Дефицит эстрогенов – естественное состояние для женщины старше 40 лет. К сожалению, недостаток гормонов негативно отражается на женском здоровье и вызывает знакомые многим симптомы климакса. Гормональные препараты могут восполнить дефицит эстрогенов, но подходят не всем из-за противопоказаний и возможных осложнений. Поэтому врачи предлагают более безопасную и достаточно эффективную альтернативу – препараты с фитоэстрогенами1.
Что такое фитоэстрогены
Фитоэстрогены – это растительные соединения, которые по структуре и действию очень похожи на эстрогены женского организма. Они взаимодействуют с теми же рецепторами, но действуют слабее по сравнению с естественными эстрогенами1.
Препараты с фитоэстрогенами чаще всего назначают при климактерическом синдроме, который сопровождается нарушениями сна, потливостью, приливами, раздражительностью и приступами тахикардии1. Некоторые препараты из этой группы оказывают антиэстрогенный эффект и предупреждают развитие таких заболеваний как эндометриоз, миома, мастопатия.
Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных препаратов с фитоэстрогенами для женщин после 40, 45, 50 лет по версии КП
Вместе с нашим экспертом акушером-гинекологом Алзу Гилязовой мы подобрали лучшие препараты с фитоэстрогенами для женщин в возрасте 40–50 лет и старше. При подготовке рейтинга учитывалось мнение врачей и пациенток, а также потребительские характеристики препарата: удобство применения, цена и доступность в аптеках. При этом мы напоминаем, что лучшие препараты с фитоэстрогенами – те, что подобрал врач с учетом вашего возраста и состояния.
Индинол
Активное вещество в составе капсул — индол-3-карбинол подавляет активность генов, которые зависят от уровня эстрогена в организме. Благодаря этому замедляется патологический рост клеток и тканях в органах женской репродуктивной системы, в первую очередь — матке и молочных железах. Индинол назначают для профилактики и лечения миомы, эндометриоза, фиброзно-кистозной мастопатии, гиперплазии эндометрия без появления атипичных клеток. Препарат также используется в лечении гинекологический заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека2.
Индинол принимают 3 раза в день по 1 капсуле. Курс лечения обычно составляет 3–4 недели.
Основные характеристики
| Производитель | МираксБиоФарма, Россия |
| Форма выпуска | капсулы |
| Активный компонент | индол-3-карбинол |
| Показания | профилактика и комплексная терапия масталгии, мастопатии, миомы матки, папилломавирусной инфекции |
| Противопоказания | беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, одновременный прием препаратов для снижения кислотности желудочного сока |
| Побочные эффекты | не выявлены |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Климаксан
Климаксан – это гомеопатическое средство в виде гранул на основе экстракта цимифуги. Препарат хорошо справляется с такими проявлениями климакса как раздражительность, обидчивость, потливость, головные боли и нарушения сна.
Обычно Климаксан рекомендуется принимать дважды в день по 5 гранул, которые надо рассасывать во рту3. При необходимости количество приемов увеличивают до 3–4. Терапия длительная, до 6 месяцев, что можно посчитать небольшим недостатком.
Среди плюсов можно отметить то, что Климаксан хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты, хотя в начале лечения может ненадолго ухудшить состояние (это особенность многих гомеопатических препаратов). Кроме гранул производитель выпускает другую лекарственную форму – таблетки Климаксан.
Основные характеристики
| Производитель | Материа Медика, Россия |
| Форма выпуска | гомеопатические гранулы |
| Активный компонент | экстракт цимифуги (Cimicifuga racemosa) |
| Показания | симптоматическое лечение климактерического синдрома |
| Противопоказания | беременность, лактация, гиперчувствительность к компонентам, дефицит сахаразы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы |
| Побочные эффекты | возможны реакции гиперчувствительности |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Клималанин
Активный компонент в составе препарата бета-аланин – это аминокислота, которая необходима для нормальной работы центральной нервной системы. Бета-аланин нужен для стабильного настроения, хорошей памяти и спокойного сна. Клималанин помогает бороться с нарушениями в работе нервной системы, которые возникают в период климакса, и в первую очередь с «приливами», которые досаждают многим женщинам.
Препарат удобно принимать – по 1–2 таблетке в день. Рекомендуемый курс лечения всего 5–10 дней4.
Основные характеристики
| Производитель | Laboratoires Bouchara Recordati, Франция |
| Форма выпуска | таблетки |
| Активный компонент | бета-аланин |
| Показания | «приливы» при менопаузе |
| Противопоказания | непереносимость компонентов и глютена |
| Побочные эффекты | очень редко – кожный зуд и парестезия |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Климактоплан Н
Климатоплан – это гомеопатическое средство для лечения климактерического синдрома. Помимо главного действующего вещества – экстракта цимифуги – в состав Климактоплан входят и другие активные ингредиенты. Компоненты усиливают действие друг друга и эффективны в борьбе с различными проявлениями климакса: нервным напряжением, учащенным сердцебиением, потливостью, зудом, «приливами».
Препарат обладает накопительным эффектом: первые результаты будут заметны спустя 2–3 недели приема. Стандартный курс лечения достаточно длительный – 3-4 месяца5.
Основные характеристики
| Производитель | Deutsche Homoopathie Union, Германия |
| Форма выпуска | таблетки для рассасывания |
| Активный компонент | экстракт цимифуги (Cimicifuga racemosa) |
| Показания | симптоматическое лечение климактерического синдрома |
| Противопоказания | беременность, лактация, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы и непереносимость лактозы |
| Побочные эффекты | возможны менструальные и носовые кровотечения, головокружение, аллергические реакции, расстройства пищеварения, металлический привкус во рту. |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Эстровэл
Помимо фитоэстрогенов (изофлавонов сои) в составе этого БАДа есть комплекс биологически активных веществ, включая витамины и экстракты лекарственных растений. Эстровэл назначают, чтобы смягчить проявления климакса и предменструального синдрома. БАД регулирует гормональный баланс и помогает избавиться от таких симптомов как потливость, «приливы», перепады настроения, раздражительность, повышенная утомляемость и слабость.
Изофлавоны обладают антиоксидантными свойствами и подавляют процесс образования тромбов, что позволяет поддержать здоровье сердечно-сосудистой системы. Индол-3-карбинол «тормозит» патологическое разрастание тканей в матке и молочной железе, замедляет развитие миомы, мастопатии, эндометриоза. Витамины укрепляют иммунитет и повышают устойчивость к стрессам6.
БАД принимают ежедневно по 1–2 капсулы в течение 2 месяцев или по схеме, которую назначил врач. Побочных эффектов при приеме Эстровэл отмечено не было.
Основные характеристики
| Производитель | Ацино Рус, Россия |
| Форма выпуска | апсулы |
| Активный компонент | изофлавоны сои, экстракт диоскореи, экстракт плодов витекса священного, индол-3-карбинол, витамины В6, В12, К1, Е, L-5-гидрокситриптофан. |
| Показания | для симптоматического лечения проявлений климакса и предменструального синдрома |
| Противопоказания | беременность, лактация, индивидуальная непереносимость |
| Побочные эффекты | не выявлены |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Lady`s Formula Менопауза
Этот биокомплекс создан, чтобы улучшить качество жизни женщин в пери- и постменопаузальном периоде. Производитель заявляет, что БАД помогает решить сразу несколько задач: устраняет приливы, препятствует набору веса, улучшает состояние слизистой оболочки влагалища и повышает либидо. Активные компоненты БАД придают энергии в течение дня, а ночью помогают бороться с бессонницей7.
У БАД минимум противопоказаний и побочных эффектов, а также комфортная схема приема: по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Рекомендуемая продолжительность лечения – 1 месяц.
Основные характеристики
| Производитель | Фармамед, США |
| Форма выпуска | таблетки |
| Активный компонент | экстракт клевера красного, экстракт витекса священного, витамины В1, В2, В3, В5, В6 и В9, селен, экстракты ангелики и грибов маитаки, витамин Е, экстракт корня маки |
| Показания | как БАД в пище в период менопаузы |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов |
| Побочные эффекты | возможны аллергические реакции |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Иноклим
Биологически активная добавка содержит комбинацию двух изофлавонов, которые обладают эстрогенподобным действием. В инструкции сказано, что прием Иноклим позволяет уменьшить интенсивность климактерических симптомов: потливость, ощущение жара, приступы сердцебиения, раздражительность, утомляемость. БАД хорошо переносится, побочных эффектов при его применении не обнаружено8.
Производитель рекомендует принимать по 1-2 капсулы в день во время еды. Продолжительность лечения 3 месяца или столько, сколько рекомендует врач.
Основные характеристики
| Производитель | Laboratoire INNOTECH International, Франция |
| Форма выпуска | таблетки |
| Активный компонент | генистеин и даидзин – изофлавоны из соевого экстракта |
| Показания | лечение климактерических симптомов у женщин в период менопаузы |
| Противопоказания | гиперчувствительность, беременность, лактация, рак молочной железы в анамнезе |
| Побочные эффекты | не выявлены |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Феминал премиум
Биологически активная добавка содержит 4 вида изофлавонов – фитоэстрогенов, полученных из экстракта красного клевера. Изофлавоны красного клевера по своей структуре и действию максимально близки эстрогенам человеческого организма. Они помогают улучшить состояние женщины в период климакса и избавить ее от таких проявлений как потливость, «приливы», учащенное сердцебиение, раздражительность, утомляемость, сухость кожи и слизистой влагалища9.
Рекомендуемая производителем схема приема – по 1–3 капсулы 1 раз в день. Стандартная продолжительность терапевтического курса составляет 1 месяц.
Основные характеристики
| Производитель | Jadran, Сербия |
| Форма выпуска | капсулы |
| Активный компонент | комплекс изофлавонов красного клевера – биоканин А, формонетин, генистеин, дайдзеин |
| Показания | как источник изофлавонов для женщин в климактерическом периоде |
| Противопоказания | беременность, лактация, индивидуальная непереносимость |
| Побочные эффекты | не выявлены |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Лигнариус
Биологически активная добавка к пище содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской (Picea Abies). Как говорится в инструкции, фитоэстроген лигнан положительно влияет на женский организм в период менопаузы: стабилизирует гормональный фон и уменьшает симптомы климакса, препятствует набору веса, замедляет процессы старения, снижает риск развития атеросклероза и гормонзависимых опухолей, повышает жизненный тонус, стимулирует рост волос10.
БАД принимают 1 раз в день по 1 капсуле в течение 1 месяца. При необходимости курс можно повторить.
Основные характеристики
| Производитель | Provero Pharma, Россия |
| Форма выпуска | капсулы |
| Активный компонент | лигнан |
| Показания | улучшение состояния женского организма в период угасания репродуктивной функции |
| Противопоказания | беременность, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов |
| Побочные эффекты | не выявлены |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Климадинон
Климадинон — препарат на основе сухого экстракта корневищ цимицифуги. Предназначен для облегчения климактерического синдрома и его проявлений: «приливов», потливости, апатии, раздражительности, повышенной нервной возбудимости. Подходит женщинам на разных этапах климакса.
Производитель рекомендует принимать Климадинон по 1 таблетке 2 раза в день11. Длительность терапии должен определять врач.
Лечебный эффект проявляется не сразу, а приблизительно через 2 недели приема. Это нужно учитывать и не ждать от препарата мгновенного действия.
Основные характеристики
| Производитель | Bionorica, Германия |
| Форма выпуска | таблетки |
| Активный компонент | экстракт корневищ цимифуги |
| Показания | симптоматическое лечение вегетативно-сосудистых расстройств в период менопаузы, пре- и постменопаузы |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость, эстрогензависимые опухоли, непереносимость лактозы, беременность, лактация. С осторожностью при эпилепсии, заболеваниях печени и травмах головного мозга |
| Побочные эффекты | возможны аллергические реакции, боль в животе, увеличение массы тела |
| Отпускается в аптеках | без рецепта |
Плюсы и минусы
Как выбрать препараты с фитоэстрогенами для женщин
Как отмечает акушер-гинеколог Алсу Гилязова, выбор препарата с фитоэстрогенами – задача врача. Специалист будет учитывать несколько критериев:
- Состав. Целевые препараты при климаксе всегда содержат фитоэстрогены и/или бета-аланин. Оба элемента играют ключевую роль в терапии.
- График приема. Гораздо удобнее принимать по одной таблетке в день, чем пить лекарство с периодичностью в несколько часов.
- Противопоказания. Некоторые препараты из рассматриваемой категории имеют внушительный список противопоказаний, поэтому специалист тщательно собирает анамнез женщины, исключая вероятные ограничения.
Отзывы врачей о препаратах с фитоэстрогенами для женщин
Наш эксперт акушер-гинеколог Алсу Гилязова отмечает, что в российском и зарубежном профессиональном сообществах нет единого мнения по поводу применения растительных средств у женщин старше 40, 45 и 50 лет. Споры идут до сих пор. Западные эксперты указывают на недостаточность данных по эффективности фитоэстрогенов и на их возможные побочные эффекты, а российские специалисты обычно рекомендуют растительные лекарственные препараты. Алсу Гилязова добавляет, что придерживается усредненного мнения и считает, что препараты с фитоэстрогенами можно назначать, но при этом подбирать индивидуально, исходя из данных лабораторных исследований и симптомов пациента.
Популярные вопросы и ответы
Врачи часто назначают фитоэстрогены, чтобы купировать симптомы климакса. Поэтому многие женщины хотели бы подробнее узнать, как «работают» фитоэстрогены и в каких продуктах содержатся. На популярные вопросы отвечает наш эксперт акушер-гинеколог Алсу Гилязова.
В чем есть фитоэстрогены?
Где больше всего фитоэстрогенов?
• Семена льна – самый богатый источник фитоэстрогенов – содержат большое количество изофлавонов. Кроме того, в семенах много жирных кислот омега-3, которые нормализуют уровень холестерина. Суточная норма семян – 1 столовая ложка.
• Соя также содержит изофлавоны, поэтому помогает ускорить метаболизм и восполняет недостаток эстрогенов. Суточная норма – 1 стакан соевого молока либо половина стакана тофу, соевых бобов или мяса.
• Грецкие орехи. Грецкие орехи содержат изофлавоны и являются источником жирных кислот омега-3 и растительного белка. Суточная норма – 30 граммов.
• Курага. Этот полезный перекус и аппетитное лакомство – источник клетчатки, минералов и витаминов.
• Проростки люцерны. Низкокалорийный продукт, благодаря которому можно повысить уровень эстрогена.
Кому нужны фитоэстрогены?
Фитоэстрогены помогают компенсировать нехватку гормонов и облегчить течение климакса. Они не способны отсрочить климакс (собственно, ни один препарат не может этого сделать), но позволяют сохранить хорошее самочувствие и настроение.
Как правильно принимать фитоэстрогены?
Чем опасны фитоэстрогены?
Установлено, что фитоэстрогены могут оказывать антиэстрогенное действие. Классический пример негативного антиэстрогенного действия у млекопитающих – это «клеверная болезнь», которая чаще всего наблюдается у овец. По наблюдениям фермеров у овец, которые предпочитали красный клевер часто возникало бесплодие. Причиной тому стало гормоноподобное действие изофлавонов клевера.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Альтернативные (негормональные) методы лечения менопаузальных расстройств. В помощь врачу-интернисту. И.В. Мадянов, Т.С. Мадянова. Журнал «Лечащий врач» от 03.03.2020 года. https://www.lvrach.ru/2020/03/15437517
- Индинол. Рекомендации по применению биологически активной добавки. https://indinol.ru/assets/manuals/indinol2_scan.pdf
- Климаксан. Официальная инструкция производителя. https://klimaxan.ru/about/
- Клималанин. Официальная инструкция производителя. https://klimalanin.ru/instrukcziya
- Климактоплан. Регистр лекарственных средств России. https://www.rlsnet.ru/drugs/klimaktoplan-1658
- Эстровэл. Официальная инструкция производителя. https://estrovel.ru/estrovel/
- Lady`s Formula Менопауза. Официальная инструкция производителя. https://ladysformula.ru/catalog/pausa/menopauza-usilennaya-formula/
- Иноклим. Видаль. Справочник лекарственных средств. https://www.vidal.ru/drugs/inoklim__38146
- Феминал Премиум. Официальная инструкция производителя. https://feminal.ru/
- Лигнариус. Официальная инструкция производителя. https://lignan.ru/about/
- Климадинон. Официальная инструкция производителя. https://klimadynon.com/instruction/instruction-tabletki
