Лучшие препараты при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Тромоз глубоких вен нижних конечностей – опасное заболевание, которое может даже привести к летальному исходу. Поговорим же о средствах, которые могут применяться при тромбозах

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – опасное заболевание, которое сопровождается образованием тромбов в венах голени, бедер и таза. Без адекватного лечения это состояние приводит к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу. Задача консервативной терапии при тромбозе — растворить уже появившиеся тромбы и предотвратить образование новых.

Разберемся вместе, чем отличаются антикоагулянты от антиагрегантов, и обсудим основные препараты при тромбозе глубоких вен нижних конечностей.

Список топ-4 препаратов при тромбозе глубоких вен нижних конечностей по версии КП

Любые препараты при тромбозе глубоких вен нижних конечностей принимают только по назначению врача. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.

Важно знать

Врачи назвали 5 симптомов тромбоза вен нижних конечностей

Антикоагулянты

Антикоагулянты препятствуют образованию тромбов, а также помогают останавливать рост уже возникших тромбов. Выделяют две группы антикоагулянтов: прямые – быстрого действия и непрямые (антагонисты витамина К) – длительного.

Первые делятся на антикоагулянты для парентерального введения (гепарин и прочие) и пероральные (дабигатрана этексилат, апиксабан, ривароксабан, эдоксабан).

К антикоагулянтам непрямого действия относятся синтетические вещества (варфарин, аценокумарол, фениндион). Такие препараты не воздействуют на сам кровяной сгусток, они оказывают влияние на свертывающую систему организма через биохимические реакции. Такие препараты обычно назначают для профилактики повторного тромбообразования.

Полезно знать

Инсульт у мужчин: какие препараты помогут в восстановлении

Противопоказания: продолжающееся кровотечение, выраженная почечная недостаточность, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, в некоторых случаях – беременность, период лактации.

Тромболитики

Тромболитические препараты (альтеплаза, тенектеплаза и стрептокиназа) помогают восстанавливать кровоток, растворяя тромб внутри сосуда.

Антикоагулянты и тромболитики могут вызывать ряд опасных побочных эффектов, поэтому применять их следует только под контролем врача.

Тромболитики имеют большое количество противопоказаний, среди которых: кровотечения, заболевания ЖКТ, артериальная гипертензия, недавние роды, беременность, тяжелые заболевания печени.

Флеботоники

Флеботоники составляют большую группу лекарственных средств растительного или синтетического происхождения, которые повышают венозный тонус, способствуют улучшению оттока лимфы и ее микроциркуляции.

На заметку

Как избежать варикоза: советы врачей по защите вен

Для профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей, как правило, применяются препараты на основе растительных экстрактов (например, конский каштан, листья винограда и витамин В1), на основе флавоноидов (гесперидин, троксерутин, диосмин).

У флеботоников мало противопоказаний. Среди них: повышенная чувствительность к препарату, некоторые заболевания ЖКТ, возраст до 18 лет, 1 триместр беременности, период грудного вскармливания.

Противовоспалительные средства

При наличии болевого синдрома при тромбозе глубоких вен нижних конечностей могут применяться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, препараты с ацетилсалициловой кислотой в качестве действующего вещества (относятся также к антиагрегантам, разжижающим кровь), не только оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, но и препятствуют образованию тромбов.

Противопоказания: заболевания ЖКТ, почек и печени, кровотечения, детский возраст, беременность, период лактации.

Как выбрать препараты при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Тактику лечения и эффективные препараты при тромбозе глубоких вен нижних конечностей подбирает врач – терапевт, сосудистый хирург или флеболог.

При остром тромбозе показаны антикоагулянты прямого действия, которые вводят внутривенно или подкожно.
Затем пациенту назначают антагонисты витамина К, которые обладают пролонгированным действием.
Антиагреганты и флеботоники обычно используют в профилактических целях.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы читателей отвечают наши эксперты: хирург-флеболог Иван Пахомов и хирург-флеболог, врач УЗД Алексей Агальцов. Мнение экспертов будет полезно всем, кто хочет узнать об актуальных методах лечения и профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Чем опасен тромбоз глубоких вен нижних конечностей?

— Самые опасные осложнения тромбоза – это нарушение функции конечности и тромбоэмболия легочной артерии. ТЭЛА возникает, если оторвавшийся тромб закупоривает легочную артерию. Из-за этого нарушается кровоснабжение легочной ткани, развивается инфаркт-пневмония и дыхательная недостаточность. В тяжелых случаях ТЭЛА заканчивается летальным исходом.

Другое распространенное осложнение тромбоза – посттромбофлебитическая болезнь, при которой нарушается венозный отток из нижних конечностей. В результате на ногах появляются стойкие отеки, нарушается пигментация кожи и образуются трофические язвы.

Помогает ли диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей?

— Диета не играет решающей роли в лечении тромбоза, однако, некоторые правила питания соблюдать необходимо. Из рациона следует исключить кофе, крепкий чай, алкоголь и продукты, богатые витамином К: шпинат, салаты, субпродукты. Нужно пить достаточное количество чистой воды: минимум 30 мл на 1 кг веса.

Можно ли лечить тромбоз народными средствами?

— Тромбоз – экстренное состояние, при котором необходимо как можно быстрее купировать симптомы и предотвратить осложнения. Народные средства в данном случае не помогут, поскольку рассчитаны на длительное применение.

Какие меры профилактики эффективны при тромбозе?

— В первую очередь, это ношение компрессионного трикотажа. Колготки, чулки и другое лечебное белье создает градуированную компрессию в нижней конечности и обеспечивает правильное положение сосудов и вен. Благодаря этому улучшается работа венозных клапанов и повышается скорость кровотока.

Лечебный трикотаж предотвращает застой крови в венах, препятствует образованию отеков и тромбов, избавляет от чувства усталости в ногах. Однако такой эффект достигается, если компрессионное белье подбирает специалист.

Источники:

Тромбоз глубоких вен. Тромбофлебит поверхностных вен. ФГБОУ Во РязГМУ. Кафедра сердечно-сосудистой, оперативной хирургии и топографической анатомии. https://www.rzgmu.ru/images/upload/lect/angio/%D0%A2%D1%80%D0%BE%D0%
BC%D0%B1%D0%BE%D0%B7%D1%8B%20%D0%B3%D0%BB%D1%83%D0%B1
%D0%BE%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B2%D0%B5%D0%BD.pdf
Тромбозы вен. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Уральский государственный медицинский университет министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра хирургических болезней и сердечно – сосудистой хирургии. http://elib.usma.ru/bitstream/usma/1558/1/UMK_2019_020.pdf