10 лучших препаратов от токсокароза

Токсокароз – широко распространенное заболевание, причем многие люди даже не подозревают о своем диагнозе. Выясним, какие препараты избавят от гельминтов, и о чем необходимо помнить при их приеме

Прежде всего, нужно определить, существует ли риск заражения токсокарозом. Если вы живете в городе, не имеете своей дачи, не копаетесь в земле и не содержите животных — риск заражения минимальный. Токсокары воздушно-капельным путем не передаются.

Однако если вы стали ощущать постоянную слабость, заметили странную сыпь на коже, у вас поднимается температура или увеличились лимфоузлы, необходимо сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
кровь на антитела к токсокарам.

А вот анализ кала сдавать не нужно. В просвете кишечника токсокары не живут и яиц не выделяют.

Что такое токсокароз

Токсокароз — это заболевание, которое вызывает гельминт токсокара. Этот вид круглых червей длиной 4-18 см обитает, в основном, в организме собак и других представителей семейства псовых (например, волков и лисиц)¹.

Основным источником инвазии (заражения) для человека являются собаки, особенно щенки. Заражение происходит при непосредственном контакте с животным, шерсть которого уже загрязнена яйцами паразитов. Также заразиться можно при попадании в рот земли, в которой были яйца токсокар. Особенно подвержены заражению дети во время игры в песке или с собакой².

Взрослые могут заразиться при бытовом контакте с зараженными животными или в процессе профессиональной деятельности (ветеринары, собаководы, работники коммунальной службы, шоферы, землекопы и др.). В группе риска также находятся люди со сниженным иммунитетом².

Нематоды — Круглые черви. Фото: phil.cdc.gov

Симптомы токсокароза у взрослых

Токсокароз не имеет характерных и ярко выраженных симптомов. Это заболевание часто маскируется под различную патологию. Клиническая картина может напоминать другие гельминтозы и целый ряд других заболеваний, поэтому врачам бывает затруднительно сразу поставить верный диагноз.

Выделяют несколько разновидностей токсокароза¹:

Токсокароз органов зрения – поражает глаза и может привести к слепоте, если его не лечить.
Висцеральный токсокароз – поражает пищеварительную, дыхательную и мочеполовую систему.
Токсокароз ЦНС — поражает головной и спинной мозг.
Токсокароз кожи.
Токсокароз мышц.
Токсокароз других органов и тканей.

Симптомы при остром течении токсокароза

повышение температуры до 38-39 градусов;
на коже появляются волдыри, сыпь и пятна;
сильный зуд;
гепатомегалия (увеличение печени);
безболезненное увеличение лимфоузлов.
со стороны дыхательной системы — от легкой заложенности носа до астматического статуса;
со стороны ЖКТ — боли в животе, а также тошнота и проблемы со стулом;
иногда подкожно видны красные ходы личинок².

Симптомы при хроническом течении токсокароза

сопровождается циклами обострения и ремиссии;
сыпь на коже;
увеличение лимфоузлов;
длительный кашель;
головные боли разной интенсивности;
сильная утомляемость;
при поражении сердца появляется тахикардия.

Симптомы при глазной форме токсокароза

общее ухудшение зрения;
появление различных кератитов;
появление «слепых» участков в поле зрения;
появление хронических офтальмитов;
чаще всего поражается один глаз.

Список топ-10 недорогих препаратов по версии КП

Успех лечения токсокароза зависит от своевременно начатой антигельминтной терапии под наблюдением специалиста. Мы составили список средств и обсудили, как их правильно использовать.

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Пирантел

Противопаразитарное средство выпускается в виде суспензии и таблеток желтого цвета с серо-зеленым оттенком. Одноименное активное вещество в составе помогает бороться с нематодами, острицами, аскаридами и другими видами гельминтов, блокируя их нервную систему и вызывая гибель. При этом в инструкции указано, что препарат действует только на паразитов в ранней стадии развития и их зрелые формы, но не поможет против личинок, распространяющихся по организму.

Средство подходит для взрослых и детей старше 3 лет, при этом дозировка назначается индивидуально врачом.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, миастения, печеночная недостаточность, детский возраст до 3 лет (для таблеток), лактация. С осторожностью: истощение, анемия. Назначение во время беременности необходимо обсуждать с врачом.

Декарис

Антигельминтный препарат широкого спектра действия выпускается в виде круглых плоских таблеток белого цвета и содержит в составе левамизол в дозировке 50 мг. Это активное вещество парализует мускулатуру гельминтов, вызывая их гибель, после чего они выводятся из организма через кишечник.

Он подходит для лечения детей старше 3 лет и взрослых. В инструкции указано, что левамизол может вызывать аллергические реакции, а также влиять на процесс кроветворения, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе), детский возраст до 3 лет, лактация. Применение во время беременности разрешено только после консультации врача.

Гелмодол-ВМ

Это антигельминтное и противопротозойное (борется с простейшими) средство содержит в составе 200 мг албендазола. Согласно клиническим рекомендациям, албендазол является препаратом первой линии для лечения токсокароза у взрослых и детей старше 3 лет³.

Препарат показан при токсокарозе, аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе. Дозировка препарата назначается индивидуально врачом.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, патологии сетчатки глаза, беременность и лактация, детский возраст до 3 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Гельминдазол

Еще один антигельминтный препарат широкого спектра действия в нашем списке. Он выпускается в виде круглых плоских таблеток белого или бело-желтого цвета и содержит в составе мебендазол, который также указывается в клинических рекомендациях³.

Мебендазол также активен в отношении возбудителей энтеробиоза, эхинококкоза, анкилостомоза, трихоцефалеза и др. Дозировка строго индивидуальна и назначается врачом.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, печеночная недостаточность, непереносимость лактозы, язвенный колит, болезнь Крона, патологии сетчатки глаза, беременность и лактация, детский возраст до 2 лет.

Вермокс

Противогельминтный препарат выпускается в виде белых плоскоцилиндрических таблеток с легким характерным запахом. Он содержит действующее вещество мебендазол, которое уничтожает большинство известных гельминтов, и показано при токсокарозе, аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе и смешанных гельминтозах.

Противопоказания: беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату, язвенный колит, непереносимость лактозы, болезнь Крона, печеночная недостаточность, детский возраст до 3 лет.

Мебендазол

Как уже понятно из названия, основное действующее вещество в составе этих таблеток – мебендазол. Он нарушает обменные процессы в организме гельминта, вызывая его гибель.

Препарат подходит для лечения детей старше 3 лет и взрослых, но при условии, что дозировку будет подбирать индивидуально доктор. Также важно помнить, что у таблеток большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нельзя их использовать для самолечения.

Противопоказания: гиперчувствительность, болезнь Крона, печеночная недостаточность, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, детский возраст до 3 лет, беременность и лактация.

Вормин

Антигельминтный препарат, который также содержит в составе мебендазол, губительно действующий на яйца и личинки токсокары и других паразитов. Он показан при энтеробиозе, аскаридозе, тениозе и других гельминтозах у детей и взрослых.

Препарат требует строгого контроля функции почек и печени в течении всего курса лечения, а дозировка подбирается индивидуально.

Противопоказания: нарушения функций печени, повышенная чувствительность к мебендазолу, беременность и лактация, детский возраст до 2 лет.

АЛБЕНДАЗОЛ-АЛИУМ

Этот антигельминтный препарат выпускается в виде белых продолговатых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и содержит в составе албендазол в дозировке 400 мг. Это вещество нарушает процессы жизнедеятельности гельминтов, за счет чего они не могут откладывать яйца и вскоре погибают, после чего выводятся из организма через кишечник. Препарат активен в отношении многих кишечных нематод, токсокар, лямблий и других паразитов.

Дозировку препарата назначает индивидуально врач, учитывая возраст пациента, его массу тела и вид инвазии.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, патологии сетчатки глаза, беременность, лактация, детский возраст до 3 лет.

Немозол

Противогельминтное средство выпускается в виде суспензии для приема внутрь и круглых белых таблеток с дозировкой 400 мг действующего вещества.

В тему

Глисты у человека: как заподозрить у себя опасных «подселенцев»

Препарат содержит активное вещество албендазол, которое обладает широким противопаразитарным спектром действия. Дозировка и курс лечения назначается индивидуально врачом.

Противопоказания: повышенная чувствительность к албендазолу, патология сетчатки глаза, детский возраст до 3 лет, беременность и период грудного вскармливания.

Саноксал

Это противогельминтный и противопротозойный препарат, который показан при токсокарозе, аскаридозе, энтеробиозе, лямблиозе и смешанных гельминтозах.

Он выпускается в виде жевательных таблеток с довольно приятным вкусом и содержит действующее вещество албендазол, которое разрушительно действует на яйца глистов и помогает избавляться от паразитов. Дозировка назначается индивидуально.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, печеночная недостаточность, цирроз печени, патологии сетчатки глаза, беременность и лактация, детский возраст до 3 лет.

Как выбрать препараты для лечения токсокароза у взрослых

Препараты для лечения токсокароза у взрослых врач подбирает на основе состояния пациента и результатов обследования. Также специалист может предварительно назначить анализ на иммунологические реакции, которые позволяют выявлять антитела к гельминтам. Кроме антигельминтных средств, в зависимости от симптомов, доктор может назначить антигистаминные препараты, гепатопротекторы и пробиотики.

На заметку

Энтеробиоз: где и как можно заразиться острицами, и как этого избежать

Отзывы врачей о препаратах для лечения токсокароза у взрослых

Как объясняет врач-эпидемиолог Николай Дубинин, для лечения токсокароза, в основном, применяют противонематодозные препараты. Эти лекарственные средства активны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, которые находятся во внутренних органах. Однако любые лекарственные средства может правильно подобрать только врач после обследования пациента и постановки диагноза.

— После лечения нужно сдать анализ на антитела. Критерием выздоровления является улучшение самочувствия пациента и снижение уровня антител в крови, — отмечает наш эксперт.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся лечения токсокароза у взрослых, отвечает врач-дезинфектолог, эпидемиолог Николай Дубинин.

Чем опасен токсокароз у человека?

— Из яиц аскаридных гельминтов в кишечнике человека вылупляются личинки. Они просачиваются через стенки кишечника и, попадая в кровоток, перебираются к любым другим тканям и органам. Эти личинки поражают печень, легкие, глаза, центральную нервную систему и остальные ткани. Они могут жить и передвигаться в организме человека многие месяцы, провоцировать воспаления и повреждения со стороны местной иммунной системы.

Как выявить токсокароз у человека?

— Симптомы токсокароза дают о себе знать через несколько недель после проглатывания яиц. Симптомы могут различаться в зависимости от пораженных органов и пути миграции личинок:

• потеря аппетита и веса;
• значительное увеличение селезенки;
• значительное увеличение печени (гепатоспленомегалия);
• кожная сыпь;
• лихорадка;
• сильный жар;
• астма;
• хрипы, кашель;
• пневмония;
• боли в подреберье;
• ухудшение зрения, вплоть до его полной потери.

В случае заражения личинками глаз (чаще только одного глаза), симптомы проявляются слабо, а то и вовсе отсутствуют. Однако сильные воспалительные реакции глаза на личинку вызывают увеит и при отсутствии своевременного лечения приводят к потере зрения.

Для подтверждения диагноза пациенту необходимо будет сдать анализы на антитела в крови. В редких случаях проводится биопсия: берется образец ткани печени или любой другой ткани, подверженной воспалительному процессу.

Как долго токсокары могут жить в организме человека?

— В организме человека личинки могут жить многие месяцы, но так окончательно и не созреть. Для их развития до взрослых особей нужен другой хозяин. Это могут быть, например, кошки, собаки и другие животные.

Личинки токсокар в организме человека могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием разных факторов, могут мигрировать, вызывая рецидивы заболевания.

Можно ли полностью вылечить токсокароз?

— Если убрать источник заражения яйцами гельминтов, проявления токсокароза купируются за 6-18 месяцев. Смерть от проникновения личинок в мозг или в сердце случается крайне редко. А вот если токсокары поразили глаза, человек может навсегда лишиться зрения, поскольку оно не восстанавливается.

Если токсокароз протекает в легкой, бессимптомной форме, лечение может не потребоваться, так как заражение само купируется. При необходимости применяются противопаразитарные препараты и кортикостероиды.

Источники:

Особенности течения токсокароза. Фадеева Т.Г., Сретенская Д.А., Сатарова С.А., Кузнецов В.И., Гаврилова И.Б., Перминова Т.А. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований», 2009. №5.
https://applied-research.ru/ru/article/view?id=211&ysclid=l77zuttnea912
Токсокароз. Особенности эпидемиологии. Щевелева Т.Н., Софьин В.С., Миронова Н.И., Каракотин А.А. Журнал «Научное обозрение. Медицинские науки», 2016. №6.
https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=954&ysclid=l781f1u1543063200
Токсокароз. Клинические рекомендации (протокол лечения), 2019. http://niidi.ru/dotAsset/e79ef629-4307-491b-953a-4f83fc6ff964.pdf