Препараты для лечения фронтита

Невылеченный фронтит может привести к серьезным проблемам, вплоть до абсцесса и сепсиса. Средства для лечения острого фронтита выбираются с учетом степени тяжести болезни и других факторов

Острый фронтит возникает как осложнение ОРВИ, когда присоединяется бактериальная инфекция¹. Болезнь нужно обязательно лечить, поскольку она очень опасна. Дело в том, что лобная пазуха находится совсем рядом с головным мозгом и глазами: эти структуры разделяет тоненькая костная стенка, которая может иметь даже небольшие отверстия. В результате гнойный процесс из пазухи может легко распространиться на структуры головного мозга и глаза, вызвать менингит, абсцесс мозга или окологлазничного пространства.

Для лечения фронтита существует множество эффективных и недорогих препаратов, которые назначаются с учетом степени тяжести болезни и других факторов.

Что за болезнь фронтит

Острый фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи¹. Лобная пазуха – это воздухоносная полость, которая находится над глазницей в толще лобной кости с двух сторон. При рождении лобные пазухи отсутствуют и развиваются только к 7 годам. Однако бывает так, что они отсутствуют и во взрослом возрасте. Вреда от этого нет, но одно можно сказать уверенно: у таких людей никогда не разовьется острый фронтит.

Виды фронтита у взрослых

По форме экссудата (отделяемого) острый фронтит может быть:

серозный;
катаральный;
гнойный.

По локализации острый фронтит может быть как односторонний, когда воспалена одна пазуха, так и двухсторонний – при воспалении обеих лобных пазух.

Симптомы фронтита у взрослых

К основным симптомам фронтита у взрослых относятся:

гнойный насморк;
головная боль;
боль в области переносицы;
затруднение носового дыхания;
нарушение обоняния;
субфебрильная температура.¹

В тему

Гайморит: можно ли вылечить его без антибиотиков и болезненных процедур

Список топ-5 недорогих препаратов для лечения фронтита у взрослых по версии КП

При лечении фронтита применяются системные антибиотики, назальные спреи с антибиотиком, спреи с морской водой, сосудосуживающие капли, местные глюкокортикостероиды, муколитики, растительные средства, системные нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные, бактериофаги².

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Мы обсудим 5 средств, которые могут применяться для борьбы с основным симптомом фронтита — насморком.

Снуп

Назальный спрей на основе ксилометазолина относится к группе местных сосудосуживающих средств. Он вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняет отек и облегчает носовое дыхание.

Он показан к применению при затрудненном дыхании через нос, но важно помнить, что его нельзя использовать более 7 дней, чтобы не развилась зависимость.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипертензия, тахикардия, повышенное внутриглазное давление, атрофический ринит, воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа, беременность, детский возраст до 6 лет.

Оксиметазолин

Еще один сосудосуживающий спрей. Его действующим веществом является оксиметазолин, который помогает уменьшать отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. Препарат применяется при затрудненном носовом дыхании и воспалении носовых пазух. Спрей нельзя применять более 5 дней.

Противопоказания: атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, повышенная чувствительность к оксиметазолину.

Долфин

При фронтите используются препараты для промывания носовых пазух. Одним из таких средств является Долфин – устройство для промывания носа и пакетики с порошком для приготовления раствора. Порошок содержит каменную и йодированную пищевую соль, пищевую соду, сухие экстракты плодов шиповника и корней солодки.

Препарат способствует удалению вирусов, бактерий и аллергенов за счет глубокого сквозного промывания, применяется при различных ринитах, синуситах (гайморит, фронтит, этмоидит).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, полная непроходимость носовых ходов, острый отит и обострение хронического отита, аденоиды III степени, частые носовые кровотечения, доброкачественные и злокачественные новообразования в полости носа, возраст менее 4 лет.

Аква Марис

В составе этого средства содержится только стерилизованная изотоническая морская вода, поэтому использовать его можно как взрослым, так и детям. Раствор способствует разжижению слизи, оказывает противовоспалительное, очищающее, стимулирующее, восстановительное действие на слизистую оболочку полости носа. Его можно использовать при лечении многих ЛОР-заболеваний.

Противопоказания: детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Момат Рино

Спрей содержит в составе гормон мометазон, который оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Препарат не лечит, он лишь облегчает симптомы заболевания, в частности, заложенность носа.

Противопоказания: повышенная чувствительность к мометазону, недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой, возраст до 18 лет.

Как выбрать препараты для лечения фронтита

Препараты для лечения острого, хронического, гнойного фронтита выбираются с учетом степени тяжести болезни, формы экссудата (отделяемого), симптомов, жалоб, сопутствующих заболеваний и, конечно, возраста пациента. Этим должен заниматься врач.

— Важным моментом в лечении острого фронтита могут быть показания к оперативному лечению. Если у пациента имеется выраженная головная боль, отмечается угроза внутриглазничных или внутричерепных осложнений, то пациенту проводится операция – трепанопункция лобной пазухи. Прибор, который используется при этом, внешне напоминает ручную дрель. Доктор под местной анестезией просверливает маленькое отверстие в передней стенке лобной пазухи. В полость устанавливается металлическая канюля, и шприцом промывается лобная пазуха. Гной вместе с физраствором выходит через естественное соустье в нос и удаляется. Как правило, пациенту становится сразу легче, и риск развития осложнений исчезает, — отмечает наш эксперт д.м.н., ЛОР-хирург высшей категории Константин Добрецов.

Справедливости ради, надо отметить, что благодаря различным методам лечения и современным антибактериальным препаратам, трепанопункцию сейчас выполняют достаточно редко. Однако запускать острый фронтит чревато, поэтому необходимо всегда лечится под контролем ЛОР-врача.

Отзывы врачей о препаратах для лечения фронтита

Как отмечает ЛОР-хирург Константин Добрецов, учитывая, что острый фронтит представляет собой бактериальную инфекцию, то в подавляющем большинстве случаев ключевым препаратом является системный антибиотик. Причем начинать нужно с антибиотиков пенициллиновой группы или цефалоспоринов.

— Кроме этого я рекомендую следующую схему и этапность лечения:

закапать в нос сосудосуживающие капли;
выждать 15-20 минут;
промыть нос спреями с морской водой или простой кипяченой теплой водой;
закапать в нос местные антибактериальные спреи.

Такая схема и последовательность значительно уменьшит воспаление и в подавляющем большинстве случаев приведет к выздоровлению, — добавляет врач.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы читателей, касающиеся лечения фронтита, отвечает д.м.н., ЛОР-хирург Константин Добрецов.

Как отличить фронтит от гайморита?

— Фронтит, как и гайморит, – это заболевание пазух носа, которые скрыты в толще кости. Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, нужно обязательно выполнить рентгенографию пазух носа. Однако это обследование не всегда информативно. В этом случае наиболее достоверным методом диагностики является компьютерная томография пазух носа.

Также при подозрении на фронтит применяются и другие варианты лучевой диагностики, такие как УЗИ пазух носа или МРТ головного мозга. Но эти методы иногда могут давать ложноположительные заключения. Поэтому в диагностике острого фронтита компьютерная томография пазух носа является наиболее достоверным способом диагностики, что позволяет доктору не ошибиться и поставить правильный диагноз.

Что будет, если не лечить фронтит?

— Нелеченый или плохо леченный острый фронтит – это большой риск для здоровья человека.

Во-первых, значительно повышается риск серьезных внутриглазничных или внутричерепных осложнений, что может привести к слепоте и даже летальному исходу.

Во-вторых, если пациент вовремя не получит качественное лечение, острая форма воспаления может перейти в хроническую стадию. Хронический фронтит очень трудно поддается лечению, приводит к частым обострениям и головным болям. Лечить такое состояние чаще приходится с помощью операции. Вот почему при подозрении на воспаления пазух носа, особенно лобных, необходимо сразу обратиться к врачу и лечиться под его контролем.

Можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?

— Антибактериальная терапия показана при среднетяжелой и тяжелой формах острого фронтита. Эти состояния возникают чаще всего. При легкой форме антибиотики рекомендуются в случаях рецидивирующей инфекции, и когда заболевание длится более 5 дней. Также антибактериальная терапия проводится пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет и др.) и с иммунодефицитными состояниями.

В целом, при легких и незначительных воспалительных изменениях слизистой оболочки лобных пазух лечение без антибиотиков допустимо, однако, в любом случае необходимо динамическое наблюдение у врача.

Как долго проходит фронтит?

— Течение острого фронтита — процесс небыстрый. Чаще всего оно занимает около 2 недель. Очень важно долечить пациента, чтобы бактериальная инфекция была полностью уничтожена, а воспаление не переросло в хроническую форму. Иногда терапия острого фронтита требует стационарного лечения, когда необходимо проводить хирургические вмешательства, или есть угроза возникновения осложнений. В этом случае длительность лечения острого фронтита значительно возрастает.

Источники:

Диагностика и консервативное лечение фронтита. Егоров B.И., Зуева С. В
https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-konservativnoe-lechenie-frontita
Острый синусит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/313_2