10 лучших ноотропов для мозга

Многие считают ноотропы «волшебной таблеткой» и надеются с их помощью улучшить умственные способности, память и внимание. Редакция КП выяснила, в чем причина популярности ноотропов для мозга и насколько оправдано их применение
10 лучших ноотропов для мозга
10 лучших ноотропов для мозга. Фото: Shutterstock

По статистике ноотропные препараты входят в десятку самых продаваемых лекарств. Студенты и школьники принимают ноотропы для мозга, чтобы лучше сдать экзамены, офисные сотрудники, чтобы выдержать рабочие нагрузки, а пожилые люди, чтобы справиться с забывчивостью и рассеянностью. Однако у такой популярности есть и минусы.

Вопреки распространенному мнению, ноотропы нельзя принимать как витамины, многие препараты показаны только при серьезных заболеваниях и абсолютно не нужны здоровым людям. Вместе с экспертом, врачом-неврологом Ириной Ивановой выясняем, как действуют ноотропы, кому они рекомендуются и существуют ли препараты с доказанной эффективностью.

Что такое ноотропы простыми словами

По определению Всемирной Организации Здравоохранения, к ноотропам относятся препараты, которые могут улучшать способность к обучению, память и умственную деятельность, а также повышают устойчивость мозга к негативному внешнему воздействию – кислородной недостаточности, травмам, интоксикациям1,2. В современной медицинской практике ноотропы для мозга чаще всего назначают:

  • при деменции и болезни Альцгеймера;
  • при задержке умственного, моторного и речевого развития у детей;
  • в восстановительный период после инсульта и черепно-мозговой травмы;
  • при нарушениях мозговых функций на фоне алкоголизма;
  • при неврозах и неврозоподобных состояниях;
  • при нейроинфекциях – инфекционных заболеваниях головного мозга1.

Среди ноотропов есть безрецептурные препараты, такие как Глицин и Гинкго Билоба. Другие отпускаются по рецепту – например, Цераксон, Глиатилин, Пирацетам, Кавинтон. Но даже безрецептурные БАДы и лекарства не стоит принимать без консультации с врачом.

Список топ-10 недорогих ноотропов для мозга с доказанной эффективностью для взрослых по версии КП

Вместе с экспертом мы составили перечень ноотропных препаратов, которые часто используются в неврологической практике. Поскольку для многих покупателей приоритетом является цена, мы включили в рейтинг несколько недорогих ноотропов для мозга.

Однако при выборе препарата нельзя руководствоваться только стоимостью. Лучшие ноотропы для мозга – те, которые назначил врач с учетом возраста пациента, показаний, противопоказаний и других факторов. Следует учесть, что в большинстве случаев ноотропы используют в комплексной терапии, т.е. их нужно принимать параллельно с другими лекарственными препаратами.

1. Церлутен

Церлутен таб.
Церлутен таб. Фото: market.yandex.ru

Этот БАД содержит пептиды животного происхождения, выпускается в капсулах и таблетках. Относится к ноотропам последнего поколения, помогает восстановить нормальную работу головного мозга и улучшить память. Назначается для профилактики и лечения заболеваний ЦНС: болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, рассеянного склероза4,5. Стандартный курс лечения – от 10 до 30 дней, суточная доза – от 2-х до 6-ти таблеток или капсул4,5.

Противопоказан беременным и кормящим женщинам и людям с гиперчувствительностью5.

Плюсы и минусы

хорошая переносимость, можно принимать одновременно с другими препаратами для лечения неврологических заболеваний.
не очень удобный способ применения – 2 –3 раза в день по 1–2 таблетки или капсулы.

2. Цераксон

Цераксон р-р
Цераксон р-р. Фото: market.yandex.ru

Цераксон – ноотропный препарат с широким спектром действия. В инструкции производителя говорится, что Цераксон помогает быстрее восстановиться после черепно-мозговых травм и уменьшить повреждение мозга при инсульте. Кроме того, препарат показан пациентам с хронической гипоксией головного мозга, у которых наблюдается ухудшение памяти, проблемы с самообслуживанием и выполнением повседневных действий6.

Цераксон выпускается в виде раствора для инъекций и приема внутрь, отпускается по рецепту врача. Длительность лечения – минимум 6 недель.

Цераксон противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания, детям до 18-ти лет, людям с гиперчувствительностью, пациентам с непереносимостью фруктозы и ваготонией6.

Плюсы и минусы

небольшое количество противопоказаний, несколько лекарственных форм – растворы для инъекций и приема внутрь.
длительный курс лечения, раствор для приема внутрь нужно дозировать с помощью шприца (в качестве альтернативы можно приобрести Цераксон в пакетиках по 10 мл).

3. Пинеалон

Пинеалон капс.
Пинеалон капс. Фото: market.yandex.ru

Пинеалон – пептидный препарат, способный восстанавливать клетки головного мозга. Как и Церлутен, относится к ноотропам последнего поколения. Используется для профилактики болезни Паркинсона и Альцгеймера7. Может назначаться при хронической усталости, бессоннице, снижении памяти и внимания у людей пожилого и старческого возраста7.

Выпускается в виде таблеток и капсул, которые нужно принимать 1–2 раза в день. Курс лечения – 10–30 дней.

Не рекомендуется при индивидуальной непереносимости, в период беременности и лактации7.

Плюсы и минусы

минимальное количество противопоказаний, редко вызывает побочные эффекты.
может понадобиться несколько курсов лечения.

4. Гинкго Билоба

Гинкго Билоба
Гинкго Билоба. Фото: market.yandex.ru

Растительный препарат, который способен улучшить клеточный метаболизм, свойства крови и мозговое кровообращение. Назначается пациентам после инсульта, черепно-мозговой травмы, а также людям пожилого возраста при таких симптомах как ослабление внимания, снижение памяти, нарушения сна, чувство страха, головокружение и шум в ушах8. Курс лечения – не менее 8 недель, дозировку и схему приема подбирает врач.

Препарат нельзя принимать детям и подросткам до 18-ти лет, беременным и кормящим женщинам, людям с индивидуальной непереносимостью, пациентам с эрозивным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, острым инфарктом миокардам и острыми нарушениями мозгового кровообращения8.

Плюсы и минусы

хорошо изученный препарат растительного происхождения.
продолжительный курс лечения, довольно много противопоказаний, может вызвать аллергические реакции.

5. Глиатилин

Глиатилин р-р
Глиатилин р-р. Фото: market.yandex.ru

Ноотропный препарат выпускается в виде инъекционного раствора и капсул для приема внутрь. Применяется при нарушениях мозгового кровообращения при ишемическом и геморрагическом инсульте. Также назначается пожилым людям с когнитивными нарушениями: спутанностью сознания, дезориентацией в пространстве, снижением мотивации, эмоциональной нестабильностью9.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 18-ти лет9.

Плюсы и минусы

небольшое количество противопоказаний, разные лекарственные формы.
может вызвать тошноту, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и сложными механизмами.

6. Родиола розовая

Родиола розовая. Фото: market.yandex.ru

Жидкий экстракт родиолы розовой – растительный ноотроп и иммуномодулятор. Препарат оказывает общетонизирующее действие, повышает умственную и физическую работоспособность и устойчивость организма к негативным факторам: стрессу, переохлаждению, вирусам и бактериям. Жидкий экстракт родиолы розовой назначают при повышенной утомляемости, высоких нагрузках и в сезон ОРВИ для защиты от вирусных инфекций. Производитель рекомендует принимать препарат 2–3 раза в сутки в первой половине дня10.

Экстракт родиолы розовой нельзя принимать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с индивидуальной гиперчувствительностью, бессонницей, лихорадочным синдромом и артериальной гипертензией.

Плюсы и минусы

растительный препарат с комплексным действием.
может вызвать раздражительность и головную боль

7. Кортексин

Кортексин лиоф.
Кортексин лиоф. Фото: market.yandex.ru

Кортексин содержит низкомолекулярные растворимые пептиды. В описании сказано, что препарат нормализует функции головного мозга, защищает нейроны от свободных радикалов, улучшает тонус нервной системы3.

Среди показаний к применению Кортексина – нарушения мозгового кровообращения, расстройства памяти и внимания, задержка психомоторного и речевого развития у детей, разные формы ДЦП, эпилепсия11. Кортексин – рецептурный препарат. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Кортексин противопоказан при беременности, лактации и индивидуальной непереносимости11.

Плюсы и минусы

может использоваться для лечения детей, редко вызывает побочные эффекты.
нет лекарственных форм для приема внутрь.

8. Когитум

Когитум. Фото: market.yandex.ru

Действующее вещество препарата – ацетиламиноянтарная кислота. Это биологически активное вещество, которое содержится в ЦНС. Когитум помогает нормализовать работу нервной системы и обладает общетонизирующим эффектом, поэтому используется в терапии астенического синдрома – состояния, которое сопровождается слабостью, утомляемостью, раздражительностью и снижением работоспособности12. Когитум выпускается в виде раствора для внутреннего применения. Суточная доза для взрослых людей – 3 ампулы.

Противопоказания к применению: возраст до 7-ми лет, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Плюсы и минусы

минимум противопоказаний, подходит детям старше 7-ми лет.
высокая цена.

9. Цитофлавин

Цитофлавин
Цитофлавин. Фото: market.yandex.ru

Цитофлавин – препарат, который улучшает обменные процессы в головном мозге. Выпускается в таблетках и в виде инъекционного раствора. Содержит четыре активных компонента – инозин, никотинамид, янтарную кислоту и рибофлавин. Компоненты взаимно усиливают действие друг друга и обладают комплексным эффектом: усиливают поступление кислорода в клетки головного мозга и активизируют метаболизм. Препарат используют в комплексной терапии инфаркта мозга, церебрального атеросклероза, токсической и гипоксической энцефалопатии13.

Противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Плюсы и минусы

можно применять для лечения детей с рождения, две лекарственные формы – таблетки и инъекционный раствор.
высокая цена.

10. Экстракт Готу Кола

Solgar Gotu kola extract капс.
Solgar Gotu kola extract капс. Фото: market.yandex.ru

Биодобавка от Солгар содержит тритерпеновые гликозиды – биологически активные вещества, полученные из листьев Готу Кола. Производитель сообщает, что БАД стимулирует мозговое кровообращение и улучшает снабжение мозга кислородом. Биодобавку рекомендуется принимать по 1 капсуле трижды день14.

Противопоказания стандартны для многих ноотропов – беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, возраст до 18-ти лет14.

Плюсы и минусы

растительные компоненты в составе, БАД известного бренда.
высокая цена в сегменте.

Как выбрать ноотропы для мозга

Эффективные ноотропы для мозга может назначить только врач после изучения клинической картины и с учетом особенностей пациента. Нужно учитывать возраст, наличие хронических заболеваний, склонность к аллергии. Также нужно обращать внимание на наличие у пациента тревожных и депрессивных расстройств. В их основе кроются более серьезные причины, и ноотропы в этом случае не помогут.

Отзывы врачей о ноотропах для мозга

Ноотропы обычно хорошо переносятся и могут использоваться параллельно с другими лекарственными препаратами. По этой причине они нашли широкое применение в медицинской практике. Тем не менее ноотропов с доказанной эффективностью очень мало, а мнение о них неоднозначное. Часть врачей считает ноотропы малоэффективными, у других есть положительный опыт назначения этих препаратов.

Анненков С. С., нейрохирург, о Глиатилине: «Препарат является основным согласно клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи населению по профилю «Нейрохирургия». При соблюдении адекватности подбора дозировки оказывает положительный эффект у пациентов, перенесших травмы и заболевания ЦНС как при консервативной медикаментозной терапии, так и в послеоперационном периоде».

Климовская Р. Р, врач-психиатр, о Фенибуте: «Хороший препарат, снимает тревогу у пациентов, улучшает когнитивные способности, без побочных эффектов. Препарат низкой ценовой категории, доступный всем».

Белоконова О. М., врач-терапевт, о Кавинтоне: «Использую при церебральном атеросклерозе достаточно часто, особенно у пожилых людей. В минимальных дозировках нет смысла применять. Возможны (и желательны) длительные курсы (не менее 3 месяцев), переносится обычно очень хорошо».

Комментирует Ирина Иванова: «Ноотропы – это не чудо-таблетки, не работает формула, что их выпил и твой мозг стал обновленным и здоровым. Ноотропы просто дополнение к основной терапии, если, например, человек перенес инсульт или страдает деменцией».

Популярные вопросы и ответы

У многих людей превратное представление о ноотропах как о чудесных средствах, способных быстро улучшить умственные способности и настроение. Чтобы развеять заблуждения и вкратце рассказать об особенностях ноотропов, мы задали несколько вопросов эксперту: врачу-неврологу Ирине Ивановой.

Чем отличаются ноотропы последнего поколения?

Ноотропы последнего поколения – это различные пептидные комплексы. К ним относятся, например, пептиды Хавинсона. В их основе – 2–4 аминокислоты, соединенные пептидной связью. Они характеризуются низкой токсичностью, могут использоваться для профилактики болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, рассеянного склероза. Но для успешного применения этих ноотропов врачи должны хорошо понимать механизм их действия.

Для чего назначают ноотропные препараты?

Как показывает практика, ноотропами многие неврологи лечат все, начиная от мигрени и заканчивая депрессией, что в корне неправильно.

Я назначаю их редко, и в основном как дополнение к основному лечению. Нужно учитывать возраст человека, принимаемые помимо них другие препараты, наличие аллергических реакций и хронических заболеваний. Чаще всего ноотропы используются в комплексной терапии инсультов, деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Чем опасны ноотропные препараты?

Одна из опасностей ноотропов – синдром отмены. То есть они могут простимулировать работу мозга, но после их отмены память, внимание и умственная работоспособность снова снизятся. Пожилым людям ноотропные препараты нужно назначать с большой осторожностью, поскольку они могут вызывать аллергические реакции, психомоторное возбуждение и галлюцинации.

Кому противопоказаны ноотропные препараты?

Подросткам и молодым людям до 35 лет при снижении памяти или перед экзаменом они точно не нужны. Им нужно следить за здоровым образом жизни и отсутствием у них в организме разного рода дефицитов: витаминов, минералов, гормонов и регулярно проверять функцию щитовидной железы. Тогда будут в порядке и память и внимание.

Источники:

  1. Русский медицинский журнал №24 от 07.11.2007. «Современный взгляд на ноотропную терапию». Титова Н. В. https://7universum.com/ru/med/archive/item/5409
  2. Журнал «Медицина и фармакология» №1 за 2018 год. Дутов А. А. «Неэффективные лекарства: взгляд клинического фармаколога». https://7universum.com/ru/med/archive/item/5409
  3. Журнал «Лечащий врач» от 07.01.2010. В. М. Студеникин, Л. А. Пак, С. В. Балканская, В. И. Шелковский, С. Ш. Турсунхужаева «Пептидные биорегуляторы и их применение: от неонатологии до геронтологии». https://www.lvrach.ru/2010/06/14354644
  4. Клинические испытания препарата Церлутен. Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии. https://peptid.ru/blog/klinicheskie-ispitaniya-preparata-tserluten/
  5. Регистр лекарственных средств России. Церлутен. https://www.rlsnet.ru/baa/cerluten-lingval-58048
  6. Видаль. Справочник лекарственных средств. Цераксон. https://www.vidal.ru/drugs/ceraxon__41197
  7. Регистр лекарственных средств России. Пинеалон. https://www.rlsnet.ru/baa/pinealon-lingval-66639
  8. Видаль. Справочник лекарственных средств. Гинкго Билоба
  9. Видаль. Справочник лекарственных средств. Глиатилин. https://www.vidal.ru/drugs/gliatilin__6228
  10. Видаль. Справочник лекарственных средств. Родиолы экстракт жидкий https://www.vidal.ru/drugs/rhodiolae_extract_fluid__18303
  11. Регистр лекарственных средств России. Кортексин. https://www.rlsnet.ru/drugs/korteksin-11698
  12. Видаль. Справочник лекарственных средств. Когитум.
  13. https://www.vidal.ru/drugs/cogitum__12620
  14. Видаль. Справочник лекарственных средств. Цитофлавин. https://www.vidal.ru/drugs/cytoflavin__9056
  15. Инструкция производителя БАД «Экстракт Готу Кола». https://solgarvitamin.ru/product/%D1%8D%D0%BA%D1%81%D1%82%D1
    %80%D0%B0%D0%BA%D1%82-%D0%B3%D0%BE%D1%82%D1%83-
    %D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B0/4165