноотропное действие и влияет на метаболические процессы в нервных клетках. Это был первый ноотропный препарат⁴, произведенный еще в 1960-х годах⁴. Применение препарата может способствовать повышению концентрации внимания и улучшению когнитивных функций.

Средство применяют для симптоматического лечения интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции. Также препарат используют для уменьшения проявлений кортикальной миоклонии.

Противопоказания: гиперчувствительность к основному компоненту препарата и его производным, хорея Гентингтона, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), возраст до 18 лет.

Винпоцетин

Препарат оказывает ноотропное действие и защищает клетки мозга. Его применяют для симптоматической терапии последствий ишемического инсульта, сосудистой деменции, вертебробазилярной недостаточности, атеросклероза сосудов мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии, хронических сосудистых заболеваний сетчатки, снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера и шума в ушах.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, беременность, грудное  вскармливание, возраст до 18 лет.

Пикамилон

Препарат оказывает ноотропное действие и психостимулирующее действие. При курсовом применении может повышать физическую и умственную работоспособность, способствовать улучшению памяти, нормализации сна, а также снижению чувства тревоги, напряжения.

Средство применяют при хронических нарушениях мозгового кровообращения, астенических и тревожных состояниях, а также при снижении памяти и внимания

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст до 18 лет, хроническая почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания и другие.

Винпотропил

Комбинированный препарат с ноотропным и антигипоксическим действием. Может улучшать мозговое кровообращение, когнитивные функции, память и концентрацию.

Применяется при интеллектуально-мнестических нарушениях, когнитивных расстройствах у пожилых пациентов, астении и снижении умственной активности.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, беременность, период грудного вскармливания, почечная/печеночная недостаточность, возраст до 18 лет и другие.

Витамины для мозга

Не только ноотропы помогают улучшать умственные способности, но и витамины

Ноотропные средства мягкого действия

Глицин

Препарат относится к категории средств, улучшающих метаболизм головного мозга. Он показан при снижении умственной работоспособности, в стрессовых ситуациях, при психоэмоциональном напряжении, например, во время экзаменов, а также при девиантных формах поведения у детей и подростков, при заболеваниях нервной системы с повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, нарушением сна. Также в числе показаний препарата — неврозы, неврозоподобные состояния и вегетососудистая дистония, ишемический инсульт.

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гинкго Билоба

Препарат растительного происхождения. Действующим веществом является сухой экстракт листьев гинкго двулопастного.

Средство показано при инсульте, черепно-мозговой травме, в престарелом возрасте при наличии следующих симптомов: диабетическая ретинопатия, снижение внимания, ослабление памяти, снижение интеллектуальных способностей, чувство страха, нарушения сна, нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции, синдром Рейно, нейросенсорные нарушения и старческая дегенерация желтого пятна.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, гипокоагуляция, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, артериальная гипотензия, беременность или период лактации, возраст до 18 лет, дефицит сахаразы-изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Ноопепт

Средство выпускается в виде белых круглых таблеток. Препарат показан при нарушениях памяти, внимания, других когнитивных функций из-за черепно-мозговой травмы, посткоммоционного синдрома, сосудистой мозговой недостаточности, астенических расстройств.

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени и почек, во время беременности, лактации и до 18 лет, при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбции и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Основные компоненты ноотропов

В составе ноотропов можно встретить следующие компоненты, в зависимости от химического состава и механизма действия препарата:.

• Гингко билоба. Это растение воздействует на кровеносные сосуды, улучшая кровоток, возможно, с этим и связаны его предположительные эффекты в отношении мозга. Есть данные, которые подтверждают, что гингко билоба может улучшать когнитивные функции у людей с деменцией, но насколько будет полезен здоровым людям, не ясно8.
• Рацетамы. Уникальный класс соединений, которые применяются для восстановления когнитивных функций. В обзорных исследованиях отмечается, что рацетамы обладают хорошей переносимостью и довольно безопасны⁹. Они могут помочь адаптироваться в условиях стресса и  высоких умственных нагрузок  как молодым, так и пожилым.
• Аминокислоты. Например, глицин — условно незаменимая аминокислота, вырабатывать глицин может и наш организм. Есть информация, что глицин может улучшать настроение, память, сон. Однако важно понимать, что исследования проводились в основном на животных, выборка людей же в таких исследованиях обычно небольшая^10,11.
• Аспарагиновая кислота. Заменимая аминокислота, то есть наш организм может вырабатывать ее и сам. Некоторые ноотропы включают в себя ее синтетические аналоги. Применять их советуют при упадке сил и усталости для повышения тонуса, но исследования на людях и тут не слишком обширны.
• Производные гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Входят в состав некоторых рецептурных ноотропных препаратов. Они могут быть как прямыми аналогами ГАМК, так и их химическими производными, влияющими на метаболизм мозга и нейротрансмиссию

Макроэлементы

Какие макроэлементы необходимы нашему организму: памятка КП

Как выбрать ноотропы для мозга

Лучшие ноотропы для мозга может назначить только врач после изучения клинической картины и с учетом особенностей пациента. Нужно обязательно учитывать возраст, наличие хронических заболеваний, склонность к аллергии. Также нужно обращать внимание на наличие у пациента тревожных и депрессивных расстройств.

Урок анатомии

Мозг человека: как устроен главный орган, отвечающий за наше сознание

Популярные вопросы и ответы

У многих людей существует преувеличенное представление о ноотропах, как о чудесных средствах, способных быстро улучшить умственные способности и настроение. Постараемся вместе с врачом-неврологом Дмитрием Макаровым развеять заблуждения и вкратце рассказать об особенностях ноотропов. 

Источники:

1. Русский медицинский журнал №24 от 07.11.2007. «Современный взгляд на ноотропную терапию». Титова Н.В.
   https://7universum.com/ru/med/archive/item/5409
2. Журнал «Медицина и фармакология» №1 за 2018 год. Дутов А.А. «Неэффективные лекарства: взгляд клинического фармаколога».
   https://7universum.com/ru/med/archive/item/5409
3. Таблетка для ума. Отечественный Фенотропил возвращается на полки аптек
   https://lenta.ru/articles/2022/06/03/um/
4. Опыт применения Фенотропила в клинической практике
   https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Opyt_primeneniya_Fenotropila_v_klinicheskoy_praktike/#
5. Интервью Анатолия Вассермана.
   https://vk.com/video6267191_456240154
6. Лоренцо Кальво Дж., Фей Х., Домингес Р., Пареха-Галеано Х. Кофеин и когнитивные функции в спорте: систематический обзор и метаанализ. 2021;13(3):868. Опубликовано 6 марта 2021 г. doi:10.3390/nu13030868
   https://www.mdpi.com/2072-6643/13/3/868 Дата обращения: 27.11.2024
7. Оливер Л.С., Салливан Дж.П., Рассел С. и др. Влияние пищевых вмешательств на точность и время реакции с учетом умственной усталости у спортсменов, военных и работников аэрокосмической отрасли: систематический обзор и метаанализ. Int J Environ Res Public Health. 2021;19(1):307. Опубликовано 28 декабря 2021 г. doi:10.3390/ijerph19010307 Дата обращения: 27.11.2024
8. Cheng N, Bell L, Lamport DJ, Williams CM. Пищевые флавоноиды и человеческое познание: метаанализ. Mol Nutr Food Res . 2022;66(21):e2100976. doi:10.1002/mnfr.202100976
   https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mnfr.202100976 Дата обращения: 27.11.2024
9. Востриков Виктор Васильевич. «Место пирацетама в современной практической медицине» Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, vol. 15, no. 1, 2017, pp. 14-25
10. Препараты для лечения ЦНС. 2016;30(7):575-587. doi:10.1007/s40263-016-0348-1
    https://link.springer.com/article/10.1007/s40263-016-0348-1 Дата обращения: 27.11.2024
11. Имтиаз С., Икрам Х., Аяз М., Кадир МИ., Мухаммад СА. Анализ глицина: изучение памяти и поведенческих изменений у мышей. 2018;31(5):1943-1949.
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30150193/ Дата обращения: 27.11.2024