Лучшие препараты при бронхите курильщика

В табачном дыме содержатся более 7000 вредных токсических веществ, которые вызывают воспалительные изменения в дыхательных путях. Они могут напрямую поражать легочную ткань или вызывать иммунную реакцию организма. Систематическое воздействие дыма на слизистую оболочку бронхов вызывает ее воспаление¹. При вдыхании табачного дыма газы всасываются слизистой оболочкой, а твердые частицы оседают на ней. Удаление этих частиц — дело макрофагов (специальных клеток иммунной системы). Однако у курильщика количество оседающих частиц настолько велико, что сами макрофаги с этим не справляются.

Повышенное скопление макрофагов привлекает в бронхи большое количество других противовоспалительных клеток иммунной системы: нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. Резко увеличивается количество выделяемого секрета (мокроты) и повышается его вязкость¹.    

Мокроту из бронхов удаляет мерцательный эпителий, но и он перестает справляться со своей задачей. Густая мокрота застаивается в легких и удаляется только с кашлем. При этом клетки мерцательного эпителия постепенно атрофируются¹. 

Табачный дым также губителен для нормальной микрофлоры. Угнетая ее, он позволяет селиться в бронхах пневмококкам и другим болезнетворным бактериям, что еще больше усиливает воспаление.

Что такое бронхит курильщика

Бронхит курильщика – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, вызванное постоянным вредным воздействием табачного дыма.

Симптомы бронхита курильщика развиваются постепенно. Как правило, они появляются на 10-15 году курения:

• у курильщика появляется кашель со светлой мокротой;
• каждое утро возникает необходимость откашляться после сна;
• кашель возникает периодически во время обострения болезни;
• обострения сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры;
• иногда кашель сопровождается одышкой.

Если бронхит курильщика не лечить, он может прогрессировать. В этом случае кашель возникает в виде приступов и появляется в любое время суток. Мокрота становится коричневой, могут появляться прожилки крови, при физической нагрузке появляется одышка.

Лечение бронхита курильщика проводится консервативно. Больному назначают антибиотики, бронходилататоры, кортикостероиды и средства для разжижения мокроты². Облегчить дыхание помогает дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. При этом важно понимать, что лечение будет эффективным только в случае полного отказа пациента от курения.

При несвоевременном лечении очень часто бронхит курильщика приводит к осложнениям: обструкции бронхов, хроническому «легочному» сердцу, бронхопневмонии, раку легкого.

При первых симптомах бронхита курильщика следует незамедлительно обратиться к врачу. Связано это с тем, что при таком бронхите осложнения развиваются медленно, но процесс этот необратим.

Список топ-8 недорогих препаратов при бронхите курильщика по версии КП

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

«Амброксол»

Действующее вещество-муколитик³ отражено в названии препарата. Средство в форме таблеток помогает уменьшать вязкость мокроты и повышает активность мерцательных клеток эпителия, которые способствуют ее отхождению.

Средство применяется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты. Согласно инструкции, эффект может продолжаться 6-12 часов в зависимости от разовой дозы.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, 1 триместр беременности, период лактации, детский возраст до 6 лет.

«Бромгексин»

Препарат относится к муколитикам с отхаркивающим действием. Он уменьшает вязкость мокроты, повышая в ее составе количество серозной жидкости, стимулирует клетки мерцательного эпителия, улучшает отхождение мокроты и увеличивает ее объем.

Показаниями к применению препарата в таблетированной форме являются трахеобронхит, острые и хронические бронхиты, в том числе с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Противопоказания: повышенная чувствительность к бромгексину, 1 триместр беременности, лактация, детский возраст до 3 лет, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

«АЦЦ»

Шипучие таблетки содержат в составе ацетилцистеин³. Это муколитическое средство увеличивает объем мокроты и снижает ее вязкость. Ацетилцистеин обладает также антиоксидантным действием, защищая клетки бронхов от повреждения факторами воспаления.

Препарат применяется в терапии острых и хронических бронхитов, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, трахеита, возникшего в результате бактериальной или вирусной инфекции, синусита.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, беременность, период лактации, детский возраст, повышенная чувствительность к ацетилцистеину, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

«Амбробене»

Сироп содержит активный компонент амброксол, который оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Препарат усиливает секрецию и снижает вязкость мокроты, что помогает облегчать кашель. Он также повышает концентрацию антибиотиков в бронхах. Препарат может использоваться при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с вязкой мокротой.

Противопоказания: обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, 2 и 3 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты. Детям до 2 лет препарат дают только по назначению врача.

«Мукоцил Солюшн Таблетс»

Препарат выпускается в виде рассасывающихся таблеток. Действующее вещество ацетилцистеин оказывает муколитическое действие: увеличивает объем мокроты и облегчает ее отхождение. Также таблетки обладают антиоксидантным и противовоспалительным свойствами.

Показаниями к приему являются заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам.

«Коделак бронхо»

Он относится к комбинированным препаратам с противокашлевым и отхаркивающим свойствами. Основные действующие вещества препарата — амброксол, глицирризинат натрия, экстракт травы термопсиса и гидрокарбонат натрия. Таблетки помогают разжижать и выводить мокроту, снимать воспаление и способствуют восстановлению слизистой бронхов, в том числе и при бронхите курильщика.

Противопоказания: беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

«Бронхипрет»

Препарат растительного происхождения содержит в составе траву тимьяна и экстракт листьев плюща. Он оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее отхождения.

Препарат в форме сиропа может применяться в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей с кашлем и образованием мокроты (трахеит, трахеобронхит, бронхит).

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 1 года. Из-за наличия в составе этанола нельзя назначать сироп при алкоголизме, эпилепсии, заболеваниях печени и головного мозга, черепно-мозговых травмах.

«Флуифорт»

Сироп с запахом вишни содержит карбоцистеин – отхаркивающее муколитическое средство³. Препарат снижает вязкость мокроты и улучшает ее отделение, уменьшает кашель, а также способствует восстановлению слизистой оболочки бронхов.

Показаниями к применению являются острые и хронические бронхолегочные заболевания и патологии ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, беременность (1 триместр), детский возраст до 1 года.

Как выбрать препарат для лечения бронхита курильщика

Выбор препарата для лечения бронхита курильщика стоит предоставить врачу. Основным критерием выбора, несомненно, должны стать показания и противопоказания к приему того или иного средства.

При первых признаках заболевания предпочтение стоит отдать бронхолитическим препаратам. Они расслабляют мускулатуру бронхов, облегчают дыхание и отделение мокроты. При наличии воспалительных процессов следует учесть совместимость препаратов с противовоспалительными средствами. Если вы принимаете противокашлевые средства, вышеперечисленные препараты совмещать с ними нельзя.

В каждом конкретном случае лечение бронхита курильщика составляется индивидуально с учетом течения заболевания и наличия сопутствующих патологий. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Отзывы врачей о препаратах для лечения бронхита курильщика

Муколитические и отхаркивающие препараты широко и повсеместно применяются врачами при лечении бронхита курильщика. Таблетки и сиропы используются в комплексной терапии для очищения бронхов и выведения мокроты. Эти фармакологические формы применяются одинаково часто.

Сиропы имеют меньше противопоказаний и относительно безопаснее для слизистой желудка. Они действуют быстрее по причине активного всасывания действующих веществ в полости рта и горле. Однако их действие длится гораздо меньше, чем у таблеток.

Недостаток таблеток по сравнению с сиропами заключается в том, что для начала их действия потребуется время. Таблетки начнут действовать примерно через 1-2 часа, после того как растворятся в желудке. Сокращают это время шипучие растворимые таблетки.  В свою очередь, у таблетированных препаратов перед сиропами есть преимущество: они реже вызывают аллергические реакции, так как сиропы содержат больше подсластителей и различных добавок. Кроме того, некоторые сиропы содержат в себе спирт, что также ограничивает их применение.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы, касающиеся лечения бронхита курильщиков, отвечает врач-терапевт со стажем работы более 20 лет Михаил Лысцов.

Фото: market.yandex.ru, КП

Источники:

1. Хронический бронхит в клинической практике. Белевский А.С., Новиков Ю.К. Журнал «Лечебное дело», 2008. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-bronhit-v-klinicheskoy-praktike/viewer
2. Мукоактивная и противокашлевая терапия при острых респираторных заболеваниях в реальной клинической практике. Зайцев А.А., Белоцерковская Ю.Г. Журнал «Практическая пульмонология», 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/mukoaktivnaya-i-protivokashlevaya-terapiya-pri-ostryh-respiratornyh-zabolevaniyah-v-realnoy-klinicheskoy-praktike/viewer
3. Хронический бронхит. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.
   https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/655_1